Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2198697

Что вас беспокоит?

Скажите пожалуйста

Здравствуйте, беспокоит переодически метеоризм и боль в кишечнике У меня тревожное расстройство, СРК Бывает боль как будто в желудке, ходила к гастроэнтерологу она сказала, что это больше на кишечник по локализации похоже Сделала узи брюшной пошлости Приложу результат Скажите пожалуйста, это ничего страшного? Не мог ведь развиться острый панкреатит? Сейчас немного боль где желудок, совсем чуть чуть Ужн можно сказать нет Что можно пропить от метеоризма?

27 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 111·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Страшного на данный момент ничего,острого панкреатита у вас нет однозначно. (И хронического, скорее всего, тоже.
Боли, вероятно, носят функциональный характер. Замечали ли вы, когда эти боли обостряются, с чем связаны? Беспокоят ли ночью?
Имеет место быть жировой гепатоз(боли не из-за него)-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10% при наличии избыточной массы тела или ожирения, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета
Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно, возможно обсудить прием урсодезоксихолевой кислоты
Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря

Виктория Денисовна, нет, не замечала
Ночью не беспокоят
Посмотрите приложила кое какие анализы сдала недавно прям
Скажите пожалуйста, почему может быть постоянное вздутие? Мне на узи всегда говорят, что у меня вздут кишечник и у меня газы сильно отходят

По анализам все ок, разве что ферритин хотелось бы немного выше, от 40
Причин у вздутия достаточно много. Замечали ли вы связь с определенными продуктами?

Виктория Денисовна, когда пью газированное
А так оно всегда у меня

Начните пока с ведения пищевого дневника, записывайте съеденное и реакцию на продукты/блюда , можно получится отследить связь. Если будет вздувать на все, то нужно будет дообследование.
Какой у вас в последнее время стул, сколько раз в день/неделю и какой консистенции?

Виктория Денисовна, каждый день от 1-4 раз
Бывает оформленный, полуоформленный
Это не рак?

Ни одного симптома тревоги я не вижу, так что крайне маловероятно ??

Виктория Денисовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, вчера ела абрикосы вечером, а утром диарея
Это ничего страшного?

Если 1-2 раза, то не страшно , наблюдайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
По УЗИ обп ничего серьезного у вас нет.
Есть жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы( это включения жира в тканях органа). Это обратимые состояния
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя.
Снизить вес, если избыточный
Дозированные физические нагрузки
От метеоризма можно Эспумизан по 2 капс 1-2 р в сут или Тримедат по 1 таб 2-3 р в сут
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, вчера ела абрикосы вечером, а утром диарея
Это ничего страшного?
Да, вес лишний есть
Рост 168 см вес 100 кг

Может быть такая реакция
Пару дней ограничьте свежие фрукты и овощи. Диарея 1 раз была?

Анастасия Андреевна, я их каждый день ем
Да, один, живот не болит

Анастасия Андреевна, ем абрикосы, черешню, клубнику

Может такая реакция на клетчатку. День-два поменьше их кушайте

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности печени и поджелудочной железы. Ничего страшного в этом нет, всё это хорошо поддается лечению.
По симптомам также у Вас синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Вам необходимо пройти полноценный курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Средиземноморская диета.
4. Высокая физическая активность.
5. Снижение массы тела (если есть избыток).
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.