Что вас беспокоит?
Судорога случилась с потерей сознания у девочки 13 лет
Посмотрите пожалуйста МРТ с контрастом, сдали кровь на инфекции, до конца ответ не пришел, но бароелиоз и др ответы хорошие
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! По МРТ очаги характерные для демиелинизирующего заболевания; вероятнее рассеянный склероз, неактивная фаза. Какие жалобы сейчас? ЭЭГ проходили ?
Регина Динисламовна, жалоб нет совсем, самочувствие прекрасное
Опишите подробнее приступ. ЭЭГ в норме? Ранее МРТ не проходили ?
Регина Динисламовна, я скинула результаты посмотрите пожалуйста
Регина Динисламовна, потеряла сознание, издавала хрипы и хаотично двигала руками. Вызвали скорую, положили в больницу на обследование.…
Регина Динисламовна, Мария моя с 4 июня чувствует себя прекрасно, никаких плохих симптомов, ни болей, онемения рук ног, голова не болела, каждый день с телефоном, планшетом на зрение нет жалоб, голова ни разу не болела, аппетит прекрасный
Регина Динисламовна, в больнице Предлагают пункцию взять спинномозговой жидкости, муж мой очень против
Регина Динисламовна, приступ такой впервые был, болеем редко раз-два в год примерно орви, больше и не болели ничем никогда Божечки что же это случилось
Регина Динисламовна, а может такое что это подростковое??? Или точно нет?
По ээг зафиксирована эпилептическая активность, и судя по клинике это был эпилептический приступ. Для уточнения рекомендуется проведение длительного ээг мониторинга 6-8 часового ночного сна для исключения патологической активности. По поводу МРТ есть подозрение на РС; исключить или опровергнуть поможет только спинномозговая пункция. Но по клинике это вероятнее эпилептический приступ; а изменения на МРТ не имеют отношения к эпизоду
Это точно не связано с подростковым периодом
Регина Динисламовна, так вы советуте все таки пункцию брать? Или пока наблюдать и провести мониторинг ээг?
Я рекомендую сделать ээг мониторинг. Это основное . Важно исключить эпилепсию . Если и есть РС то он протекает иначе, подобных приступов не вызывает ; с этим разбираться нужно во вторую очередь
Регина Динисламовна, сейчас приримаем кеппра по 500мг утром и по 500мг вечером это правильно? Так и принимать? А это лечится, то что у нас?
Все это верно; препарат принимать регулярно длительно . Эпилепсия лечится, по поводу изменений на МРТ дообследование; но учитывая что очаги не копят контраст это либо очаги РС в неактивной фазе; либо это очаги сосудистые вследствие гипоксии. Если боитесь пункции можно сдать для начала кровь на олигоклональные антитела
Регина Динисламовна, хорошо, я примерно поняла путь, а есть еще какой нибудь анализ для определения эпилепсии?
Только ээг мониторинг ; это стандарт диагностики
Регина Динисламовна, миленькая, как вы доступно все поясняете, а то я все слезы лью ничего не понимаю(( то есть сейчас нам нужно понять это эпилепсия или РС да? Или гипоксия это что? То есть провести ээг мониторинг и сдать кровь на ан. Тела и будет все таки какая то ясность да? Простите уж если не так что то опять поняла…..
Да все верно. Именно по клинике и ээг это дебют эпилепсии. Терапия назначена верно. На МРТ подозрение на РС, но очаги не активны; даже будь сейчас обострение РС, такой симптоматики бы не было; РС протекает иначе. Сейчас самое важное пройти ээг мониторинг + продолжить противосудорожную терапию. С анализом ликвора можно повременить, пока сдать кровь на олигоклональные антитела. Если хороший ответ на терапию, приступы больше не повторятся тогда ээг контроль через 3-4 месяца; МРТ контроль через 6 месяцев
Регина Динисламовна, добрый день! вчера как то взволновало состояние дочки, но может магнитные бури, не знаю, была вечером легкая головная боль, а сегодня утром рассказала, что пошла гулять с собачкой и как то было ощущение что иду говорит не туда а шла туда и говорит в голове как будто во сне было... но это быстро прошло и вспомнила случай более месяца назад--- пекла блинчики и как то тоже в голове что то говорит как будто не так делаю и закружилась и я присела говорит и папа заходит на кухню и вроде все прошло
Это могут быть абсансы; пройдите ээг; препарат давать регулярно; по необходимости увеличивать дозу под контролем эпилептолога
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ нельзя исключить РС, вы впервые делали МРТ, по ээг имеется эпи активность по возможности сделайте видеомониторинг 2-4 часа.
Юлия Юрьевна, мрт делали впервые, лечащий врач настаивает на пункции спинномозг жидкости , как вы считаете, нужно ли это? Можно ли понаблюдать и потом повторно мрт?
Юлия Юрьевна, назначили кеппра 500мг утром и 500мг вечером, принимаем, верно, как вы считаете?
Все таки я соглашусь с доктором на счет пункции, касаемо препаратов схема хорошая но имеется эпи активность поэтому нужно сделать ээг видеомониторинг и от него отталкиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптоматически и по результатам ээг, у пациентки эпилепсия
Необходимо дообследоваться сделать ээг видеомониторинг сна 6-8 часов
С дальнейшей консультацией эпилептолога
По МРТ описан демиелинизирующий процесс необходимо сделать спинномозговую пункцию на выявление олигоклональных антител в спинномозговой жидкости
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад1 ответ
- 30 минут назад1 ответ
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов