Расшифровка анализов — вопрос №2198967

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2198967

Юлия, Москва

123 просмотра

15 июня 2024

Здравствуйте! Могли бы пояснить по анализу крови. Немного понижена щелочная фосфатаза, что это значит?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, рост 180, вес 64

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 июня 2024

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки перенесенной инфекции на это указывают повышенные Моноциты , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.

Также есть признаки железодефицита , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Такое повышение щелочной фосфатазы не имеет патологического значения , наоборот если бы она была высокой тогда да.

Для укрепления общего иммунитета можно принимать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо Вам)
По поводу моноцитов, 2 месяца назад тоже были повышены до 12. Болезней вирусных ни тогда , ни сейчас не было

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 июня 2024

Терапевт

Сдайте кровь на персистирующие инфекции Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, жалоб особо никаких нет. Хронический гастрит и недавно обнаружили случайно полип в желчном пузыре. По узи холестериновый

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 июня 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ.
Поняла Вас.
Препараты урсодезоксихолиевой кислоты не назначали по поводу полипа? Они тоже могут быть причиной снижения щелочной фосфатазы.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, гастроэнтеролог сказала по поводу препарата , что это бессмысленно ( тк препарат только улучшает желчеотток, но с этим норма) и никуда полип уже не денется. Но я думаю пока по поводу урсосана. Могут ли бы б какие-то серьезные побочки от него?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 июня 2024

Онколог, Терапевт

Нет, это безопасный препарат.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо !

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Полина Викторовна, принимаю длительное время индинол форто, мастодион, ликомаст

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Полина Викторовна, пропила курс железа, тк гемоглобин и ферритин были ниже, чем сейчас

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 15 июня 2024

Терапевт

По поводу ЩФ - отклонение от нормы минимальное и не имеет диагностической важности сейчас. (больше вызывало бы переживаний, если бы повысилась). На фоне анемии может незначительно снижаться
Повышены моноциты в процентном соотношении - признак перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомно. Лечения не требует.
Прием препаратов железа продолжить, ферритин должен быть не менее 40. Для лучшего усвоения добавьте цитрусовые в рацион, отграничьте прием от чая, кофе, шоколада.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Полина Викторовна, смотрю предыдущие анализы, вплоть до нескольких лет, моноциты всегда немного повышены! Что может значить?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 15 июня 2024

Терапевт

Возможно наличие персистирующих инфекций, таких как вирус Эпштейн-Барра, Цитомегаловирус, Вирус простого герпеса, также кровь на ВИЧ, гепатиты В и С.

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Полина Викторовна, вич, гепатитов- нет, герпеса нет!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 15 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо да подробный ответ.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 15 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста ??

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

моноцитоз - перенесенная вирусная инфекция

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в целом, снижение ЩФ не имеет особого клинического значения, но бывает при дефиците магния и витамина В6. Можно пропить магне В6 форте 1 табл 3 раза в день месяц.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Краснуха при беременности

2 ответа

5 декабря 2019

Юлия

Вопрос закрыт

У ребенка постоянно повышен IgE Общий, плюс аденоиды, может гельминты?

3 ответа

9 апреля 2021

Максим

Вопрос закрыт

Средство от укачивания и анализ крови

1 ответ

29 мая 2023

Алиса Вадимовна Ананьева

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы ребенка

2 ответа

17 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

3 ответа

27 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

1 ответ

15 декабря 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T19:46:42+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T19:48:56+03:00

Здравствуйте.
С документом ознакомилась.
Снижение MCHC может свидетельствовать в пользу латентного железодефицита.

Следует дополнительно сдать анализ крови на ферритин (уровень должен превышать отметку в 30 мкг/л ,трансферрин ,ОЖСС.
При выявлении дефицита,начать прием пероральных форм препаратов железа.
Сейчас для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Снижение уровня щелочной фосфатазы может указывать на недостаток цинка и магния в пище. А также встречается при нарушении функции щитовидной железы, приёме некоторых лекарственных препаратов.

В целом, результаты анализов хорошие.
У Вас есть какие-то жалобы?

Муратова Полина Викторовна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T19:49:20+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 15 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте! Есть ли какие-нибудь хронические заболевания, жалобы? Принимаете ли препараты какие-нибудь?

Принятый ответ

Симонова Наталия Игоревна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T22:07:37+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Ознакомилась с результатами обследования.

1.В клиническом анализе крови снижен уровень MCHC, что может указывать на скрытый железодефицит - низкий ферритин. Чуть ниже вижу ваш ферритин - он ниже нормы (40 и выше).

При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

В таком случае назначают препараты железа для восполнения запасов железа.
Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или таблетированная форма Феррум лек/Мальтофер 100мг 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

2.Уровень щелочной фосфатазы снижен. Она снижается при анемиях, гипотиреозе, обильных переливаниях крови, при дефиците цинка, магния, кальция и фосфора, при генетической аномалии костной ткани. У вас как раз имеется железодефицит - низкий Ферритин. За счет этого, вероятнее всего, и снижен уровень щелочной фосфатазы.

3.Повышение моноцитов незначительное. Может быть после перенесённой вирусной инфекции либо после бессимптомного контакта с вирусом. Если симптомов заболевания и температуры нет, то ничего дополнительно делать с этим не нужно.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T13:50:13+03:00

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

также бы порекомендовала проверить витамины В9 и В12, мсv нехарактерный для такого железодефцита.