Что вас беспокоит?
Боль после ЛФК
Здравствуйте! Был двкхлодыжечный перелом. Гипс сняли 23 мая, с 10 июня назначили ЛФК . После ЛФК начала болеть внутренняя лодыжка. После занятий нога немножко отекает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Небольшой отёк и умеренные боли допускаются, но они должны к утру следующего дня проходить.
Если не проходят, значит перегружаете на ЛФК и нагрузку нужно слегка снизить.
На время разработки для борьбы с отёком, болью и в помощь ЛФК рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Можно носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Константин Эдуардович, спасибо огромное! Утром отеки проходят. Ещё вопрос. У нас фельдшер-хирург. Сказала, на ногу не наступать ,на ЛФК заставляют.
Нужно видеть фото последних рентгенограмм, чтобы оценить степень сращения и дать рекомендации по осевым нагрузкам на конечность.
Константин Эдуардович, с Днём медицинского работника! Крепкого здоровья, силы и терпения в Вашем не лёгком труде!
спасибо.
Константин Эдуардович, ещё маленький вопрос! На ноге ещё появляется синюшность, но вроде меньше ,чем после снятия гипса. Это пройдет?
Да, по мере нормализации ходьбы синюшность будет уходить.
Это происходит постепенно.
Функция со временем нормализует отток крови по венам и синюшность исчезнет.
Константин Эдуардович, ещё раз, огромное Вам спасибо за отличную консультацию !
Константин Эдуардович, добрый вечер! При наступлении на пятку она побаливает . Очень переживаю.
Константин Эдуардович, добрый вечер! Когда наступать на пятку,она болит . Очень переживаю.
По другому не бывает. Сильную боль не преодолевать.
Умеренные болевые ощущения допустимы. Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, дай Бог Вам здоровья! Спасибо !
Константин Эдуардович, боль особенно сегодня, после ЛФК, упражнение было "шаг на пятках"
Ну, так, тогда понятно. Передавайте привет инструктору. )
Константин Эдуардович, ой.. Такое упражнение делать нельзя?
Всё можно. Только нужно включать здравый смысл и не стараться делать больше, чем позволяет конкретная ситуация.
Кому-то можно стандартное количество повторений, а кому-то и половины хватит.
Константин Эдуардович, я поняла. Спасибо. Видимо начали все сразу делать ...
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Подскажите когда у вас была травма?есть ли фото последних рентгенограмм?
Здесь имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович,
Расул Маденядович, спасибо большое! К сожалению, снимков у меня нет. Снимок делали 23 мая 2024г.
Расул Маденядович, травма была 7 апреля 2024 года.
Хорошо.по срокам можно уже потихоньку начинать нагрузки
Расул Маденядович, спасибо !
Расул Маденядович, с Днём медицинского работника! Крепкого здоровья, силы и терпения в Вашем не лёгком труде .
Расул Маденядович, ещё маленький вопрос! На ноге ещё появляется синюшность, но вроде меньше ,чем после снятия гипса. Это пойдет?
Изменение кожных покрово возможно при переломах после снятия гипсовой лонгеты и нагрузок.Должно постепенно все нормализоваться.
Расул Маденядович, огромное Вам спасибо за отличную консультацию !
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это нормально, постепенно пройдет.
Станислав, с Днём медицинского работника! Здоровья , силы и терпения в Вашем не лёгком труде ! Спасибо за ответ!
Спасибо. Пожалуйста. Поправляйтесь.