Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2199573

Что вас беспокоит?

ДТЗ падают лейкоциты

Здравствуйте. ДТЗ более 25 лет две операции рецидив пью тиразол с 2016 года ттг не поднимается толком . Принимала наш тиразол но я на нем очень плохо себя чувствую решили с врачом пить Турецкий тиразол анализы до приема турецкого ттг 0,005 лейкоцитов 4,5 . Доза тирозола 30 мг 2 недели потом 20 мг неделю и 15 мг после 2 месяца пью Турецкий тирозол чувствую себя супер , сердце ок без аритмии , давление ок, сон супер сплю до этого очень плохо спала . Анализы ттг 0,005, т4 св 0,95 лейкоциты 3,17 . Врач сказала пить еще месяц потом посмотрим ! Я переживаю за лейкоциты ! Что делать ?

ДТЗ
45 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 212·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результат общего анализа крови к вопросу.
Важны нейтрофиллы, их снижение.
осложнение тирозола - агранулоцитоз - проявляется высокой температурой, болью в горле.
Небольшое снижение лейкоцитов не опасно.
если уже две операции и рецидив, почему не рассмотрят радиойодтерапию?

Наталия Владимировна рассматриваем , по разным причинам не могла его сделать , раньше возможно было компенсировать на 1,25 мг тирозола , после ковида с 20 года пошел бурный рост , анализ прикрепила . Спасибо ,

Наталия Владимировна, температуры нет , боль в горле тоже нет . Я чувствую себя хорошо

Нейтрофилы в норме, опасности нет. Можете принимать препарат дальше. Контроль общего анализа крови через месяц.

Наталия Владимировна, 3 раза записывалась на радиоактивный , постоянно что то случается со мной , авария перелом , операции , беременность . Поэтому никак не могла,
Сейчас врач сказала что нужно привести анализы в норму и пом йод , что бы базедовой болезни не получилось и нагрузка на организм не сильная была . Ну если я правильно поняла . А что вы думаете по этому поводу ??

Приводить в норму гормоны нужно только перед операцией.
Перед радиойодом даже отменяют тирозола на 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Важно количество нейтрофилов, какое там значение?
Вы уже долго принимаете тирозол, можно подумать о радиойодтерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лейкоциты понижены не критично, нужно посмотреть что с нейтрофилами .
Прикрепите пожалуйста общий анализ крови.
Тиразол- очень тяжёлый препарат, имеет гепатотоксичность( влияет на печень)
И принимать его длительное время, тем более в больших дозировках не рекомендуется

Почему не рассматриваете вариант радиойода после двух рецидивов?

Ирина Валентиновна, результат анализа прикрепила

По общему анализу крови нейтрофилы в норме, поэтому не переживайте, можно продолжить тиразол.
Делайте контроль общего анализа крови раз в месяц.

И все же рассмотрите вариант радиойода, так как постоянно находиться на тиразоле- не лучшее решение.

Ирина Валентиновна, спасибо, у меня еще очень низкий феритин 5,5 , как мне его повысить ?

Можно пропить препарат гино-тардиферрон по 1 таблетке два раза в день месяц и еще месяц по 1 таблетке, далее контроль ферритина- норма более 45.

Также стоит выяснить причину низкого ферритина- это может быть проблемы по гинекологии( обильные месячные), нужна консультация гинеколога , либо проблемы с ЖКТ , если беспокоит желудок, лучше сделать ФГДС и пройти обследование у гастроэнтеролога

Ирина Валентиновна, геникология норм обильных нет, жкт не беспокоит , ФСг гастродуоденит

На фоне гастродуоденииа может быть снижение усвоения железа.
В рацион также включите продукты, содержащие железо: красное мясо, субпродукты, яйца, шпинат, киноа, бобовые.

Принятый ответ

Здравствуйте! Показательно снижение нейтрофилов, если они менее 1,5.
Вы уже длительно принимаете тирозол, это достаточно гепатотоксичный препарат, и если п/о случались рецидивы, рассмотрите радиойодтерапию

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение лейкоцитов не опасно не является противопоказанием к тирозолу. Важны нейтрофилы они в норме, продолжайте принимать тирозол. Так долго препарат принимать не стоит хоть и в минимальной дозе. Нужно записаться на радиойодтерапию. Ферритин низкий принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц

Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо за ответ ? феритаб пила не поднимается , максимум до 7 .

Можно увеличить до 2-3 капсул в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.