Консультация эндокринолога /

ДТЗ падают лейкоциты — вопрос №2199573

126 просмотров

Здравствуйте. ДТЗ более 25 лет две операции рецидив пью тиразол с 2016 года ттг не поднимается толком . Принимала наш тиразол но я на нем очень плохо себя чувствую решили с врачом пить Турецкий тиразол анализы до приема турецкого ттг 0,005 лейкоцитов 4,5 . Доза тирозола 30 мг 2 недели потом 20 мг неделю и 15 мг после 2 месяца пью Турецкий тирозол чувствую себя супер , сердце ок без аритмии , давление ок, сон супер сплю до этого очень плохо спала . Анализы ттг 0,005, т4 св 0,95 лейкоциты 3,17 . Врач сказала пить еще месяц потом посмотрим ! Я переживаю за лейкоциты ! Что делать ?

Возраст: 45

Хронические болезни: ДТЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Прикрепите результат общего анализа крови к вопросу.
Важны нейтрофиллы, их снижение.
осложнение тирозола - агранулоцитоз - проявляется высокой температурой, болью в горле.
Небольшое снижение лейкоцитов не опасно.
если уже две операции и рецидив, почему не рассмотрят радиойодтерапию?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна рассматриваем , по разным причинам не могла его сделать , раньше возможно было компенсировать на 1,25 мг тирозола , после ковида с 20 года пошел бурный рост , анализ прикрепила . Спасибо ,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, температуры нет , боль в горле тоже нет . Я чувствую себя хорошо
Эндокринолог, Сомнолог
Нейтрофилы в норме, опасности нет. Можете принимать препарат дальше. Контроль общего анализа крови через месяц.
Клиент
Наталия Владимировна, 3 раза записывалась на радиоактивный , постоянно что то случается со мной , авария перелом , операции , беременность . Поэтому никак не могла,
Сейчас врач сказала что нужно привести анализы в норму и пом йод , что бы базедовой болезни не получилось и нагрузка на организм не сильная была . Ну если я правильно поняла . А что вы думаете по этому поводу ??
Эндокринолог, Сомнолог
Приводить в норму гормоны нужно только перед операцией.
Перед радиойодом даже отменяют тирозола на 2-3 недели.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Важно количество нейтрофилов, какое там значение?
Вы уже долго принимаете тирозол, можно подумать о радиойодтерапии.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Лейкоциты понижены не критично, нужно посмотреть что с нейтрофилами .
Прикрепите пожалуйста общий анализ крови.
Тиразол- очень тяжёлый препарат, имеет гепатотоксичность( влияет на печень)
И принимать его длительное время, тем более в больших дозировках не рекомендуется

Почему не рассматриваете вариант радиойода после двух рецидивов?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, результат анализа прикрепила
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По общему анализу крови нейтрофилы в норме, поэтому не переживайте, можно продолжить тиразол.
Делайте контроль общего анализа крови раз в месяц.

И все же рассмотрите вариант радиойода, так как постоянно находиться на тиразоле- не лучшее решение.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо, у меня еще очень низкий феритин 5,5 , как мне его повысить ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Можно пропить препарат гино-тардиферрон по 1 таблетке два раза в день месяц и еще месяц по 1 таблетке, далее контроль ферритина- норма более 45.

Также стоит выяснить причину низкого ферритина- это может быть проблемы по гинекологии( обильные месячные), нужна консультация гинеколога , либо проблемы с ЖКТ , если беспокоит желудок, лучше сделать ФГДС и пройти обследование у гастроэнтеролога
Клиент
Ирина Валентиновна, геникология норм обильных нет, жкт не беспокоит , ФСг гастродуоденит
Эндокринолог, Детский эндокринолог
На фоне гастродуоденииа может быть снижение усвоения железа.
В рацион также включите продукты, содержащие железо: красное мясо, субпродукты, яйца, шпинат, киноа, бобовые.
Эндокринолог
Здравствуйте! Показательно снижение нейтрофилов, если они менее 1,5.
Вы уже длительно принимаете тирозол, это достаточно гепатотоксичный препарат, и если п/о случались рецидивы, рассмотрите радиойодтерапию
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов не опасно не является противопоказанием к тирозолу. Важны нейтрофилы они в норме, продолжайте принимать тирозол. Так долго препарат принимать не стоит хоть и в минимальной дозе. Нужно записаться на радиойодтерапию. Ферритин низкий принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо за ответ ? феритаб пила не поднимается , максимум до 7 .
Эндокринолог
Можно увеличить до 2-3 капсул в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
2 часа назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
3 часа назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь