Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2200219

Что вас беспокоит?

Ожоги 2 степени у ребёнка 1,3года, температура 38,2-39,6 на вторые сутки

Ребёнку год и три месяца, ожоги ладошек обеих рук, обеих стоп и нога ниже колена. Ожог о металлическую крышку погреба. Нагрелась от солнца. Сразу волдыри огромные, на скорой уехали в стационар, на вторые сутки температура ночью была 38,2, дала ибупрофен, упала а к утру поднялась до 38,6, ибупрофен. К обеду поднялась вообще до 39.6. Сделали укол анальгин с димидролом. Делали капельницу глюкозу вчера 2 по 250мл, сегодня 1 глюкозу и натрия хлорид 500мл. Места ожогов обрабатывают пантенолом и сразу бинтовали, вчера бинтовали, сегодня сказали лучше не бинтовать под ними всё преет. И кожа от волдырей частично убрали по краям ран осталась.Подскажите с чем связана высокая температура? Врач говорит при ожогах всегда температура, и если это так то сколько дней она будет?

37 лет
16 Июня 2024·Просмотров: 497·Людмила, Гурьевск

Принятый ответ

Людмила!
Ознакомился с вашими жалобами и фотографией.
Во-первых, ожог глубокий, могут быть не только шрамы, но и рубцы, которые могут препятствовать и ограничивать движения - имейте ввиду!
Сейчас я вам рекомендую схему лечения: приложить ожоговое покрытие Бранолинд на сутки, а поверх этой сетки делать повязки с мазью Левомеколь - результат превосходный.
Покрытие в виде сеточки на сутки, повязки по 3 раза в день.
Обезболивать при болях и перед перевязкой.

Керим Хакимович, обезболивать ибупрофеном?

Нурофен, Ибупрофен

Керим Хакимович, спасибо за ответ, скажите температура держится высокая, ниже 37,8 не опускается, ставят укол анальгин с димидролом, это допустимо для ребёнка?

Здравствуйте. Да, можно свечи Цефекон ставить.

Принятый ответ

Да, при таких ожогах вполне вероятна температура. Но ожоги серьёзные, возможно и 3 степень, это будет видно со временем. Пока необходимо лечение и наблюдение в стационаре. Вам делают перевязки? Ребёнок получает антибиотики?

Наталия Алексеевна, перевязки делают раз в сутки, антибиотики нет

Я бы рекомендовала перевязки делать так: сеточки бранолинд на ожоговые раны, сверху мазь левомеколь, забинтовать, раны открытыми не держать, все под повязку. Также дала бы курсом антибиотик типа амоксиклав. Но конечно учитывая, что вы в стационаре, врач ваш отвечает за вас, и он видимо считает по другому, поинтресуйтесь у него на счёт такого лечения как я написала.

Наталия Алексеевна, антибиотики начали ставить сегодня ампицилин 3 раза в день

Принятый ответ

Доброй ночи,Людмила! я бы сказала,что это ожог 2-3степени,площадь поражения приичная,визуально 20%.Ожоги глубокие. К сожалению на области стопы из-за особенностей кожи,остануться шрамы и рубцы и заживает,как праило,немного дольше остальных поверхностей.В других местах-сложно сказать,ожоги тоже глубокие,поэтому не исключено.
Не переживайте,то ,что Вы в стационаре-это очень хорошо,Вы под наблюдением.Конечно же такие ожоги лечат закрытыми повязками в стационаре,антибиотики тоже будут,но чуть позже..
Не могу сказать ,почему Вам сейчас не рекомендуют их бинтовать...
Да,при глубоких ожогах-есть развивается ожоговый шок, и на данный момент скорее всего ожоговая токсемия,поэтому температура может сохраняться до 12 суток.
Подскажите,пожалуйсат,можт врач с Вами говорил,про анализы-анемия на сколько выражена?
Вам надо,спокойно ,без скандалов все таки обратиться к заведующему отделением,поговорить про лечение,но не ругаться.Все мы люди,тем более в данном случае малыш, и он как врач и родитель прекрасно понимает насколько Вы переживаете,поэтому всегда можно найти слова и поговорить,поинтереуйтесь лечением-может он и не в курсе.как лечат ребеночка.На мой взгляд, антибиотики можно добавить ,не исключаю,что и альбумины также прокапать..Сложно сказать,надо смотреть анализы.Но лечение довольно скудное,честно скажу и как-то странно,что такие ожоги не бинтуют.
Такие ожоги не только дают температуру ,но и болят-поэтому Нурофен по 5,5мл 2-3 р\сут,а при температуре свыше 38 -парацетамол. Уколы,если температура не сбивается.

Олеся Сергеевна, спасибо за ответ, про анализы не говорил ничего, антибиотики сегодня начали ставить ампицилин. Температура держится высокая, сбивается немного и снова поднимается

А капельцы продолжают делать?
Что с перевязками?

Олеся Сергеевна, перевязки раз в сутки, капельницы сегодня не ставили

Людмила,не перживайте,и все таки поговорите с завед.отдлением.
Я думаю,он скорректирует лечение,и все будет хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно потребуется кожная пластика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.