Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов после лучевой терапии
Добрый день! Мне бы хотелось узнать, возможно ли увеличение задних лимфоузлов шеи после курса лучевой терапии? Ранее с сентября 2023 года (по январь 2024) я проходила лечение по диагнозу лимфома Ходжкина (4б стадия; с инвазией в щитовидную железу): 6 курсов Beacopp14 и 2 курса Eacopp14. По результатам исследования ПЭТ-КТ (всего было проведено три диагностики (в начале лечения, после 4 курса, по окончании химиотерапии) болезнь регрессировала. В течение 3 последующих месяцев состояние было стабильное, единственное - отечность, но которая прошла спустя полтора месяца. В период с начало апреля по начало мая был проведен курс дистанционной лучевой терапии (всего 18 сеансов). На протяжении лечения состояние также было удовлетворительное (хотя и некоторое время были боли в горле, но в скором времени, при дополнительной терапии они прошли). После окончания лечения состояние также было стабильно хорошим, однако спустя месяц проявились былые симптомы лимфомы: повышение температуры (незначительное - 37,0 - 37,2; преимущественное в вечернее время), а также увеличение шейных лимфоузлов (на правой стороне). Могут ли быть данные симптомы реакцией на проведенную ранее лучевую терапию или же это признаки возобновления заболевания? Буду благодарна за ответ!
Анастасия, здравствуйте.
Да, после лучевой терапии может наблюдаться небольшое реактивное увеличение лимфоузлов. Если они сейчас беспокоят, можно сделать УЗИ поверхностных лимфоузлов: при короткой оси (меньший размер) менее 15 мм повода для беспокойства нет. И сдать свежий общий анализ для исключения снижения показателей, при котором возрастает риск присоединения инфекционных осложнений.
В любом случае, даже при отсутствии жалоб, в течение первого года после достижения ремиссии показано наблюдение - выполнение КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза 1 раз в 3 месяца, и контроль анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма) 1 раз в 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- Вчера в 22:4115 ответов
- Вчера в 19:119 ответов
- Вчера в 18:3815 ответов
- Вчера в 18:045 ответов
- Вчера в 17:387 ответов
- Вчера в 17:1217 ответов
- Вчера в 17:068 ответов
- Вчера в 16:5516 ответов
- Вчера в 13:3419 ответов
