Консультация гастроэнтеролога /

Анализы после инфекции — вопрос №2202447

190 просмотров

Здравствуйте! Неделю назад было похожее на кишечную инфекцию, диарея, тошнота, однократная рвота и слабость. Обращалась на 3 день болезни к гастроэнтерологу, назначили Энтеросгель, Энтерофурил, Бифидумбактерин, панкреатин, нексиум. Вне обострения есть антральный гастрит (по результатам ФГДЭС), дискинезия жвп. Долгое время беспокоит вздутие живота к концу дня, особенно на работе (сидячая работа), иногда кашицообразный стул, который нарушается при стрессе, присутствует тревожное расстройство, СРК. Врач порекомендовал сдать анализ на фекальный кальпротектин. Подскажите, когда его нужно сдавать после обострения и прекращения всех лекарств? Нужно ли делать колоноскопию?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Мария
Фекальный кальпротектин нужно сдавать через 3-4 недели после завершения приема препарата, особенно, если принимали нексиум, сдача анализа на фоне его приема может давать ложноположительный результат.
Если фекальный капьротектин выше 150, то решается вопрос о проведении колоноскопии.
Дополнительно рекомендую выполнить:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдавать анализ на кальпротектин не ранее чем через 14 - 21 день после нормализации самочувствия и купирования жалоб,так как кишечная инфекция может значительно увеличивать данный показатель. Пока о ФКС речи не идёт. Сначала лабораторная диагностика, по результатам решать вопрос о целесообразности выполнения ФКС.
Так же с учётом Ваших жалоб, стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для этого необходимо выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Гастроэнтеролог, у которого я наблюдаюсь, категорически против анализа тест на СИБР, считает его ненужным и нецелесообразным почему-то, пустая трата якобы
Гастроэнтеролог
Это золотой стандарт диагностики СИБР, то что написано в клинических рекомендациях по выявлению данной патологии. Почему так считает Ваш доктор сказать сложно, это его субъективное мнение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Фекальный кальпротектин рекомендуется сдавать на фоне нормализации общего самочувствия, купирования симптоматики.
Чтобы мы не получили ложноположительный результат исследования.
Со стороны кишечника также рекомендую пройти дополнительное дообследование:
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2 дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если подразумевается кишечная инфекция, то такой анализ можно сдать не ранее чем через 3 недели после клинического выздоровления, иначе закономерно будет повышен результат и не будет ясна реальная картина.
Следует ознакомиться с правилами сдачи и препаратами, способными вызвать ложное повышение результата (ингибиторы протонной помпы, обезболивающие)
Решение о проведении колоноскопии уже на основании результата, в совокупности с клинической картиной.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария!
После кишечной инфекции сдать фекальный калпьротектин лучше через 1 месяц.
Также перед сдачей анализа отменить нексиум за неделю, чтобы не было ложного повышения результата
По результатам анализа будет видно, нужна ли колоноскопия
По поводу вздутия :
Сдать водородный дыхательный тест на сибр
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! анализ кала на фекальный кальпротектин можно выполнять на фоне прием а лекарственной терапии. Данный анализ позволяет уточнить наличие воспалительной реакции в кишечнике и ее выраженность. По результатам анализ а на кальпротектин решать вопроса о необходимости выполнения колоноскопии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможен ли НЯК или болезнь крона ?
27 августа 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Гастрит и изжога
9 марта 2021
Нина, Похвистнево
Вопрос закрыт
Повышение показатплей дыхательного теста
31 января
Ирина, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Фекальный кальпротектин - 665
19 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория