Что вас беспокоит?
Гастрит и изжога
здравствуйте, по фгдс выявили пов.антральный гастрит, дуоден. рефлюкс, хел.бак. сред обсем. кислотность ph5, фгдс делала на 14 дн.после начала лечения:дексилант 60, флемоксин 1000 * 2 (10 дн) , денол 2*2 14 дн., макмирор 1*2 (10 дн), сейчас пью дексилант ребагид и ганатон, изжога сохраняется. чем лечить ее?
Принятый ответ
Здравсивуйте Вы в России?
Спрашиваю- потому что лечение не по российскому нацпротоколу
Елена, да Россия
Принятый ответ
Здравствуйте! Если изжога сохраняется, замените дексилант на эзомепразол 40 мг 1 раз в день, прием 1 месяц, и добавьте фибролакс 1 пакетик утпом на 200 мл воды. 1 месчц, это освободит кишечник для того, чтоб пища свободно продвигалась в направлении вниз по нему. Тисключить из еды сыр, мясо и рыбу на 3, а лучше 5 дней. Также надеюсь, диету соблюдаете , без жирного и острого? Потому что эти продукты прлвоцируют изжогу,потому что поджелудочная не справляется с жирами, и плюс жиры тормозят продвижение пищи по кишечнику(его верхней части). Можно только животные жиры, растительное масло.
Ирина, диету соблюдаю, варенное, каши по утрам и вечерам, в обед суп с курогрудкой, молочку пока не ем, масло слив прям небольшой кусчек на кончике ножа.пью кисели льняной и желудочный. после отмены ИПП изжога возобновится или выработка кислоты же будет меньше чем чейчас?
Изжога говорит о том,что плохо продвигается пища сверху вниз либо иментся препяисивие вызвано может быть небол шум воспалением и отёков в поджелудочной,кишечнике. Уберите кисель льняное и желудочный, кисель немного сами вызывпют издогу. Если не поможет , то изменяйте схему,как написала. Сливочное маслр временно убрать. С туалетом нет проблем?. И после И ПП , если уберется воспаление,изжоги не будет, нормальное функционирование желудка восстановиться быстро.
,
В желудочном киселе могут также быть желчегонные,что неполезно сейчас
Ирина, нет, туалет каждый день, пока правда не очень оформлен, кисели уберу, ИПП месяц пить, просто страшно, что через месяц после отмены ИПП изжога вернется с удвоенной силой, выработка кислоты же не снизится, а просто на время купируется. а препарат фибролакс не вызовет у меня жидкий стул, он и так у меня как каша (простите за продробности)?
Фибролаксможет аызватб небол шое послабление, это да. Изжогу мы копируем снижением кислотности , и за это время слизистые желудка восстанавливаются, и уже больше не поврежлаются такой кислртой. Это же нормально дляжелудка-кислота, он так сделан, там есть защита. Если причина не в кислоте, что чаще всего, а в продвижении пищи,в воспалении, то возможно, вернётся изжога. Надо лучше соблюдать диету. Если стул со склонростьюк послаблкнтю, то тогда не надо фибролакс,а вместо него бифидум бактер н 3 флак.в день и отвар ромашки в количестве 2 стак.в день, плюсмикращим 10.000ед 3раза в день,микразим присоединить сейчас.10 дней.
Ирина, ромашку как принимать? не повлияет на то, что у меня забросы из 12перст кишки в желудок?она же расслабляет
Ирина, а как найти тогда причину изжоги?
Рлмашка везде снимет воспаление, она хорошая, не будет хуже
Сделать узи.
Вот эти забросы говорят о том,что плохо проходит вниз желчь, и хабрасывпется в желудок. То же самое происходит с пищеводом, из желудказаброс, потому что ниже асе стоит дольше чем нужно в очереди. Это может быть и отсутствие рызлрй пищи(гарниров), и изобилие мяса, сыра, творга,белковых продуктов в питание, или шоколада))короче, кто не любит невкусноую пищу.
Ирина, нет, мясо особое не ем, каши преобладают в питании, запрещённых продуктов нет абсолютно, я не враг себе. Овощи - да маловато.а что можно из овощей кроме моркови свеклы кабачков и картофеля?
Термическая ки обработанные все, кроме белокочанной капусты. Значит, причина не в еде а в воспалении.
Ирина, чем воспаление снимать? и воспаление в желудке или в кишечнике?
Все расписание врачом и мои рекомендации это именно для снятия воспалкния.
Ирина, Спасибо ! в течении какого времени снимается воспаление в среднем?
Ирина, узи брюшной полости без патологий, травы какие можно пить?
Ирина, подскажите, нужно ли добавлять урсосан?
Нет, урсосан не в коем случае на данном этапе, иначе не выздоровеете. Травы-только ромашку, чтоб избегать желчегонных трав. Ромашку пить хорошо.
Ирина, спасибо большое, сколько в среднем длится обострение?
От 1 мес до 2
Это до хорошего самочувствия, стрйкогопри лечении.
Ирина, при этом мне продолжать пить ипп до устранения изжоги (мне толтко она беспокоит)соответственно есть хочется мало, вес падает.
Ирина, еще вопрос молоко в кашах с водой нельзя не могу найти точный ответ и козье кипячёной (свое а не магазиное)можно?
Если падает вес, это указывает на подже. Необходимо из ферментов добавить именно вобэнзим по 2т 3 раза, он будет держать вес и лечить поджелудочную одновременно.это на месяц, плюс вышеперечисленных рекомендации, потом надо сменить курс.
Ирина, про молоко подскажите?из ферментов подключила с пятницы панкреотин его значит убираю подключаю вобэнзим?
Молоко не надо пока
Ирина, подскажите, потом курс на что будет направлен?мне иного ничего не прописали.
Помочь в купировании изжоги может антирефлюксный режим:
- Не ложитесь 1.5 часа после еды
- Спите с приподнятым головным концом
- Избегайте запоров
- Не носите тесное белье, тугие пояса
- Питайтесь дробно небольшими порциями ( величиной с ладонь)
- Исключите курение, алкоголь, кофе, какао, шоколад, жирное, острое, копчености, цитрусовые, томаты, цельное молоко
Елена, исключено все и рекомендации соблюдаю, изжога сохраняется.
Замените дексилант на разо
Принимайте по 20 мг 2 р в день за полчаса до еды- 30 дней
Добавьте фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день между приемами пищи 7 дней
Соблюдайте антирефлюксный режим
Елена, фосфалюгеля нет в аптеках, к сожалению, пью алмагель после еды через 40-60 мин если есть изжога
Можно использовать по той же схеме- ренни, гевискон. Можно- перед каждым приемом пищи выпивать столовую ложку сливок
Здравствуйте, Флемоксин и макмирор не совсем верное лечение хеликобактер пилори. Что вы кушаете?
Мария, стол номер 5, каши по утрам и вечерам гречка овсянка рис, суп в обед, кисели в промежутках.
Я бы рекомендовала добавить гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день и на ночь, спать обязательно на высокой подушке, питаться маленькими порциями по 150-200 грамм 5-6 раз в день, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 2-2,5 часов
Мария, рекомендации соблюдаю, антрацитные средства не надолго снимают изжогу
Их надо принимать курсом. Не нарушаете ли вы диету: в кашу масло кладете, растительное масло употребляете,орехи, свежие овощи и фрукты, кислые продукты,соки?
Мария, курсом что принимать?простите не поняла.орехи не ем, масло растит в каши не добавляла, только слив и то на кончике ножа, фрукты только печёные и то раз в 3 дня, ничего сладкого кроме ложки мела, кофе чай исключено.мясо грудка
Гевискон курсом. От сливочного масла вам пока нужно отказаться
Здравствуйте! Замените дексилант на омез и добавьте после еды Фосфалюгель
Нина, дозировка?фосфалюгель чем заменить? нет его в аптеках
Можно маалокс или альмагель!
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина!
Можете приложить описание и результат ФГДС (можно сделать фото).
Что-то помимо изжоги Вас беспокоит?
Наталья, разместила, в вопросе.нет только изжога болей нет, иногда тянет справа но не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно? УЗИ брюшной полости делали?
Марина, дексилант 60 1 раз, ребагид 1*3 раза , ганатон 1×2,раза и пью минеральную воду.вначе лечения помогло, сейчас е особо.узи будет в пятницу
Добавьте на ночь по 1 саше Альфазокс или Гевискон... до 14 дней..
Принятый ответ
А на момент лечения изжога проходила?
Екатерина, в начале да.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202212 ответов
- 27 Июля 202342 ответа
- 6 Ноября 20231 ответ
- 18 Июня 20249 ответов