Что вас беспокоит?
ЭЭГ ребенка
Сегодня сделали ээг ребенку (3года), обращались по поводу ночного энуреза и жалоб от воспитателей на гиперактивность. Врачом, проводившим исследования было сказано, что имеются аномалии. Хотелось бы уточнить насколько серьезный диагноз и какие меры можно предпринять. До приема врача невролога еще 2 недели. По заключению: 1. Формирование основного ритма соответствует возрасту. 2. Регионального замедления в данной записи нет. 3. Эпилептиформная активность представлена низким индексом (10-15%), в виде одиночных и сгруппированных комплексов острая-медленная волна (дэрд), в правой затылочной области.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По ээг истинной эпилептиформной активности нет. ДЭРД встречаются в детей в раннем возрасте; в периоды скачков развития, не являются признаками эпилепсии. Желательно не принимать ноотропы; не рекомендуется физиотерапия. ЭЭГ пройти в динамике через 6 месяцев
Регина Динисламовна, спасибо! Я правильно понимаю, что со временем все должно прийти в норму? И еще хотелось бы уточнить связано ли это как-то с ночным недержанием и можно ли что-то сказать про гиперактивность? Дочь здорова, у невролога никогда не наблюдались, кроме плановых осмотров. Ночью достаточно 1 раз разбудить и посадить на горшок и до утра она будет сухая, а если пропустить этот момент, то даже не проснется и будет спать мокрая до самого утра. По поводу гиперактивности воспитатели стали жаловаться с февраля (перестала спать на сон часе, балуется на занятиях, не слушается и носится по группе).
Регина Динисламовна, и еще вопрос) на первичном приеме нам прописали пантогам 2,5мл 2рд и магний 5мл 2рд, эти препараты нам можно продолжать принимать?
Это может быть причиной гиперактивности; тк дэпд в основном бывает у детей возбудимых. Энурез до 6 лет не ставим, пока по возрасту периодически недержание допустимо. Пантогам стимулирует; нежелательно принимать; магний можно . Соблюдайте режим дня; питьевой режим; основной прием жидкости до 16.00. На ночь можно ванны с магниевой солью
Принятый ответ
Да с ростом дэпд проходят и ээг нормализуется
Здравствуйте, по ЭЭГ в принципе всё в норме, эпилептической активности не выявлено, а ДЭРД часто встречаются в норме у деток, они могут сохраняться до подросткового возраста.
К эпилепсии они не имеют отношения.
До 5-6 лет энурез не ставим.
Магний млжнл принимать, а вот пантогам не нужен, может перевозбуждать
На ночь старайтесь много не пить жидкости, а перед сном обязательно ходтье в туалет.
Здравствуйте!
Некоторые советы:
• В некоторых случаях родители будят ребенка для того, чтобы он сходил в туалет и остался ночью сухим. Можно сказать, что в таком случае ребенок физиологически не проснулся, он - в полусне, поскольку разбудить его полностью довольно сложно. Не рекомендую делать этого. Но если уж вы решили будить ребенка ночью, нужно будить его, полностью приводя в сознание, в противном же случае вы только закрепите механизм энуреза.
• Рекомендуется ограничить прием жидкостей вечером и на ночь, восполняя нужное количество питьем в первой половине дня и после обеда. Эта мера иногда способна помочь, в некоторых же случаях она становится причиной каждодневных мук и детей, и родителей, лишь обостряя напряженность, реакцией на которую может стать "влажная ночь".Если ребенка стимулировать для соблюдения такого режима питания, этот прием может быть удачным, если нет - то лучше прием жидкостей ребенку не запрещать.
• Ребенка ни в коем случае нельзя наказывать. Конечно же, он делает это не специально и страдает никак не меньше родителей. Также не следует на ночь надевать подгузники.
• В любом случае необходимо заботиться о том, чтобы ребенок жил нормальной жизнью, не сторонился сверстников, занимался спортом и всем, что его интересует.
На сегодняшний день самым эффективным методом лечения детского ночного энуреза является фармакотерапия десмопрессином, который выпускается фирмой ФЕРРИНГ под названием АДИУРЕТИН-СД® в виде капель в нос.
По статистическим данным европейских клиник после лечения этим препаратом благоприятного результата достигают 80-85% пациентов.
Ростислав Сергеевич, спасибо! Возьму все Ваши рекомендации на заметку. Конечно же мы никогда не ругаем ребенка за это и не надеваем памперсы с 1,5 лет.
Здравствуйте
ДЭПТ или ДЭРД это роландические спайки или спайки детства. Раньше действительно считались доброкачественными , возникают в незрелом мозге, могут быть причиной невольнических проявлений ( энурез тики СДВГ задержки развития) без возникновения судорог.
Но сейчас вокруг ДЭПТ ведутся дебаты. В прошлом году в мае была большая конференция эпилептологов , где разбирались ДЭПТ . К сожалению , не всегда они доброкачественные , то есть в подростком возрасте могут не уйти, а наоборот дебютировать эпилепсией. Но все таки у большинства детей они протекают без дебюта приступов.
Главное их отслеживать раз в полгода-год( лучше делать сон ночной) и смотреть на изменение индекса ( вы в конце писали цифры это и есть индекс ). Как правило, противосудорожная терапия не назначается в виду того, что она не помогает и не убирает их.
Марина Геннадьевна, спасибо за информацию. Просто я до сих пор не понимаю как это отражается или может отразиться в обычной жизни ребенка. Развивались по возрасту, даже с небольшим опережением, говорить начала рано и сейчас отлично разговаривает, память отменная (моментально запоминает стихи и любую другую информацию) нас берут в саду на открытые уроки и выступления, год занимается танцами и там все отлично получается . Лично меня, как мать вообще ничего не беспокоит (даже ночные промахи), обыкновенный шустрый ребенок. На какие изменения мне нужно обращать в дальнейшем, какие обследования пройти дополнительно, и лечится ли это в детском возрасте или все так и просто наблюдать
На половину вопросов я ответила выше.
Просто наблюдение и лечение симптоматическое тех моментов, которые волнуют
Здравствуйте, по ээг имеются изменения но истинной эпи активности нет, по возможности нужен будет контроль через 3-6 месяцев, от него отталкиваться.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20229 ответов
- 16 Декабря 20229 ответов
- 2 Мая 20237 ответов
- 13 Октября 202320 ответов