Консультация терапевта /

Болит палец на руке около 3 мес — вопрос №2203510

229 просмотров

Добрый жень, уважаемые доктора!
Такой вопрос. Беспокоит боль и скованность в среднем пальце правой руки, еще с весны, мне кажется, с марта. Сначала боль была умеренная, постепенно стала более выраженной, теперь еще беспокоит скованность этого пальца после сна. Пометила фиолетовой линией на фото всю длину, по которой скованность ощущается. Правда, проходит относительно быстро, если несколько раз согнуть и разогнуть палец. Наиболее выражены дискомфорт и болезненные ощущения там, где палец сгибается, сбоку (зеленым отметила точку, которая при прощупывании самая болезненная). Что послужило причиной, точно не могу сказать. После того, как палец стал болеть, обратила внимание на то, что именно этим пальцем в основном стучу по клавишам ноутбука и по тачпаду (а работа у меня за компьютером). Если меньше палец использую или был перерыв в работе, болит меньше, но потом все возвращается.
Не знаю, относится ли это к делу, но с весны 2023 года меня периодически беспокоят боли в суставах. Сначала это был левый локоть, умеренно болел как после ушиба, но я не помню, чтобы ушибалась. после рентгена поставили остеоартрит 2 ст, но прошло, как мне кажется, само, поболев 1.5 мес. Потом болел сустав большого пальца на левой руке, было больно пользоваться пальцем, например, выдавливать пасту из тюбика или застегивать молнию. В этот раз терапевт в поликлинике сказал, что это артрит. Прошло месяца через два. Короче, я думала, что и этот палец пройдет, но пока не собирается. Мне назначали анализы на ревмофактор, мочевую кислоту, ОАК, биохимию, СРБ, все было в норме.
Что это может быть? К какому врачу обратиться? Какие анализы и обследования сделать?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по фото и описанию это перенапряжением нервных окончаний, рекомендую начать прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней и Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней, очно посетить невролога. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С фото ознакомилась.
Визуально без патологии.
Описанные жалобы могут быть обусловлены дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах пальца -остеоартрозом. Следует исключить ревматологическую патологию.
Рекомендую сдать анализ на ревмопробы (РФ, мочевая кислота,АСЛО,антитела к АЦЦП ).

По результатам консультация травматолога, ревматолога или хирурга. При наличии показаний ,выполнить рентгенографию кисти.

Сейчас местно наносить гель с НПВС (найз, диклофенак, кетопрофен или др). 2 раза в день. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ. А МРТ имеет смысл?
Онколог, Терапевт
Нет, достаточно рентгенографии.
Терапевт
Здравствуйте!

Нужно сделать рентген кисти, сдать АЦЦП, РФ, АСЛО, срб в динамике для исключения ревмопатологии

Сейчас и в периоды обострения соблюдать покой кисти по максимуму.
Местно - диклофенак гель/
амелотекс гель
Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней
Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов) на время приема обезболивающих
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятны две причины симптомов - сдавление локтевого нерва в области кубитального канала на уровне локтевого сустава или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога по результатам обследования.

В настоящее время рекомендую - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней; витамины группы В - мильгамма композитум 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца и нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо пройти рентгенографию кисти; Аццп.
По описанию напоминает остеоартроз . Необходимо исключить нагрузку на этот палец. Переучиваться.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, проверьте АЦЦП - даже на самых ранних стадиях РА он повышен, это показатель ранней диагностики РА.
и сделайте рентген обеих кистей в прямой проекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите,болят ноги, реактивный артрит
23 мая 2023
Зарина, Москва
Вопрос закрыт
Метотрексат при артрите
1 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Не переносимость метотрексата
14 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Не могут поставить диагноз
22 ноября 2024
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...