Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2204031

Что вас беспокоит?

Слабость, парезы

По эмг игольчатой пр. Deltoideus, Axillaris C5 C6 СА не зарегистрирована. Миогенная перестройка ПДЕ. пр. Triceps brachii, Radialis C6 C7 C8 T1 оценка СА затруднена. Миогенная перестройка ПДЕ. пр. Extensor digitorum, Radialis C6-C8 зарегистрирована СА в виде ПФ. Миогенная перестройка ПДЕ. лев. Abductor pollicispollicis brevis, Medianus C8 T1 СА не зарегистрирована. ПДЕ в норме. пр. Serratus anterior , Thoracicus longus C5-C7 c8 . пр. Tibialis anterior, Peroneus L4 L5 S1 выделение достаточного кол-ва ПДЕ затруднено по состоянию пациента. пр. Vastus lateralis, Femoralis L2-L4 СА не зарегистрирована. Миогенная перестройка ПДЕ. лев. Abductor hallucis, Tibialis СА не зарегистрирована. Лёгкое удлинение длительнлсти ПДЕ. пр. Extensor digitorum brevis, Peroneus L5-S1 СА не зарегистрирована. Повышение амплитуды ПДЕ.

Витилиго, аит, двусторонний нефроптоз, хр. пиелонефрит и др.
35 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 212·Юлия, Иваново

Принятый ответ

Вечер добрый !
подробнее опишите что беспокоит и как давно ?
И прикрепите фото протокола ЭНМГ

Владимир Владимирович, здравствуйте.
Давно. С 2016 парез мифической мускулатуры, парез левой голосовой складки, был правосторонний гемирарез 4-3 балла, в позе Ромберга не стою. Тандемная хотела не возможна. Сейчас ухудшилось руки перед собой тяжело поднять вытянуть, точнее удержать их, тяжесть от плеч до локтей. Нога правая в колене не до конца разгибается при ходьбе, левая наоборот выгибается назад. По лестнице и "в горку" подъем и спуск трудно.

Принятый ответ

Здравствуйте. МРТ головного мозга выполняли ? С чем связываете появление симптомов ?

Алена Алексеевна, здравствуйте. Каждый год МРТ головного мозга выполняю.
РС исключен. Есть очаг резидуального характера. Аномалия Киари 1тип. И вот года 4-5 назад ангина венозная. В январе делали МРТ с контрастом длина ~2,3см, толщина 1,7мм.

Очно какой диагноз вам ставят ? Вы стационарное лечение в неврологическом отделении проходили ?

Ангиома ? Операция была ?

Алена Алексеевна, проходила. Но мне на третий день стационара сказали, что только в МСК.
Энцефалопатия смешеанная с право сторонним гемипарезом, тремором и атаксией.

Алена Алексеевна, нет. Нейрохирург сказал операции не нужна

Генетик исключил наследственное. Заболевание?
В Москве в центре неврологии консультировались ?
Энцефалопатия это диагноз не применяется в современной медицине .
Т е до гемипареза и атаксии вы были здоровы ?

Алена Алексеевна, нет, генетик не исключает. Я там загрузила еще.
Голос на 9 лет пропал сам по себе ( не болела) в 2013, только шептала и все, фониатор к фонопеду направлял, месяц ходила по 4 раза в неделю на занятия и начался стеной гортани, на каждом вдохе звук. Сейчас год как с переменным успехом есть.

Алена Алексеевна, если из детства то в школе подготовительная группа была по физре, ни отжиматься, ни лазить по канатаи не могла. Худенькая. Родилась не доношенная, не было глотательного, сосательного рефлекса

Алена Алексеевна, я просто хочу сейчас понять, что означает мое эмнг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть данные неврологического статуса?

Анастасия Владимировна, загрузила что нашла

Здравствуйте.
Ознакомилась со всеми вашими документами. Ориентируясь на ваш диагноз, скажу, что на энмг имеются признаки перестройки мышечной ткани, которая возникает при её распаде, это как 1 симптомов данной патологии.

Анастасия Владимировна, я отправляла это эмнг в центр генетики им. Бычкова, генетику, у которого была, она написала миопатия +- патология ЦНС в виде тремора и атаксии. Нужна биопсию мышцы.

Анастасия Владимировна, какой патологии?

У вас был выставлен предварительный диагноз синдром Кериса Сейра. При данной патологии возникает атрофия мышц, как 1 из симптомов, это и отображено на энмг.

А если не щнать ваш анмнез и оценивать только энмг, то действительно можно заподозрить миопатию и выполнять биопсию мышцы, о при миопатии не будет атаксии и повышенных рефлексов, что есть у вас.

Анастасия Владимировна, я ездила в бочкова, сдавала там кровь и мочу. И насколько я помню, генетик мне звонила и исключили мне этот синдром.

Хотя клинически очень похоже.

Анастасия Владимировна, будем разбираться дальше. А то уже и в руках тяжесть чувствую. Спасибо за ответ.

По энмг критичного ничего не выявлено .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.