Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2204398

Что вас беспокоит?

Химический состав камня

Вышел камень. Химический состав урат аммония 10%, карбонатопатит фосфат 30%, ведделит 60 %. Какого характера данный вид камня?

Мкб. Гиперпаратериоз, жду операцию.
52 года
17 Июня 2024·Просмотров: 443·Наталия, Санкт-Петербург

Доброго времени суток. Камень смешанного типа, преимущественно оксалатный .
Обычно это плотные камни, плохо поддающиеся растворению.
Для профилактики роста можно принимать Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.

Владимир Александрович, по кт в правой почке многочисленные до 3.5 в левой многочисленные до 6 ти. Можно пытаться выгонять, периодически они сами выходят.

Если это размеры, то да можно и нужно.
Принимать Оксалит, как писал выше. Употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки.

Владимир Александрович, огромное спасибо!

Если при отхождении возникают боли, то дополнительно в этот момент можно начать принимать:
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг 1-2 раза в день 3-5 дней ректально.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Успехов!

Принятый ответ

ДЕнь добрый.
Камень, состоящий из урата аммония (10%), карбонатопатита фосфата (30%) и ведделита (60%), указывает на смешанный тип мочевого камня.
Урат аммония (10%):
Ураты чаще всего образуются в условиях, когда моча кислая. Они могут быть связаны с высокой концентрацией мочевой кислоты в организме. Уратные камни обычно указывают на нарушения обмена пуринов, как в случае с подагрой, или на чрезмерное потребление белков.
Карбонатопатит фосфат (30%):
Фосфатные камни могут возникать в щелочной моче и часто связаны с инфекциями мочевых путей. Карбонатопатит указывает на наличие кальция и фосфатов, что также типично для камней, образующихся в щелочной среде.
Ведделит (60%):
Ведделит представляет собой форму оксалата кальция, образуются как в кислой, так и в щелочной моче и часто связаны с метаболическими нарушениями, например, с гиперкальциурией (повышенным уровнем кальция в моче).
Т.о. камень ваш имеет смешанный характер, включающий в себя компоненты, характерные как для кислой, так и для щелочной среды. Это может указывать на различные метаболические или диетические факторы, способствующие его образованию. В вашем случае, основным компонентом является ведделит (оксалат кальция), что говорит о преобладании оксалатного компонента. Важно также отметить присутствие фосфатов и уратов, что может указывать на сложное взаимодействие факторов, таких как диета, метаболизм и возможные инфекции.

Коротко по рекомендацииям:
Диета: Избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, свекла, орехи), уменьшите потребление белка и соли.
Гидратация: Пейте много воды, чтобы уменьшить концентрацию веществ, способствующих образованию камней (2-2,5 л/сут)
Медицинский контроль: Регулярно проверяйте pH мочи и уровень кальция, оксалатов и мочевой кислоты в организме; контроль УЗИ.
Универсальная терапия - фитоуросептики (Канефрон, Оксалит кстати, Цистон, Роватинекс). ну и от оценки кислотности многое зависит.
Есть препарат Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
И не открою тайны, очная консультация с урологом или нефрологом будет полезна для разработки индивидуального плана профилактики и лечения.

Здравствуйте.Камни чаще всего смешанной природы, как и у Вас, но какой - то из компонентов преобладает, у Вас оксалаты преобладают.
Рекомендую диету, учитывая преобладание оксалатов:
а) не употреблять: ревень, шпинат, щавель, арахис, витамин С аптечного производства.
б) ограничить: баклажаны, виноград, землянику, инжир, какао, кофе, шоколад, помидоры, кинзу, крыжовник, лимон, грейпфрут, лимонную кислоту (консервант), макароны, молочные продукты, орехи, свекла, сахар, сельдерей, соленья, сыр, творог, чай зелёный, чёрную смородину, квашенная капуста и др. овощи в рассоле, консервированная фасоль со свининой, кукурузная каша (мамалыга), любая зелень, грибы, сырные супы, консервированные супы (за исключением тех, где указано пониженное содержание натрия), бульон из кубиков, мясо (жаренное на углях, консервированное, соленое или копченое мясо или рыба, анчоусы, черная икра, сельдь, лосось, сардины, солонину, сушеное мясо, гамбургеры, ветчину, консервированные мясные завтраки, пиццу, бекон).
в) рекомендуется: ананасы, айва, абрикосы, арбузы, бананы, вишня, груши, кабачки, картофель, клюква, крупы гречневая, овсяная, «Геркулес», рис, пшено, морковь, лук, огурцы, отруби пшеничные, растительное масло, сливочное масло, сметана, тыква, финики, хлеб белый, яблоки (некислые).
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год даже, если ничего не будет беспокоить. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, кальций, фосфор, мочевую кислоту.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней можно принимать - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца.

Доброе утро.Камни смешанные.Попробуйте Блемарен по схеме не менее 4-х месяцев.Проверить уровень кальция в крови,ПТГ,вит Д,мочевой кислоты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.