Консультация инфекциониста /

Почему повышен ЭКБ — вопрос №2204673

93 просмотра

Здравствуйте! Сдавала анализы, у меня анемия, низкий ферритин 4,4. Повышен ЭКБ, при нормальном Иммуногдобулине Е. Обращалась к врачу, врач рекомендует обратиться к паразитологу-инфекционисту. У нас в городе я такого не нашла. Врач предполагает, что ЖДА связана с паразитами. Т.к. при приёме железа в разных формах, гемоглобин поднимается на 2-5 единиц и очень быстро падает. Ферритин тоже падает, хотя в рационе присутствует белок (мясо красное, субпродукты, рыба), есть гипоацидность, тоже связывают с ЖДА. Что проверить, каких паразитов, чтобы понять есть ли они и влияют ли на усвоение пищи?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, одна из распространенных причин анемии - атрофический гастрит.
Делали фгдс?
ЭКБ не специфический показатель
Для исключения паразитов - кал методом Parasep трехкратно с интервалом 2-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, фгдс делала. Показало гастродуоденопатию.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Прикрепите общий анализ крови
Как лечились от анемии? Напишите схемы лечения, какие проходили
Клиент
Ольга Алексеевна, прикрепила
Клиент
Ольга Алексеевна, от анемии назначили разные препараты. Последний раз пила сначала сорбифер 1 месяц, потом поменяли на тотему 1,5 месяца + витамины группы В и фолиевая кислота. Изменили рацион. Исключили чаи, кофе, свинину, молоко в свежем виде. Не пью, не курю никогда. Стараюсь много двигаться.
Инфекционист
Лечение анемии проводится в 2 этапа, не менее 4-месяцев
Первый этап - прием железа по 100 мг*2 р/д - 1.5 - 4 месяца до достижения нормального уровня гемоглобина
Второй этап - восстановление ферритина - 3-6 месяцев прием железа в дозировке 100 мг в сутки

Нужно исключить аутоиммунный гастрит и атрофический (выполнить биописю желудка и сдать анализ на антитела к париетальным клеткам желудка)
Для исключения гельминтов - анализ кала методом Parasep трехкратно с интервалом 2-5 дней
Клиент
Ольга Алексеевна, я не первый год её лечу. До этого как раз пила препараты более 4 месяцев, феррумлек, затем сорбифер. Показатели гемоглобина поднялись на 7 единиц, через 2 месяца снова упали. Потом уже пила схему, которую описала выше. Гемоглобин выше 107 не поднимается. Ферритин падает. Была у гематолога. Она назначила анализы, я их сдала, всё в норме говорят. Остался вариант с паразитами. Я уже устала ходить по врачам... хочется решения проблемы. Я худая. Рост 164см, вес 51кг. Постоянно нет сил. А хочется сделать много. В жизни есть стресс. Работаю в школе.
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо. Поняла. Буду дальше разбираться.
Инфекционист
Плюс антитела к внутреннему фактору Касла (маркер аутоиммунного гастрита)
При целиакии тоже возможно нарушение всасывания железа
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов, сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, это может быть связано с паразитами

можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить железо?
22 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
15 июня 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы
26 июня 2024
fotoprint-nsk@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ферритин ниже нормы у подростка
14 января
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Дефицит железа и витамина д
23 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана