СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2204701

Что вас беспокоит?

Кроаотечение при приеме "Джесс плюс"

Добрый день! Подскажите пожалуйста. 27 мая в первый день месячных начала принимать "Джесс плюс", врач назначила из-за того,что в 22 года маловат гормон - прогестерон - 0.288. Сказала принимать таблетки примерно пол года. Пью все таблетки каждый день в одно и тоже время почти. На 18 дне примерно (13 июня) при приеме таблеток начались кровянистые выделения. Обычно месячные идут 3-4 дня. Последний раз были с 27 мая по 30 мая. А тут эти выделения идут уже 5 день,по объему заполняются 2 ежедневные прокладки точно,или большая,но не вся,как в месячные. По УЗИ(делала на 5 ДЕНЬ месячных 29 МАРТА): м-эхо 0.4 см,эндометрий повышенной эхогенности (эхоструктура не соответствует фазе м.ц). Заключение:картина может соответветствовать миоме матки малых размеров,параваовариальному жидкостному образованию слева:размеры 3,3-1,7 см( но ее нашли 3 года назад,размер в основном не меняется). На 25 ДЕНЬ ментруального цикла 17 АПРЕЛЯ: м-эхо 1.1 см, фоликулы в правом яичнике 0.5 см, в левом до 0.5 см, с овуляцией,полость диаметром 1.1 см. Эндометрий получше. Сколько дней будут идти кровотечения? Или несколько месяцев не переставая? Нормально ли это? Будут ли месячные в дополнение в даты,когда всегда начинаются?

Нет
22 года
18 Июня 2024·Просмотров: 166·Ангелина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
КОК не поднимает уровнь прогестерона. Прогестерон вырабатывается жёлтым телом, ЖТ организуется после овуляции.

Вы сдавали анализ крови на гормоны до приема препарата?

Менструального цикла сейчас у вас нет, как и менструации. Есть менструальноподобное кровотечение, на отмене активных таблеток и посередине пачки - прорывное, связанное с низким уровнем гормонов.

Это не лечение. Если вы не заинтересованы в контрацепции, отмените препарат.

Если вы нуждаетесь в контрацепции, можете продолжить прием препарата. Кровянистые выделения могут беспокоить вас в течение трёх месяцев приема. Далее все должно нормализоваться

- отвечает СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Наталья Александровна, да, сдавала: ФСГ,ЛГ,АМГ,пролактин,тестостерон свободный,эстрадиол,прогестерон.

Можете прикрепить их?

- отвечает СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Наталья Александровна, прикрепила к первому вопросу.

Вы прогестерон сдавали тоже в начале цикла? Он нулевой конечно, его надо сдавать на 20-22 день цикла, когда появляется желтое тело.

Нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. Циклы могли быть ановуляторными, оттого и нерегулярными. Нужно было назначить препарат натурального микронизированного прогестерона - утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла. ЛГ опустится, ФСГ будет превалировать, появится овуляция, собственный прогестерон и регулярный цикл

- отвечает СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Наталья Александровна, сдавала получается на 2 день месячных. Цикл в принципе один и тот же,каждый месяц плюс минус 1-3 дня. Подскажите пожалуйста,когда пересдать прогестерон? Или все гормоны надо? И если сейчас месячных нет(т.к кровотечения начались не по дате месячных). Вообще не нуждаюсь в противозачаточных,пью джесс потому что врач назначила,чтобы гормон поднять. И если отменю джесс,когда нормализуется цикл?

Прогестерон это гормон желтого тела. Сдается он после овуляции на 20-22 день цикла. При регулярном цикле в принципе не было нужды сдавать гормоны. Поэтому можете отменить джес, если будет желание, пересдайте прогестерон на нужные дни во 2 цикл после отмены

- отвечает СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Наталья Александровна, извините,не очень поняла, как мне высчитать 20-22 день цикла. От начала кровотечений считать? Или еще и месячные будут и тогда от них?

Если отмените, то ждете весь цикл, начинается вторая менструация, отсчитываете 20-22 дня и сдаете

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма Кок идёт адаптация организма и могут быть периодические кровянистые выделения

Принятый ответ

Здравствуйте, это адаптационный период, он продолжается первые три цикла и при это могут быть такие ациклические кровотечения. Потом они пройдут, не беспокойтесь. А вообще КОК не поднимает уровень прогестерона, если он у вас низкий во вторую фазу, то необходимо принимать препараты прогестерона во вторую фазу цикла с 17-26 день Утрожестан или Дюфастон 3-6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Период адаптации 3-4 месяца
На этом фоне могут быть выделения
На прогестерон не влияет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.