Что вас беспокоит?
Препарат железа
Здравствуйте по выписки из больницы мне назначили препарат железа 3 гидроксид полимальтозат 100мг внутрь 1таб х3раза в день месяц, такого препарата не было, жене в аптеке посоветовали купить сольбифер дулес, принимаю их по 1 таб х3раза в день, но что то имеются сомнения по этому препарату не большую ли я дозу пью, с утра тошнота головокружение , вечером живот болит, до него неделю сначало пропил мальтоыер жевательная 3раща в день. , ещё принимаю витамины группы в 3раза в день нейробион. Подскажите может уменьшить дозу железа, да инструкции прописано по 1таб 2раза в день. У меня железно дефицитная анемия лёгкой степени
Принятый ответ
Здравствуйте! Это большая доза. Все равно столько не усвоиться. Для лечения принимается по 2 таблетки 1 раз в день либо по 1 таблетки 2 раза в день.
Если есть побочные эффекты, то можно принимать во время либо после еды. Так побочных эффектов будет меньше. Но придется чуть дольше принимать. Лечение анемии от 3 мес
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте пищу такую я ем, то есть убрать 1таб?
И ещё калл зеленый
Да, 1 таблетку убрать.
По 2 таблетки принимать 2-3 мес
затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Зеленел окрашивание за счет нейробиона
Фирюза Ильдаровна, прикрепил анализы гемогл 147
Тогда стоит перейти на 1 таблетку в сутки . Этого будет достаточно
И сдайте анализ мочи по Нечипоренко. В крови повышены нейтрофилы, может говорить о бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте,да ,дозировка сорбифер по 1 табл 2 раза в день. Какие показатели гемоглобина?
Ольга, здравствуйте сейчас гемоглобин неделю назад был 147,и ещё калл зелёный
Зеленый окрас стула имеет место быть при приеме препаратов железа. а уровень ферритина давно проверяли? обычно при достижении уровня гемоглобина 120 г/л,переходят на поддерживающую дозировку по 1 табл 1 раз в день
Ольга, ферритин ещё не проверял, как быть?
Дозу уменьшить?
Сколько в день?
Да,дозировку уменьшаете до 1 таблетки в день,перед приемом препарата какой ферритин был?
Ольга, 347
Тогда Вам нужно повторно сдать анализ на ферритин,чтобы увидеть истинное значение. Так как тогда он был повышен из-за воспаления.
Ольга, хорошо а перед сдачей надо убирать железо или нет?
да,препараты железа нужно прекратиь принимать за 10-14 дней до сдачи ферритина,иначе результат может быть ложным. Вам осталось 7-10 дней приема препаратов?
Ольга, да верно
Допиваете железо и после окончания приема через 10-14 дней сдаете ОАК и ферритин
Ольга, спасибо большое
Принятый ответ
Александр, добрый день!
железа (III) гидроксид полимальтозат - это препараты Феррум лек и Мальтофер. Вместо них конечно можно принимать Сорбифер Дурулес. Только сорбифер, как правило, переносится тяжелее.
Да, сорбифер дурулес принимается 1 или 2 раза в день.
Перечисленные симптомы - это побочные эффекты приема препарата Сорбифер.
Коррекция дозы идеи по уровню гемоглобина. Когда последний раз сдавали анализ крови и какой был гемоглобин? Можете приверепить анализ?
Наталия Игоревна, здравствуйте лучше уберу 1таблетку прикрепил анализ
У вас сейчас нормализовался уровень гемоглобина. Можно перейти на 1 таблетку сорбифера в сутки. Ферритин перед началом лечения определяли?
Наталия Игоревна, Ферритин перед началом лечения определяли?---346
А железо 7,8
У вас было обострение хронического заболевания? Просто повышение ферритина выше 300 и повышение тромбоцитов обычно носит ложный характер на фоне воспалительного процесса.
Наталия Игоревна, с печенью токсикация, гепатит токсичный пожельело лицо увезли в реанимацию, а монолит стали повышаться когда уже после больницы 2недели назад абсцесс на ягодице вскрыли 1литр гноя выкатили
Александр Александрович, вспомнила ваш воспрос.
Анализ, конечно, как небо и земля по сравнению с предыдущим. Остаётся повышение тромбоцитов и остаточное нейтрофилов. Допивайте сорбифер можно по 1 таблетке утром до конца курса, вам осталось чуть. Как сейчас самочувствие?
Если сейчас симптомов болезни нет, то после окончания приема сорбифера 2 недели перерыв и проконтролируйте ферритин. Если он 40 и выше, то препараты железа больше не надо принимать.
Наталия Игоревна, О смотрю знакомое лицо☺, ну тошнота особенно по утрам, головокружение, ну и слабость думаю может из за большой дозы жрлеза
Да, дозировка приличная, к тому же сорбифер сам по себе препарат отличный и хорошо поднимает гемоглобин и ферритин, но часто дает такие побочные эффекты.
Наталия Игоревна, спасибо принимаю до конца по 1таб утром железа и через две недели анализ
Наталия Игоревна, а калл зелёный от чего?
Да, все верно!
Зеленый кал очень часто на фоне приема препарата железа. Это нормально. После окончания приема он вернётся к обычной окраске постепенно.
Наталия Игоревна, ?
Здоровья вам! Была рада снова помочь! ??
Наталия Игоревна, а ещё мне иммунолог назначил 3укола по 3мл иммуноглобулин человеческий нормальный, через день завтра последний укол.
Отлично! Поднимите ещё иммунитет после серьезной бактериальной инфекции ??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам изначально выписан был трехвалентный препарат железа (мальтофер)
Но если хорошо переносите сорбифер, лучше оставить его, но принимать 2 раза в день 1 месяц
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Вероника Андреевна, здравствуйте диета есть, гемоглобин 147 сейчас уже анализы прикрепил
Посмотрела, в анализе превышены тромбоциты
Норма до 450 у гематологов, нужно контролировать уровень через месяц
Гемоглобин хороший
Я бы советовала Вам переходить на более легкую в усвоении форму железа - хелат, она удовлетворяет потребность организма в железе без таких побочных эффектов, как констипация (запоры) и расстройство желудка.
Можно взять железо хелат от Solgar Gentle Iron по 2 табл 2 месяца ежедневно.
Вероника Андреевна, а может сольбефер в дозе уменьшить подскажите?
Мне до контроля анализа осталось их пить 7-10дней
Тогда можно уменьшить до 1 табл в сутки и продолжить уже сорбифер, тем более осталось недолго принимать
Вероника Андреевна, спасибо, а перед анализами сколько дней надо что б прошло после приёма железа?
Вероника Андреевна, и ещё вопрос эту таблетку железа 1шт лучше как пить утро, обед, или вечер?
Можно не ждать, просто сдать на следующий день
Принимать железо лучше натощак за 2 часа до еды или после еды через 2 часа
Вероника Андреевна, спасибо огромное вам
Пожалуйста
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте по поводу продуктов это все кушаю, гемотоген не принимал, на данный момент гемоглобин стал 147
Здесь важно смотреть в первую очередь не гемоглобин, а ферритин. Гемоглобин может быть и в норме, нужно смотреть запасы железа и количество белков-транспортёров и депо железа.
Михаил Николаевич, спасибо понял сдадим, а гемотоген это то что в детстве кушали шоколадные это вы имеете ввиду?
Так точно
Михаил Николаевич, спасибо огромное закажу 30шт на месяц с черносливом 40гр плитки, а утром его на только есть?
да, желательно после завтрака.
Михаил Николаевич, понял
Здравствуйте, сейчас анемии нет.
Ферритин низкий? сорбифер да три раза в день при гемоглобине менее 70 назначают, у вас в том нет сейчас необходимости, даже и 2 раза в день.
Причину анемии нашли?
Надежда Яковлевна, Здравствуйте,
Ферритин низкий? ---на данный момент не знаю!!!
сорбифер да три раза в день при гемоглобине менее 70 назначают, ---понял!!!
у вас в том нет сейчас необходимости, даже и 2 раза в день.----понял 1раза в день!!!!
Причину анемии нашли?-----ЖДА под вопросом ставили при потери крови но это не точно
Я так понимаю они не нашли
фгдс, кал на скрытую кровь? 119 же был гемоглобин?
гемоглобин вы подняли, теперь прием железа нужно контролировать по уровню ферритина, для мужчин он должен быть не менее 80-100
Надежда Яковлевна, вот посмотрите прикрепил из больницы кусочек выписки
фгдс, кал на скрытую кровь? 119 же был гемоглобин?------101, потом 106,потом 126!!!
гемоглобин вы подняли---ок!!
, теперь прием железа нужно контролировать по уровню ферритина,---через 10дней сдавать буду ферритин ожсс, сываточное железо!!!!
для мужчин он должен быть не менее 80-100-----хорошо понял
Надежда Яковлевна, гастроскопию делали нашли эрозии и язву, в тот момент кровотечение при осмотре не было!!!!
Кал тоже через десять дней сдавать поиду
поняла, скорее всего, что кровотечение было. Раз вы жалобы на черный стул предъявляли.
Надежда Яковлевна, была рвота чёрная, чёрный стул,
Кровотечения почему же они не увидите на гастроскопию!?
если у вас хр.употребление алкоголя, вероятно, есть варикозное расширение вен пищевода. Оттуда могло быть.
и язва тоже могла кровить, но на момент гастроскопии затромбироваться.
Надежда Яковлевна, то есть могло из за того что рвало сильно и поэтому могла кровь сочится от напряжения?
да, это особенно для варикозного расширения вен пищевода характерно.
Надежда Яковлевна, спасибо большое Вам!!
То есть надо сдать заново все анализа?
язву вы лечите? контроль фгдс после лечения конечно нужен, эндоскопист и вены пищевода описывает.
и вот восполнять ферритин до оптимального уровня.
Надежда Яковлевна,
язву вы лечите? ---я пью фосфалюгель на ночь два пакетика!!!
контроль фгдс после лечения конечно нужен, эндоскопист и вены пищевода описывает.-------надо что бы проверили вены пищевода???
и вот восполнять ферритин до оптимального уровня.----понял
Ещё вопросик
Принимаю железо, эссенциале, нейробиологии, имел
У меня калл зелёный на данный момент!!
Что это?
Надежда Яковлевна, прикрепил скрин гастроскопии но это старая 29мая вроде
Надежда Яковлевна, опечатка
Ещё вопросик
Принимаю железо, эссенциале, нейробион витамины, омез
У меня калл зелёный на данный момент!!
Что это?
у вас эрозии-то не в желудке, а в пищеводе. Язв нет.
фгдс контроль делайте, эндоскопист сам все опишет, если увидит какую-то патологию, в т.ч. и вены пищевода.
фосфолюгель - этого мало, может ничего и не зажить.
Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды. И альфазокс, конечно, вместо фосфолюгеля - по 1 пакетику после еды + на ночь.
цвет кала - вероятно, тут сочетание много чего, работа печени, плюс препараты. Диареи нет?
Надежда Яковлевна,
Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды. ---принимаю 1таб вечером 20мг!!!
И альфазокс, конечно, вместо фосфолюгеля - по 1 пакетику после еды + на ночь.--понял!
цвет кала - вероятно, тут сочетание много чего, работа печени, плюс препараты. Диареи нет----то нормальный стул, то бывает диарея!!!
....
А железо не может окрашивать так?
если 20 мг - тогда 2 раза в день.
сорбифер, да еще в таких "конских" (простите, за слэнг) при нормальном гемоглобине - сводит с ума ваш кишечник.
Надежда Яковлевна, ок
Надежда Яковлевна, блин ого плохо то как.
нет, это не плохо, просто из дозы 300 мг сорбифера - усваивается в лучшем случае грамм 30, а остальное стоит в кишечнике и сводит его "с ума"
Надежда Яковлевна, спасибо, я сейчас начал по 1таб принимать утром, мне до контроля анализов осталось 7 дней пропить
Надежда Яковлевна, нексиум отдельно от других таблеток надо принимать?
Просто я его вместе пью с эссенциале витаминами и железом
нексиум за 30 минут до еды, потом кушать (завтрак) - во время еды эссенциале и нейробион.
а за 30 минут до ужина- сорбифер.
Надежда Яковлевна, понял спасибо большое
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20222 ответа
- 17 Октября 20253 ответа