Высыпания у ребенка неясного генеза — вопрос №2206407
Зоя Александровна
159 просмотров
У дочки с самого рождения по всему телу, на ногах, руках и лице периодически появляются высыпания неясного генеза. Когда ей было 2 месяца врачи сказали,что гормональная перестройка и всё пройдёт. Сейчас девочке 1.3 года. Пятна то проходят,то появляются снова. Характер пятен тоже меняется. Пятна могут быть широкие и плоские, доходить до размера пятирублёвой монеты, а могут быть как укусы комара с небольшой возвышенностью и покраснением вокруг. Дочь пятна не чешет, они её никак не беспокоят, не мешают ни спать,ни есть. Если дочь капризничает, а я её беру на руки,то на месте контакта могут появляться пятна, также могут быть высыпания в месте плотного соприкосновения с одеждой,памперсами и т.д. Пятна сами проходят и появляются снова в других местах. Сдавали анализы крови. Нашли аллергию на курицу и на яичный белок. Эозинофилы превышены незначительно,в пределах возрастной нормы. Аллерголог в поликлинике сказала,что можно курицу два раза в неделю и яйцо раз в неделю, основываясь на наших анализах. Также сказала,что можно продукты содержащие яйцо (печенье, хлеб, макароны и т.д.) Я исключила все продукты содержащие яйцо, убрала всё мясо, оставила только мясо кролика, вывела из рациона тыкву, морковь, хотя аллергия не подтверждена анализами на эти продукты.Кормлю дочь исключительно диетической едой уже неделю, не из баночек, варю всё сама. А высыпания живут своей жизнью. То всё проходит,то опять как леопард.Помогите пожалуйста. Уже всё голову сломала что же с моей доченькой.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По описанию и фото похоже на пигментную крапивницу. Скажите, когда у аллерголога были он какой диагноз поставил? Когда были на приёме высыпания у ребёнка были? Чтобы подтвердить можно определить феномен Дарье-Унны, выбрать один элемент и хорошо его растереть шпателем, при положительной реакции элемент вспыхивает. Лучше чтобы это провёл или дерматолог или аллерголог на приёме.
Лариса Михайловна, высыпания иногда как укусы комара. Но только по всему телу, на руках, особенно в местах трения одежды или памперса. По яркости разные бывают от очень бледных, до ярко-алых. Очень редко само пятно начинает шелушиться. Сфотографировать высыпание по типу укусов, не получилось. Дерматолог написала Холинергическая крапивница и знак вопроса в конце, Аллергическая крапивница и тоже знак вопроса в конце. Аллерголог поставила Крапивница неуточненная. Но дочь не чешет пятна, они её никак не беспокоят.
Лариса Михайловна, да проводили шпателем по спине ребенка. Никаких реакций не было. Сыпь во время приёма у врача была. Высыпания обострились после болезни месяц назад. Дочь болела с очень высокой температурой до 39.7, были судороги.
Лариса Михайловна, только проводили по спине шпателем. По-моему она не растирала. Но могу ошибаться. Потому что я больше смотрела на дочь,чем на то что делает доктор. Но она сказала,что на шпатель реакции нет.
Пигментная крапивница чаще всего возникает на 1 году жизни, у 70 процентов детей до 6 месяцев жизни. Если она возникла до 2 лет, у неё благоприятный прогноз по спонтанной ремиссии. (Высыпания исчезают в течение нескольких лет) Провокаторы обострений: изменение температуры, горячий душ, локальное трение, массаж, вирусные инфекции, прикладывание ребёнка к коже, приём лекарственных препаратов (например, жаропонижающие)
Взаимосвязи с пищей у вас нет, и скорее всего в анализах бессимптомная сенсибилизация (когда анализ положительный, а клиники нет). Смысла в диете нет, она не выступает провокатором высыпаний. Пигментная крапивница это болезнь тучной клетки. Именно при этой крапивнице тучные клетки накапливаются в коже и под воздействием провоцирующих факторов, которые вы сами же перечислили в своём рассказе, эти тучные клетки высвобождают вещества, которые и дают картину на коже. Поэтому нам надо стабилизировать эти тучные клетки, а именно избегать провоцирующий факторов и курсом принимать кетотифен -это стабилизатор мембран тучных клеток.
Лариса Михайловна, я могу прикрепить вам фотографии всех анализов крови на аллергены,которые мы делали. Но вы правы. Аллергия на яйцо и курицу только на бумаге,на деле нет связи между тем,что она ест и насколько сильно её обсыпает. Даю ей Зиртек иногда,но не регулярно т.к от него она спит. У старшего сына нет и не было таких проблем никогда,как у дочери.
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста,а этот Кетотифен он не гормональный? Сколько его принимать? Сколько курсов надо? От него пропадут пятна? А то что же нам до двух лет ходить как леопард... девочка всё -таки. Хочется быть красивой.
Такое часто бывает, это называется бессимптомная сенсибилизация, которая не переходит в аллергию, за счёт как раз того, что ребёнок употребляет эти продукты и таким образом при контакте с этой едой ежедневно иммунная система вырабатывает вещества, которые не дают запускаться этой реакции. Если не видите связи, возвращайте в рацион обычное питание ребёнка. Анализы приложите.
Лариса Михайловна, анализы прикрепила. Посмотрите пожалуйста. И через три месяца у нас всё пройдёт,при условии,что будем принимать этот препарат. Его можно свободно купить в аптеке?
Посмотрела, да для крапивницы характерно повышение эозинофилов (у вас они и в абсолютных числах повышены и в относительных). После окончания курса приёма отменяем препарат и смотрим как дальше будет себя вести высыпания, паралельно избегаем провоцирующих факторов. И проводим самостоятельно, или на приёме дерматолога феномен Унны-Дарье. Нужно выбрать самое крупное высыпания и около 40 секунд его интенсивно растирать можно шпателем, можно пальцем, при чем так, чтобы кожа ещё стала краснее и ребёнок должен ощутить лёгкую болезненность от растирания. Результат оцениваем через 1-3 минуты, этот элемент должен вспыхнуть и превратиться в волдырь.
Лариса Михайловна, а потом это фото с волдырём прислать вам? Или самим как-то оценивать? Муж сказал,что однажды перегрел дочке воду в ванной и после этого у неё тоже пятен стало больше, а те что были стали ярче.
Тут именно нужно растереть, если у вас не получится, то лучше сходить к дерматологу, описать ситуацию, что подозреваем этот диагноз, надо проверить. Дерматологи это явно делают чаще, чем аллергологи. Если тест положительный, значит пигментная крапивница. Лечение написала
Лариса Михайловна, а если будет отрицательный тест что тогда делать? Лекарство можно свободно купить в аптеке или надо просить рецепт у врача? И несёт ли это высыпание какую-то опасность для ребенка или это только эстетически некрасиво?
Лекарство без рецепта свободно продаётся в аптеке. Можно задать через сервисы доставки лекарств и забрать из аптеки. У детей чаще всего встречаются только кожные проявления. Есть ещё и системные проявления (головные боли, рвота, диарея, мышечные боли) , но кроме высыпаний ребёнка ничего не беспокоит, значит у него самая распространённая форма течения болезни в этом возрасте.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
