Консультация стоматолога /

Низкий торк по имплантации переднего 22-го зуба — вопрос №2206790

433 просмотра

Добрый вечер!
Вчера мне было проведено удаление переднего зуба (22-го) и сразу установлен имплант. Хирург никаких нюансов не озвучил. Сегодня, когда я пришла на сканирование для изготовления временной коронки был другой врач и он сказал, что имплантация была произведена с низким торком (20-25) и это означает, что крайне высок риск, что на этапе его приживания я могу его провернуть. И тогда будет все совсем трагично, в подробности не вдавался. Предложил установить капу.
Связалась повторно с хирургом, он подтвердил, что да, торк низкий, но для Астры является оптимальным, тем более с учетом того, что у меня был широкий корень. Подтвердил, что Капа была бы предпочтительнее, но сказал, что и установка коронки все же возможна. Главное не давать нагрузки. Я, честно говоря, в растерянности… В глазах одного я явно видела сомнения в установке коронки, второй заверил, что я не первая кто имеет такой торк при установке и что коронка допустима. Оба врача вызывают доверие, но мнения то их разошлись, а я совсем не обладаю познаниями в имплантации, чтобы оценить ситуацию самостоятельно. Не представляю себе три месяца в капе… Зуб передний, работаю с людьми, общаюсь постоянно. Планы по отпускам и рабочим встречам - просто шок испытываю. Как страшный сон какой-то. Хотела бы услышать дополнительное мнение специалистов. Были ли такие случаи на практике? Какова вероятность, что все пройдёт гладко при установке коронки, а не капы? И что все таки будет, если я его как-то задену? Я так поняла, что на него разве что дышать можно…

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Имплантация в области фронтальных зубов сложная всегда,условия для имплантации редко бывают хорошими
Если первичная стабилизация небольшая,то ,возможно,рисковать не стоит,установив временную коронку
Вы в любом случае будете на нее накусывать и никак не проконтролируете и не исключите из жевания
По поводу каппы не очень понятно,именно каппа или протез"птичка" на один зуб?
Он тоже плох,т.к давит на кость,но это лучше,чем временная коронка,ее можно носить только в качестве эстетике ,пищу в ней не употреблять,чтобы кость в области имплантата не уходила
Просто если будет периимплантит,то потом переустановить имплантат немедленно вряд ли удастся..
У вас улыбка десневая?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, добрый вечер! Нет, не десневая улыбка. А каппу полноценную предлагали, не протез на один зуб

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Но коронка не съемная, т.е. при еде я ее снимать не буду, просто должна обходить этот зуб в процессе жевания. Ничего не кусать, не жевать им
Стоматолог
Да,конечно,временная коронка несъемная
А почему именно каппу предлагали не сказали?достаточно было бы иммедиат-протеза на 1 зуб
Да,судя по всему улыбка недесневая,в этом случае можно обойтись без временной коронки с опорой на имплантат,т.к много рисков
Временная коронка прежде всего нужна ,чтобы сформировать эстетику бело-розовую,т.е сделать красивый зенит,чтобы было как на своих зубах
В вашем случае десны при улыбке видно не будет,если вам неважно,что десна у имплантата и у своих зубов по объему может немного отличаться,то я бы советовала не рисковать с временной коронкой,вы никак не проконтролируете прием пищи на нее
В планировании протезирования и имплантации последнее слово за ортопедом,поэтому советую прислушиваться именно его
Клиент
Спасибо большое, Виктория! Капу предложили из соображений не нагружать зуб. Протез вообще не предлагали, видимо, не используют их в работе, не могу даже прокомментировать. Хоть беги в другую клинику, где протез смогут предложить… Я правильно понимаю, что у меня ещё есть пару дней в запасе на принятие решения? Хирург сказал, что манипуляции с имплантом сейчас возможны только в течение 5 дней с момента удаления
Стоматолог
Вы можете спросить,просто не понимаю,зачем каппу на целую челюсть,это неудобно даже,по функционалу и давлению на кость будет то же самое,что и протез тот
А если этот протезик сделают,то чисто улыбатся,есть лучше без него
Ну,вообще да,в ближайшие дни,но иногда и позже делают
Детский стоматолог, Стоматолог
Добрый день. Действительно, имплантация в области передней группы Зубов часто сопровождается трудностями. Временную коронку установить можно, но не давать никакой нагрузки (не кусать, если едите яблоко - нарезать кусочками). С этим справиться можно, неудобства временные
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо. Яблоки кусать и не планировала, понимаю, что это высокая нагрузка. Просто пояснили так, что даже хлебный мякиш не должен на него попадать. Засомневалась, что это реализуемо вообще в жизни.
Детский стоматолог, Стоматолог
Да, всю пищу разрезать на кусочки, включая хлеб
Стоматолог
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Прикрепите, пожалуйста данные рентгеновского обследования, панорамный снимок челюстей. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Каппа не очень комфортна и эстетична,но нагружать сразу имплантат не всегда возможно. Это должен был планировать доктор до имплантации и предупредить об этом и предложить варианты временного закрытия дефекта зубного ряда .Сейчас уже придется исходить из сложившейся ситуации. Фото сделайте пожалуйста места имплантации и соседних зубов, тоже даст дополнительную информацию о происходящем.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, добрый вечер. Фото прикрепила какие удалось сделать, не знаю можно ли что по ним понять. Снимков, к сожалению, нет. Выдали только панорамное КТ, произведенное до имплантации и то на диске, с него не подгрузить. Что касается обсуждения перед имплантацией - речь шла именно о коронке, потому и согласилась. Вообще была крайне удивлена, когда сегодня зашел вопрос о капе, широком корне, низком торке, рисках при использовании капы и т.д. Разве на снимке не было понятно, что у меня большой корень зуба и что это может означать? Я бы перенесла на более приемлемый для себя период. А сейчас в каком-то безвыходном положении себя ощущаю. Один вариант не устраивает, второй с высоким риском, о котором изначально не предупредили. Не знаю как поступить даже.
Стоматолог
К сожалению, тут видимо не очень изначально была продумана тактика . При низком торке , нагрузка не должна быть на имплантат, достаточно долгое время.До проведения имплантации , должен проводиться предварительный анализ КТ и планирование постановки имплантата совместно имплантологом и ортопедом , возможно с предварительным анализом моделей челюстей,чтоб заранее представлять,как можно будет разместить и смоделировать временную коронку ,а затем и постоянную с учетом особенностей прикуса. Не знаю,делали ли Вам такой предварительный анализ и планирование. Чисто по человечески ,хорошо понимаю Вашу ситуацию. Но только по имеющейся информации очень сложно делать выводы.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога имплантолога и ортопеда (обычно такие специалисты работают тандемом), с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.Скорее всего придется носить каппу на которой будет смоделирован зуб на месте отсутствующего ,чтоб создать некую эстетику.
Клиент
Андрей, благодарю Вас за развернутый ответ ?
Стоматолог
Здравствуйте,
фронтальный отдел-очень сложный для имплантации.
при низком торке не всегда делают одномоментную имплантацию, часто случаи, когда планируют, а потом огорчают пациента, что имплантат только через 3-4,месяца ставить будут. Тоже самое относится к коронке-при низком торке, лучше перебдеть( хотя хирург,возможно, в чем-то прав- если коронка выведена из прямого контакта( контакт с зубом-антагонистом отсутствует, но контактирует с пищей, нагрузка небольшая и ,если имплантат захочет "покинуть" Вас, то узнаете об этом быстрее).
Сьемный протез-отдавливать десну-плохой вариант, каппа- сомнительная эстетика, но масса плюсов( на десну не давит совсем, что важно при имплантации, особенно во фронтальномотделе, где "чёрные треугольники" потом сложно заполнить)
Принятый ответ
Клиент
Светлана, огромное спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарост на десне у ребенка
вчера, 20:09
700.00 р.
Светлана
Герпес или афтозный стоматит?
вчера, 19:36
700.00 р.
Анонимный пользователь
Каричневые пятна на зубах
вчера, 19:00
700.00 р.
Анонимный пользователь
Имплантация
вчера, 17:00
700.00 р.
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Криво лезет маляр
вчера, 16:02
700.00 р.
enikitina13@mail.ru, Новоузенск
Постоянная язва в одном месте
вчера, 15:12
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Александра Александровна Кузнецова
9 отзывов
Стоматолог, Детский
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва