Консультация гематолога /

Ошибка лаборатории? — вопрос №2207461

77 просмотров

Здравствуйте! Беременность 10 недель наследственная тромбофилия с начала беременности Колю фраксипарин 0.3 сдала анализ и очень высокие цифры подскажите как быть? Д димер 17455,РФМК 28,ачтв23.7,фибриноген4.18

Возраст: 30

Хронические болезни: Наследственная тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу идёт гиперкоагуляция, но о риски тромбозов это не говорит. Д-димер может расти по факту беременности, при воспалениях, при оперативных вмешательствах и тд.
Были ли тромбозы в прошлом у вас? Каким способом наступила беременность?
Какая именно тромбофилия выявлена?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, беременность естественная, раньше тромбозов не было позади 3 беременности,2 закончилась преждевременными родами в 34 недели через 3 дня малыш умер, потом по анализами выявили наследственную тромбофилию,просто меня очень напугали такие цифры д димера

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тромбофилиям считаются гомозиготные состояния в генах FV, FII.
Сдавали скрининг на антифосфолипидный сидром?
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня мутации F7 G/A,F13 G/T, paii1 5G/4G, сдавала только на мутации и все
Гематолог, Терапевт
Данные полиморфизмы клинически незначимы и не являются показанием к гепаринопрофилактике
Клиент
Анастасия Сергеевна, просто 3 ребенка я вынашивала когда и врач из Монииага назначал мне гепарин именно его и говорил что без него я не выношу
Гематолог, Терапевт
Тогда нужно посмотреть заключение врача, сами по себе эти полиморфизмы не являются повышающими риск тромботических осложнений. Возможно, врач просчитала другие обстоятельства
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, какая у вас тромбофилия?
Как ваше самочувствие? Нет ли сейчас отека рук и ног, тяжести, болезненности в конечностях, одышки?
Д=димер - неспецифический показатель. В последних клинических рекомендациях он исключен из списка анализов, которые нужно сдавать беременным. По его увеличению не назначается и не корректируется никакая терапия. Контроля в динамике он также не требует, так как рост его во время беременности физиологичен.
Аналогично РФМК. В настоящее время РФМК - устаревший показатель, никак не используется и не учитывается.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте по самочувствию все неплохо только очень сильный токсикоз, отдышка бывает редко
Гематолог, Терапевт
Выявленные у вас мутации не являются показанием к антикоагулянтам. Только мутации F2 и F5.
Клиент
Анна Павловна, а зачем тогда мне назначают гепарины?
Гематолог, Терапевт
Сами по себе эти полиморфизмы не являются показанием к антикоагулянтам. Антикоагулянты во время беременности назначаются для профилактики тромбозов у беременной, а не для вынашивания беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Возможно, гинеколог учел какие-то еще факторы: хронические заболевания, курение, ожирение, токсикоз, ранее перенесенные тромбозы, варикоз, количество родов 3 и более.
Клиент
Анна Павловна, в общем я так поняла на такой высокий д диско можно не смотреть?
Гематолог, Терапевт
Если у вас все хорошо с самочувствием, то нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин низкий
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка оак
9 часов назад
800.00 р.
Артур, Тула
Низкие лейкоциты
сегодня, 00:48
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ на наследственную тромбоцитофилию
вчера, 23:55
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тромбоциты
вчера, 22:28
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...