Консультация педиатра /

Ухудшение анализа крови — вопрос №2207982

98 просмотров

Добрый день! Сын заболел - 13 июня поднялась температура 38,4 держалась 2 дня (в этот день сдали кровь). 15 июня температура спала, других симптомов не было. 16 июня ребёнок встал с кашлем как труба (без температуры), сейчас (19 июня) кашель остаточный, других симптомов нет, но анализы крови ухудшились (понизился гемоглобин, очень низкие нейтрофилы и повысились эозинофилы). Педиатр сказала что анализы в норме. Хочется удостовериться так ли это?

Возраст: 5

Хронические болезни: Гиперчуствительность верхних дыхательных путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Пока не вижу анализ.
В целом, ребёнок активный, аппетит есть?
Аллергичный?
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день, да, чувствует себя хорошо, беспокоит только кашель, но уже не сильно. Анализы прикрепила, первый от 13 числа, второй сегодняшний. Не алергик.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Оба анализа крови посмотрела. И в первом, и во втором анализах признаки вирусной инфекции. Во втором анализе крови просто еще не снизилась вирусная нагрузка, такое может быть еще какое-то время после выздоровления. Это видно по таким показателям, как: сниженные (некритично) лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты (моноциты стали пониже по сравнению с первым ОАК , вирусная нагрузка снижается). Эозинофилы повышены, да, возможно, ребёнок отреагировал на прием лекарств. Нужно будет в динамике пересдать. Если так и будет сохраняться эозинофилия, то Лучше сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок ЭКБ (но да неделю до анализов не принимать антигистаминные препараты). Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня, особенно если будет повышен ЭКБ.

Гематокрит, эритроцитарные индексы, скорее всего, немного снижены потому, что ребёнок болел.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Анализ пока не прикрепился.
Клиент
Светлана Геннадьевна, добрый день, анализы прикрепила.
Педиатр
Да, посмотрела. Признаков ухудшения не вижу. В первом анализе - признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) и гемоконцентрации (увеличение показателей за счет недостаточного питьевого режима). Анализ вполне допустимый.
Во втором анализе (видимо на фоне нормального питья) показатели без концентрации. Есть признаки латентного дефицита железа. Общее количество лейкоцитов снижено (так бывает на фоне вирусной инфекции или сразу по выздоровлению. В дальнейшем, в течение 2-4 недель показатели выравниваются). В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это полная норма и закономерность у деток до 5 лет. Повышение эозинофилов говорит либо об аллергической настроенности организма, либо о гельминтозе. Для исключения гельминтозов - соскоб на яйца гельминтов 3-кратно и анализ кала методом парасеп. Для исключения аллергической природы - анализ крови на общий Ig E.
По поводу латентного дефицита железа рекомендую сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Гемоглобин в этом возрасте нижняя граница 110, снижение относительно прошлого анализа незначительное. Повышены моноциты, лимфоциты, снижены нейтрофилы, лейкоциты - признаки перенесенного вирусного заболевания, кровь постепенно восстановится. По поводу повышенного показателя эозинофилов есть несколько вариантов повышения - реакция на лекарственные средства, подключение аллергического воспаления, либо глистная инвазия. Рекомендую пересдать оак через 2 недели в динамике.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная, повышение эозинофилов - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма у ребенка
7 мин. назад
699.00 р.
Валерия
Температура неделю 38
11 мин. назад
800.00 р.
Лариса
Питание ребёнка
25 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул у грудничка в 6,5 недель
33 мин. назад
1200.00 р.
Dacha, Москва
Повышена щелочная фосфотаза
1 час назад
800.00 р.
Наталия
Повышены лимфоциты,снижены нейтрофилы
1 час назад
700.00 р.
Алёна, Владивосток
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена