Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность, колики — вопрос №2209177

79 просмотров

Здравствуйте! Сыну 2 мес и неделя, на ИВ с 3 недельного возраста - Нестожен 1 по 100-120 мл каждые 3 ч. В последнее время наблюдается повышенное газообразование, в животе всё бурлит, урчит. Плачет как до, так периодически и после кормления. Почему-то стал сильнее глотать воздух. Бутылочки все антиколиковые, но толку нет. Днëм спит очень плохо - просыпается от боли в животе, кричит аж до визга. В итоге перегуливает и плачет уже от усталости,уложить днëм спать стало проблемой,хотя зевает постоянно. Ночью более ли менее спит с 21 до 02-03, затем после кормления ворочается и в 5-6 утра зачастую просыпается с криками. Такое состояние длительно, хуже стало последние недели 2. Прибавки хорошие - 1 месяц 1,2 кг, второй 900 гр (с 2500 до 4600 за 2 мес). И в последние дни периодически пенистый жидкий стул с кислым запахом 2-3 раза в день или стул с большим количеством белых комочков. Область вокруг ануса постоянно раздражëнная.
Даю боботик 8 кап 4 раза, давала максилак 10 дней, после которого, как мне кажется и возникло ухудшение. Выкладываю на живот почти перед каждым кормлением, ношу столбиком после. Ранее газы были, но не так мешали жить. Может ли это быть лактазная недостаточность и стоит ли начинать препараты лактазы без анализов ? Если да, то какие и в какой дозе? Ребёнок очень сильно мучается.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, если у малыша стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то это признаки лактазной недостаточности. В данном случае можно не сдавать анализы, а начать приём препаратов лактазы (Лактазар, либо Колиф). Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные.

Также продолжаем чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Да, необязательно сдавать кал на углеводы, чтобы начинать принимать ферменты лактазы. Бывает, что у ребёнка есть все признаки лактазной недостаточности (ЛН), а углеводов в Кале 0. Но после приема ферментов отмечалось улучшение .
Поэтому можете добавлять в смесь фермента лактазы Лактазар, по 1 капсуле в бутылочку. Ночью можно делать перерыв. Эффект оцениваем через 5-7 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! По описанию похоже на лактазную недостаточность. Анализ на углеводы не информативен, диагноз ставится по симптомам.

Начните прием фермента (лактазар или колиф) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели приема.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Максилак разжижает стул его рекомендую отменить, да, фермент можно и нужно - анализ только вспомогательный инструмент, оцениваем по клинической картине, даём в смесь фермент лактаза, есть капсулы Лактазар, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. или Колиф или Бебидок-лактаза. В каждое кормление. Если Лактазар, то Часть ферментируем и даём ребёнку ферментированное молоко и потом уже кормить полноценно сколько скушает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
да, у ребенка лактазная недостаточность, анализы сдавать не нужно, необходим прием фермента -лактазар по 1 капс или колиф по 4 кап в каждое кормление, эффект оценивается через 2 нед, курс 3-6 мес.
Пробуйте позу высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы. делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик перед кормлением.

После каждого акта дефекации подмывайте проточной водой, наносите судокрем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики у новорожденного
14 октября 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
30 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Редкие прожилки в стуле это всегда АБКМ?
25 июля 2023
Тамара, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Месячный ребенок кричит от коликов ?
24 ноября 2024
varday88@icloud.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск