Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2209303

Что вас беспокоит?

Сказали пониженный гемоглобин

Доброго времени суток, двое врачей сказали что гемоглобин понижен, по анализам 99, но ребёнку 2 месяца и это его норма. Двое врачей так сказали, но я все равно сомневаюсь Выписали мальтофен, а второй сказали добавить по 1/2 фоливой

Нет
2 года
19 Июня 2024·Просмотров: 116·Анастасия, Липецк

Здравствуйте
Норма гемоглобина с 2 до 6 мес, 90 г/ л нижняя граница
Прикрепите весь анализ, оценить надо комплексно

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, загрузила

Принятый ответ

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный?
- Лейкоциты-7,2 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-99 г/ л это норма(нижняя граница нормы у деток до 6 месяцев -90-95г/л) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
В 2 месяца у малыша происходит смена детского гемоглобина на взрослый, поэтому большая часть гемоглобина разрушается. Это физиологическое(т. е временное) состояние.
-тромбоциты- 464 в норме( норма от 150 до 500)

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл

Я Вас поняла.
Анализ мочи пока не прикрепился.
Недоношенные малыши нуждаются в профилактическом приеме препарата железа.
Согласно Вашему анализу в приеме препарата железа ребенок не нуждается.
Рекомендую проконтролировать анализ крови в 6 месяцев- нижняя граница нормы гемоглобина -100-105г/л, при условии, что все эритроцитарные индексы в норме( МСV, MCH, MCHC)

Дарья Вячеславовна, извините, затроился ответ. ОАМ прикрепился

Ничего страшного.
Анализ мочи:
-Лейкоциты-1-3 в п/з это норма
-обнаружения эпителия- это не признак воспалительного процесса, скорее всего дефект сбора
Воспалительных изменений в анализе нет.
У невролога наблюдается с каким - то диагнозом?

Дарья Вячеславовна, ды проходили по возрасту, + по показаниям узи головного мозга. Заключение из больницы сейчас тоже загружу.
К второму неврологу пошла перепроверить первого.

Ознакомилась с вашей выпиской из стационара и диагнозом от невролога.
То что малыш на грудном вскармливании- это замечательно. Все необходимые микроэлементы малыш получит через молоко.
Витамин Д принимаем длительно.
Как малыш развивается? Кратковременно может удерживать голову лежа на животике? Улыбается?

Дарья Вячеславовна, улыбается во всю, головку прям старательно держит)
Пока не поворачивает голову когда зову её, ещё рановато?

Принятый ответ

Замечательно!
Малыши в норме к 2-3 месяцам должны реагировать на громкие звуки( например, если что- то резко упадет, на скрип двери)
На голос родителя малыши реагируют ближе к 4-5 месяцам.
Сейчас малыш будет постепенно изучать свое тело, будет сформироваться контакт" рука- рот", позже( ближе к 4 месяцам) будет формироваться контакт " нога- рот"

Дарья Вячеславовна, большое вам спасибо❤️??

Принятый ответ

Здравствуйте, вариант возрастной нормы, препараты железа не нужны. Идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы, введёте в прикорм мясо в полгода - сам поднимется. Фолиевая кислота содержится в брокколи и других овощах, тоже введёте в прикорм - поднимется сама. Рекомендую увеличить питьевой режим, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.

Физиологическая анемия не требует лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.

Принятый ответ

Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Препараты железа и фолиевой не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.