Консультация педиатра /

Сказали пониженный гемоглобин — вопрос №2209303

100 просмотров

Доброго времени суток, двое врачей сказали что гемоглобин понижен, по анализам 99, но ребёнку 2 месяца и это его норма.
Двое врачей так сказали, но я все равно сомневаюсь
Выписали мальтофен, а второй сказали добавить по 1/2 фоливой

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Норма гемоглобина с 2 до 6 мес, 90 г/ л нижняя граница
Прикрепите весь анализ, оценить надо комплексно
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, загрузила
Педиатр
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный?
- Лейкоциты-7,2 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-99 г/ л это норма(нижняя граница нормы у деток до 6 месяцев -90-95г/л) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
В 2 месяца у малыша происходит смена детского гемоглобина на взрослый, поэтому большая часть гемоглобина разрушается. Это физиологическое(т. е временное) состояние.
-тромбоциты- 464 в норме( норма от 150 до 500)
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. 39.3 родила. Естественные роды без осложнений. В 2 недели попали в больницу из-за инфекции мочеиспускательных путей.
Моча в норме. Котролю каждый месяц, сдавала крайний раз дней 5 назад. Тоже прикрепляю результаты.
Невролог прописала одна цинавищин, но я не стала его давать, другой невролог выписал витамин Е, вместо этих таблеток.
Так же жаю витамин д в профилактической дозе.
Кормлю грудью и один раз в день смесью 150 мл
Педиатр
Я Вас поняла.
Анализ мочи пока не прикрепился.
Недоношенные малыши нуждаются в профилактическом приеме препарата железа.
Согласно Вашему анализу в приеме препарата железа ребенок не нуждается.
Рекомендую проконтролировать анализ крови в 6 месяцев- нижняя граница нормы гемоглобина -100-105г/л, при условии, что все эритроцитарные индексы в норме( МСV, MCH, MCHC)
Клиент
Дарья Вячеславовна, извините, затроился ответ. ОАМ прикрепился
Педиатр
Ничего страшного.
Анализ мочи:
-Лейкоциты-1-3 в п/з это норма
-обнаружения эпителия- это не признак воспалительного процесса, скорее всего дефект сбора
Воспалительных изменений в анализе нет.
У невролога наблюдается с каким - то диагнозом?
Клиент
Дарья Вячеславовна, ды проходили по возрасту, + по показаниям узи головного мозга. Заключение из больницы сейчас тоже загружу.
К второму неврологу пошла перепроверить первого.
Педиатр
Ознакомилась с вашей выпиской из стационара и диагнозом от невролога.
То что малыш на грудном вскармливании- это замечательно. Все необходимые микроэлементы малыш получит через молоко.
Витамин Д принимаем длительно.
Как малыш развивается? Кратковременно может удерживать голову лежа на животике? Улыбается?
Клиент
Дарья Вячеславовна, улыбается во всю, головку прям старательно держит)
Пока не поворачивает голову когда зову её, ещё рановато?
Педиатр
Замечательно!
Малыши в норме к 2-3 месяцам должны реагировать на громкие звуки( например, если что- то резко упадет, на скрип двери)
На голос родителя малыши реагируют ближе к 4-5 месяцам.
Сейчас малыш будет постепенно изучать свое тело, будет сформироваться контакт" рука- рот", позже( ближе к 4 месяцам) будет формироваться контакт " нога- рот"
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, большое вам спасибо❤️??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, вариант возрастной нормы, препараты железа не нужны. Идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы, введёте в прикорм мясо в полгода - сам поднимется. Фолиевая кислота содержится в брокколи и других овощах, тоже введёте в прикорм - поднимется сама. Рекомендую увеличить питьевой режим, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.

Физиологическая анемия не требует лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Препараты железа и фолиевой не нужны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витаминов
42 мин. назад
700.00 р.
Мария
Ребёнок 4 месяца перестал есть
57 мин. назад
800.00 р.
Анжелика
Вопрос закрыт
Стул у малыша
1 час назад
800.00 р.
Анна, Москва
Почему красные пятна
1 час назад
800.00 р.
Ньургуйаана
Ларингит трахеит
2 часа назад
800.00 р.
Ирина
Температура выше 39 пятый день
3 часа назад
699.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда