Консультация невролога /

Получила результаты МРТ — вопрос №2209958

133 просмотра

Доброе утро
Ранее обращалась с вопросом по поводу ямки на затылочной части. Начали беспокоить головные боли. Сделала КТ все норм. УЗИ Все норм
Сегодня пришли результаты МРТ и они меня шокировали посмотрите пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хр. Танзелит, остеохондроз гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Доброе утро. Ничего страшного у Вас нет. Ксантогранулема является чаще всего случайной находкой на МРТ и клинически себя никак не проявляет. Это накопление жира, если проще говорить. Что есть микрокистозные изменения шишковидной железы тоже ни о чем страшном не говорит, такое возможно у взрослых людей. Можно проконсультироваться с эндокринологом. Гипоплазия позвоночной артерии имеет врождённое состояние, это недоразвитие одной из артерий. Чаще здоровая берёт на себя работу за обе артерии. Могут быть иногда головные боли, головокружение. Но жить с этим можно. Вобщем -то по МРТ никакой страшной картины у Вас слава Богу нет. Что беспокоит на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, в середине апреля образовалась Янка на затылке иногда печет и чешется. Ямка эта очень ощутима. В последнее время сильные головные боли и печет затылок, слабость головокружение. Меня больше всего смущает описание именно в этой области умеренное расширение конвекситального субарахноиидального пространства. Что это может быть и нужно ли это лечить? И опасно ли это для дальнейшей жизни?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Валерьевна, и еще странно что это всего не было 3 месяца назад
Тоже делала МРТ мозга
Неужели такие изменения могут произойти за 3 месяца
Детский невролог
Это не опасно и с этим можно жить. Это небольшое изменение в анатомической структуре оболочек головного мозга. Чаще мы такое видим либо как врождённое проявление, либо после получения травмы. На качество жизни такое проявление не влияет, не волнуйтесь.
Детский невролог
Зависит от мощности аппарата МРТ. По этому может быть такое, что прошлые снимки были сделаны на более слабом аппарате в 1,5 Тесла.
Детский невролог
По поводу головной боли, неприятных ощущений в затылке. Какой у Вас график работы? Удаётся полноценно спать и отдыхать? Не было стресса недавно?
Также ещё когда последний раз сдавали анализы крови на гормоны щитовидной железы?
Клиент
Анна Валерьевна, я сейчас нахожусь в декретном отпуске
Один сплошной стресс
???
Детский невролог
Какой возраст ребёнка? Спрашиваю серьёзно, потому что чаще всего в декрете именно мама много всего делает, помимо заботы о ребёнке. Может ухудшиться ночной сон. И в целом такой образ жизни может вызвать головные боли и другую симптоматику. Потому что по МРТ ничего страшного нет.
Клиент
Анна Валерьевна, ребенку 2 года. Я вам абсолютно серьезно ответила?? это очень большой стресс еще и муж военный. Я два года одна с ребенком.
Детский невролог
Понимаю Вас. Старайтесь по возможности больше отдыхать, особенно чтобы был достаточный по времени ночной сон. Возраст ребёнка -это временно. Дети растут быстро. Самое главное, что ничего страшного у Вас нет. Остальное наладится.
Невролог
Здравствуйте!
По результатам МРТ нет ничего страшного, кистозная трансформация шишковидной железы доброкачественное образование, желательно получить консультацию эндокринолога.
Ксантагранулема это доброкачественное образование, чаще это случайная находка, обычно они возникают ещё при рождении, клинически при малых размерах себя не проявляет и не требует лечения ( по КТ обычно не заметны). Так же гипоплазия позвоночной артерии (сужение просвета), это состояние возникло еще при рождении и ваш организм адаптирован.
Что вас сейчас беспокоит? С какой целью делали исследование?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, доброе утро! На затылке образовалась ямочка. Начала ее замечать с середины апреля. В мае она меня не тревожила в начале июня начало эта ямка начала печь и появились сильные головные боли. Сделала КТ ни чего не обнаружили вчера сделала МРТ и узи головы. На УЗИ тоже ни чего не нашли
Сильно испугалась по поводу умеренного расширения конвекситального субарахноидального пространства
Залезла в Интернет а там ужас какой то.
Невролог
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями, клинически оно никак не проявляется и лечение не нужно.
Опишите подробнее головную боль, она какая (давит, распирает, пульсирует)? Где располагается боль? Есть что-то, что усиливает боль ( свет, звук)? На сколько вы можете её оценить от 1 до 10? Что-нибудь принимаете для купирования и как помогают препараты?
Клиент
Анастасия Сергеевна, несколько дней печет затылок. Иногда бывает пульсирующая боль в области затылка. Жжение головы. Последние дни пульсирующая боль в височной части. Пот острых головных болях принимаю таблетки Некст. Скажите однократно мне выписали препарат нобен, пропила курс таблеток пол года назад и головные боли прошли. В интернете прочитала что его можно применять 2 раза в год, но невролог пол года назад не говорила что нужно применять 2 раза в год
Невролог
Курс Нобеном можно проводить 2-3 раза в год, но этот препарат является ноотропным, он не снимает боль.
Некст снимает боль и как часто вы принимаете препарат?
Скажите, насколько вы тревожны и часто ли бывают стрессовые ситуации?
Клиент
Анастасия Сергеевна, некст снимает боль но не быстро иногда приходиться пить пару таблеток с интервалом 30 минут - 1 час. Чаще всего я не пью таблетки от головной боли. Проходит сама или просто стараюсь ее не замечать.
Стресс все время в прямом смысле слова. Маленький ребенок 2 года. Сейчас в декрете и муж военный?
Невролог
Скажите, пульсирующая боль возникает в одном виске? При ярком свете и звуке боль усиливается?
Клиент
Анастасия Сергеевна, в двух висках. Боль не усиливается при свете или звуки
Невролог
Боль которую вы описываете больше похоже на головную боль напряжения, которая возникает на фоне тревожного расстройства. Нужна консультация психотерапевта, для определения уровня расстройства, и корректного назначения терапии, возможно будет достаточно и когнитивно-поведенческой терапии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста а при давлении не может быть такого?
Невролог
Изменение артериального давления не всегда приводит к головной боли( скорее из-за спазма сосудов), и как правило присутствуют ещё симптомы которые беспокоят.
Вы контролируете давление?
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет к сожалению я не контролирую давление
Невролог
Давление может подниматься и из-за головной боли и даже на фоне тревоги, поэтому необходимо эмоциональный фон восстанавливать, по результатам исследований нет никаких критичных изменений
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста еще один вопрос Расширение субарахноидального пространства- может как то проявляться во взрослом возрасте мне 30 лет и я только начала замечать эту ямку в голове она у меня и была или это появилось пару месяцев назад? И еще может какие то другие заболевания способствуют расширению?
Невролог
Умеренное расширение субарахноидального пространства может быть в норме у взрослого человека, чаще это врожденная особенность строения ликвидной системы. Лечения она не требует. Это особенность не может привести к «ямке» которую вы описываете. Возможно она была и раньше, вы только не придавали значение, желательно чтобы осмотрел хирург.
Клиент
Анастасия Сергеевна, хирург осматривал сказал не к нему сделайте МРТ кт и узи. УЗИ без потолочной кт тоже МРТ приложила ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответы!!!! Хорошего вечера ☺️
Невролог
Тогда не стоит волноваться, если по результатам исследований, которые рекомендовал хирург, патологии не выявлено.
Невролог
Спасибо большое? и Вам всего доброго!
Будьте здоровы?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне


имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
необходима консультация невролога или психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца

когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, пожалуйста
12 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Бытовой газ (возможно ли отравление)
6 января
Вячеслав
Вопрос закрыт
Разбор МРТ, боль в спине
31 марта
1000.00 р.
Александр, Паттайя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень