Выбуханием межпозвонковых дисков и грыжеобразованием в С2-6 сегментах. Умеренный спондилез — вопрос №2210220

Question

Выбуханием межпозвонковых дисков и грыжеобразованием в С2-6 сегментах. Умеренный спондилез — вопрос №2210220

Наталья, Лермонтов

245 просмотров

20 июня 2024

Заключение: МРТ-признаки выраженного полисегментарного остеохондроза шейного отдела
позвоночника, осложненного асимметричным выбуханием межпозвонковых дисков и
грыжеобразованием в С2-6 сегментах. Умеренный спондилез. Выраженный полисегментарный
спондилоартроз. Лечусь уже год, лфк,таблетки,массаж не помогает, делали операцию, прижегали нервы на шеи, не помогло. Что делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Аллергия

Вопрос закрыт

грыжеобразование

умеренный спондилез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Какие сейчас симптомы у вас ?
Антидепрессант с противоболевым действием назначали вам ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

У меня болит позвоночник на шеи, тянет правую сторону, не могу повернуть голову в правую сторону больно, долго сидеть не могу, болит позвони ник на шеи и головные боли мучают. Сейчас занимаюсь скандинавской ходьбой, принемаю золофт, до этого принемала дулоксент 60мг,кветиапин,карбамазепин,атаракс, баклосан, амитриптилин, сделали импульснкю РЧА затвлочнвх нервов и радиочастотная аблация фасеточных суставов С2-С4 справа и левп

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 июня 2024

Невролог

Обязательно добавить лфк, плавание
Коррекция веса ( если есть избыточный ?

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

57 кг на рост 163, я занималась лфк, мне стало ещё хуже

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 июня 2024

Невролог

В какой дозировке золофт и как давно принимаете его ?

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

С декабря месяца принимаю, дозировка100мг. Я год лечусь, а сдвига ни какого, как были боли год назад, так и остались

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 июня 2024

Невролог

В таком случае очный повторный осмотр нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
Рассмотрите к приему конвалис по схеме , вместо амитриптилина

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 20 июня 2024

Нейрохирург

Добрый день! Прикрепите заключение МРТ.

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.
Позвоночный столб: Шейный лордоз выражен. Ось позвоночного столба в корональной
плоскости значимо не отклонена. Смещения тел позвонков относительно друг друга не
выявлено.
Тела позвонков: Высота тел позвонков значимо не снижена. Субхондральный остеосклероз
замыкательных пластин умеренно выражен. По передне-боковым краям тел позвонков мелкие и
умеренные краевые остеофиты.
Межпозвонковые диски: с дегенеративными изменениями, диффузно снижена
интенсивность сигнала от них на Т2W. Высота межпозвонковых дисков снижена менее чем на
1\3.
В сегменте С2-3 правосторонняя субартикулярная протрузия межпозвонкового диска до 2.5 мм.
В сегментах С3-6 диффузные асимметричные выбухания межпозвонковых дисков до 2.5 мм.
В сегменте С5-6 правосторонняя субартикулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм,
левосторонняя субартикулярная экструзия межпозвонкового диска до 2.5 мм с краниальной
миграцией до 30 мм.
Межпозвонковые суставы с дегенеративными изменениями в виде неравномерного
сужения суставных щелей, выраженного субхондрального остеосклероза. Субхондральная
кистовидная перестройка суставных фасеток в С3-4 сегменте справа.
Межпозвонковые отверстия: сужены в С3-6 сегментах (больше слева).
Позвоночный канал: без значимо сужения.
Спинной мозг и оболочечные структуры: видимые отделы спинного мозга с четкими
контурами, интенсивность сигнала от него не изменена.
Окружающие структуры: без особенностей.
Заключение: МРТ-признаки выраженного полисегментарного остеохондроза шейного отдела
позвоночника, осложненного асимметричным выбуханием межпозвонковых дисков и
грыжеобразованием в С2-6 сегментах. Умеренный спондилез. Выраженный полисегментарный
спондилоартроз. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Добрый день, прикрепите пожалуйста МРТ протокол

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.
Позвоночный столб: Шейный лордоз выражен. Ось позвоночного столба в корональной
плоскости значимо не отклонена. Смещения тел позвонков относительно друг друга не
выявлено.
Тела позвонков: Высота тел позвонков значимо не снижена. Субхондральный остеосклероз
замыкательных пластин умеренно выражен. По передне-боковым краям тел позвонков мелкие и
умеренные краевые остеофиты.
Межпозвонковые диски: с дегенеративными изменениями, диффузно снижена
интенсивность сигнала от них на Т2W. Высота межпозвонковых дисков снижена менее чем на
1\3.
В сегменте С2-3 правосторонняя субартикулярная протрузия межпозвонкового диска до 2.5 мм.
В сегментах С3-6 диффузные асимметричные выбухания межпозвонковых дисков до 2.5 мм.
В сегменте С5-6 правосторонняя субартикулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм,
левосторонняя субартикулярная экструзия межпозвонкового диска до 2.5 мм с краниальной
миграцией до 30 мм.
Межпозвонковые суставы с дегенеративными изменениями в виде неравномерного
сужения суставных щелей, выраженного субхондрального остеосклероза. Субхондральная
кистовидная перестройка суставных фасеток в С3-4 сегменте справа.
Межпозвонковые отверстия: сужены в С3-6 сегментах (больше слева).
Позвоночный канал: без значимо сужения.
Спинной мозг и оболочечные структуры: видимые отделы спинного мозга с четкими
контурами, интенсивность сигнала от него не изменена.
Окружающие структуры: без особенностей.
Заключение: МРТ-признаки выраженного полисегментарного остеохондроза шейного отдела
позвоночника, осложненного асимметричным выбуханием межпозвонковых дисков и
грыжеобразованием в С2-6 сегментах. Умеренный спондилез. Выраженный полисегментарный
спондилоартроз. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

А какие препараты использовали в лечении ?

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

У меня болит позвоночник на шеи, тянет правую сторону, не могу повернуть голову в правую сторону больно, долго сидеть не могу, болит позвоночник на шеи и головные боли мучают. Сейчас занимаюсь скандинавской ходьбой, принимаю золофт, до этого принимала дулоксент 60мг,кветиапин,карбамазепин,атаракс, баклосан, амитриптилин, сделали импульснкю РЧА затылочных нервов и радиочастотная аблация фасеточных суставов С2-С4 справа и лева

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

для временного купирования болевого синдрома можно попробовать:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

золофт надо будет продолжить

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2024

Клиент

В течение года, я делала Лфк, массаж, процедуры током, газовые уколы, блокировку, мне ничего не помогло, разные упражнения, мне ещё хуже становится, потом по 2 - 3лежу в шеи сильной становятся боли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжеобразование с6/7 диска

6 ответов

31 мая 2022

Зиля, Уфа

Вопрос закрыт

Онемение ноги

1 ответ

11 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Грыжа межпозвонковая

1 ответ

7 октября 2022

Юлия, Тамбов

Вопрос закрыт

Болит спина

1 ответ

31 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Как лечить межпозвоночную грыжу 0.9 мм?

5 ответов

9 ноября 2024

oleg.kilanov@mail.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T17:49:48+03:00

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 20 июня 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

если нет эффекта от всего этого нужно рассмотреть вопрос об операции на очной консультации, чтобы посмотреть неврологический статус и результаты МРТ все серии снимков на диске

Принятый ответ