Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2210548

Что вас беспокоит?

Боли (дискомфорт) в нижней части конечностей обеих ног

Добрый день. Мои симптомы. Боли (дискомфорт) в нижней части конечностей обеих ног от икр до пяток, чувство тяжести, отекания, чувство жжения (хочется приложить холодное). Отеков, покраснений и других изменений нет. Чувство жжения и тяжести так же в запястьях рук появилось и плечах. Узи сосудов ног- все хорошо. МРТ шея, грудная клетна и поясница- протрузи, грыжи Шморля и другое. Что это может быть?

СРК, гастрит
41 год
21 Июня 2024·Просмотров: 170·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это может быть полинейропатия
Вы ЭНМГ нижних конечностей не делали? Как давно появились симптомы? Сами с чем-то связываете их появление?

Марина Алексеевна, здравствуйте. Делала узи нижних конечностей. Узист стакан что с венами все в порядке и с сосудами. Что надо к неврологу и ортопеду. У ортопеда была , узи смотрел. Сказал к неврологу.

Марина Алексеевна, началось все с апреля. Большая физическая работа была на участке, снег с теплиц скидывала и после этого потихоньку начало болеть тело и дошло вот до таких симптомов. И плюс дома проблемы уже не несколько лет и все время мысли, слезы, переживания.

ЭНМГ это не то же самое, что и узи, это другое исследование, где смотрят нервную проводимость
Попробуйте начать принимать препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если он не покажет эффективность тогда рассмотрите прием антидепрессанта Венлафаксин или Дулоксетин.

Марина Алексеевна, читала что сильные побочки у этих лекарств. Если спустя несколько дней станет плохо, продолжать или бросить?

Смотря в каком плане плохо, если будут сильные выраженные побочные эффекты, то, конечно, стоит отменить

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть по причине патологии нервных волокон, так же такие явления бывают в рамках тревожного расстройства когда в теле появляются не приятные болезненные ощущения. Учитывая жалобы для исключения патологии нервных волокон нужно пройти стимуляционную ЭНМГ, сдать кровь на общий анализ, сахар, ТТГ, ферритин.

Яна Игоревна, Делала узи нижних конечностей. Узист сказал, что с венами все в порядке и с сосудами. Что надо к неврологу и ортопеду. У ортопеда была , узи смотрел. Сказал к неврологу. Общий анализ нормальный, сахар тоже. Железо год назад было на границе минимума. Пыталась пить его, плохо заходит.

Поняла Вас. Можно все таки сдать на ферритин посмотреть уровень, должен быть выше 40. Есть формы железа которые легче переносятся - Железа хелат бисглицинат, при этом хорошо усваиваемая форма.
По поводу сосудов поняла, очень хорошо.
ЭНМГ - это исследование периферических нервных волокон, как раз может указать на проблему если она есть.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей, УЗИ сосудов. Сдать кровь на дефицитарные состояния- ферритин (должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Здравствуйте. Это ощущение постоянно? Передняя, задняя, наружная и внутренняя поверхность?

Анастасия Владимировна, нижняя задняя часть.

Если лежа на спине поднять одну ногу и другую, сможете сделать это до угла 90 град.относительно тела? Будут боли? Боли постоянные или нет?

Анастасия Владимировна, при поднятии болей нет. В конце мая было небольшое затишье болей. Я делала иголки массаж 5 сеансов. Но после Зиона как закончила делать все, спустя пару недель боль вернулась. На данный момент- посижу, встаю и тяжесть в ногах что тяжело идти, и боль в икрах.

Надо выполнить стимуляционную электронейромиографию для того, чтобы понять какой нерв задет.

Анастасия Владимировна, ну это все происходит сразу с двумя ногам . Но больше правая. У меня и спина с правой стороны всегда напряженная. А энмг и узи нижних конечностей это разные вещи?

Да. энмг смотрит нервы, узи смотрит сосуды.

Принятый ответ

Здравствуйте
Синдром беспокойных ног
Исключаем железодефицит, проблемы с почками
Далее парамипексол или габапентин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.