Консультация терапевта /

Высокий ферритин — вопрос №2211961

412 просмотров

Здравствуйте! Муж сдал анализы, была слабость, быстро устает, плохой аппетит, потерял за полгода примерно 5 кг. Мужчине 31 год.
Высокий ферритин 409, низкий общий белок 56, низкая щелочная фосфатаза 37, низкий витамин Д 25,1.
Скажите пожалуйста как можно исправить ситуацию, чем полечить можно?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Общий анализ мочи без отклонений.

Базофилы могут повышаться при аллергических реакциях и глистных инвазиях.
Следует сдать кровь на IgE, календарь на яйца глист методом парасеп трёхкратно.

Снижение уровня общего белка. Обусловлено недостаточным поступлением нутриента извне с пищей. Может быть обусловлено заболеванием печени.

Снижение уровня ЛПВП-"хорошего " холестерина. Тоже из-за особенностей питания.
Снижение уровня щелочной фосфатазы может указывать на недостаток цинка и магния в пище.

Недостаточность витамина Д.
При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Ферритин-белок острой фазы воспаления .
Необходимо искать источник воспаления и причину возникновения описанных симптомов.

Начать со следующих обследований:
-анализ кала на скрытую кровь
-кал на яйца глист методом парасеп трёхкратно
-ФГДС
-УЗИ органов брюшной полости
-Диаскинтест
-Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.

по результатам консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Сейчас по возможности стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).


В качестве нутритивной поддержки дополнительное энтеральное питание- нутридринк 1 - 2 коктейля в сутки пить маленькими глотками через трубочку 1 порцию в течение 30 мин- 1 часа .
-при снижении аппетита следует употреблять пищу, которая при минимальном объеме позволит возместить максимальное количество питательных веществ.
Используйте специи,способствующие повышению аппетита. К ним относятся петрушка, укроп, корица, тмин, гвоздика, кориандр, цедра лимонов и апельсинов, каперсы, паприка, имбирь, мята, мускатный орех .
Также маринованные, кислые и соленые овощи ( если нет противопоказаний), кислые соки — лимонный, клюквенный, смородиновый.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за такой общирный ответ. Очень переживаю за него, что ферритин такой высокий. Болели в начале июня с ним вместе этим ротовирусом, у меня в итоге был ниже нормы ферритин, а у него зашкаливает. Будем обследовать тогда дальше.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашему мужу!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятные симптомов и изменений в анализах крови - заболевание щитовидной железы, глистная инвазия, для уточнения - анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3своб, Т4своб; УЗИ щитовидной железы; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за за ответ!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, не болел в недавнее время?
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! В начале июня тошнило, лечили от ротовируса. За пару дней острые симптомы ушли.
Нарколог, Терапевт
Ферритин может повышаться как неспецифический маркер воспалительного процесса при вирусных инфекциях и после них, вероятнее всего это тот случай. Имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо большое за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин это маркер воспаления, какие жалобы на сегодня? Боли, повышение температуры? недостаток витамина Д, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Снижение уровня щелочной фосфатазы в крови может быть при дефиците витамина С, недостаточном питании - белок тоже понижен, при дефиците цинка и магния, гипотиреозе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! В настоящее время температура нормальная, жалобы на постоянную усталость, плохой аппетит. В начале июня болел ротовирусом, рвало.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие проблемы у меня с жкт и как лечить?
5 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий уровень ферритина
23 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Высокий ферритин (почти 500) и тахикардия.
21 января 2024
Павел
Вопрос закрыт
Анализ крови повышен ферритин
19 октября 2024
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокий ферритин
10 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Слабость, прострация, лёгкое головокружение
23 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров