Что вас беспокоит?
Высокий ферритин
Здравствуйте! Муж сдал анализы, была слабость, быстро устает, плохой аппетит, потерял за полгода примерно 5 кг. Мужчине 31 год. Высокий ферритин 409, низкий общий белок 56, низкая щелочная фосфатаза 37, низкий витамин Д 25,1. Скажите пожалуйста как можно исправить ситуацию, чем полечить можно?
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Общий анализ мочи без отклонений.
Базофилы могут повышаться при аллергических реакциях и глистных инвазиях.
Следует сдать кровь на IgE, календарь на яйца глист методом парасеп трёхкратно.
Снижение уровня общего белка. Обусловлено недостаточным поступлением нутриента извне с пищей. Может быть обусловлено заболеванием печени.
Снижение уровня ЛПВП-"хорошего " холестерина. Тоже из-за особенностей питания.
Снижение уровня щелочной фосфатазы может указывать на недостаток цинка и магния в пище.
Недостаточность витамина Д.
При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.
Ферритин-белок острой фазы воспаления .
Необходимо искать источник воспаления и причину возникновения описанных симптомов.
Начать со следующих обследований:
-анализ кала на скрытую кровь
-кал на яйца глист методом парасеп трёхкратно
-ФГДС
-УЗИ органов брюшной полости
-Диаскинтест
-Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.
по результатам консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Сейчас по возможности стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
В качестве нутритивной поддержки дополнительное энтеральное питание- нутридринк 1 - 2 коктейля в сутки пить маленькими глотками через трубочку 1 порцию в течение 30 мин- 1 часа .
-при снижении аппетита следует употреблять пищу, которая при минимальном объеме позволит возместить максимальное количество питательных веществ.
Используйте специи,способствующие повышению аппетита. К ним относятся петрушка, укроп, корица, тмин, гвоздика, кориандр, цедра лимонов и апельсинов, каперсы, паприка, имбирь, мята, мускатный орех .
Также маринованные, кислые и соленые овощи ( если нет противопоказаний), кислые соки — лимонный, клюквенный, смородиновый.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за такой общирный ответ. Очень переживаю за него, что ферритин такой высокий. Болели в начале июня с ним вместе этим ротовирусом, у меня в итоге был ниже нормы ферритин, а у него зашкаливает. Будем обследовать тогда дальше.
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашему мужу!
Юлия Дмитриевна, спасибо
Здравствуйте.
Наиболее вероятные симптомов и изменений в анализах крови - заболевание щитовидной железы, глистная инвазия, для уточнения - анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3своб, Т4своб; УЗИ щитовидной железы; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Сергей Николаевич, спасибо большое за за ответ!
Здравствуйте, не болел в недавнее время?
Елена Вячеславовна, здравствуйте! В начале июня тошнило, лечили от ротовируса. За пару дней острые симптомы ушли.
Ферритин может повышаться как неспецифический маркер воспалительного процесса при вирусных инфекциях и после них, вероятнее всего это тот случай. Имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, ферритин это маркер воспаления, какие жалобы на сегодня? Боли, повышение температуры? недостаток витамина Д, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Снижение уровня щелочной фосфатазы в крови может быть при дефиците витамина С, недостаточном питании - белок тоже понижен, при дефиците цинка и магния, гипотиреозе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! В настоящее время температура нормальная, жалобы на постоянную усталость, плохой аппетит. В начале июня болел ротовирусом, рвало.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202221 ответ
- 3 Февраля 20229 ответов
- 4 Февраля 20232 ответа
- 8 Ноября 20239 ответов