Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1356170

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ферритина

Здравствуйте. Моя сестра сдала анализ на ферритин, сдавала по той причине, что иногда появляется слабость. Наблюдается у психотерапевта по причине панических атак. Принимает цапрамил, этаперазин и анафранил. Сдала сначала общий анализ крови, там все в норме. А через месяц сдала ферритин. Сегодня пришёл результат, при норме 10-120 мг/мл у неё результат 179,19. Каковы могут быть причины повышения ферритина? Какие анализы нужно сдать дополнительно? Могут ли принимаемые препараты дать это повышение? И как его понизить?

32 года
23 Апреля 2023·Просмотров: 3963·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализ , пожалуйста все, что сдавали.

Алена, добрый день. Загрузила все результаты

Посмотрела. Анализы в целом очень неплохие, по КАК повышен анизоцитоз (RDW), это означает, что идет активная стимуляция эритроцитарного ростка.

Если рассуждать о воспалительных изменениях в организме- СОЖ в норме. А, если имеется воспаление ,то без вовлечения СОЭ не может быть воспалительного процесса. Значит ,этот вариант повышения ферритина не подходит.

Может, ваша сестра каждый день кушает мясо? Может ,какие-то БАДы пьет с содержанием железа?

Прием гормональных контрацептивов?

Печень проверяли? Вирусные гепатиты исключены?

Алена, добрый день. Она месяц назад пропила мультивитамины Солгар Мульти-I.
По поводу мяса- ест курицу каждый день.

Вот и причина- в состав Соглар входит легкоусвояемое железо.
Она принимала комплекс длительно ( на фоне своего хорошего запаса железа) и это повысило ферритин и запустило процесс образования новеньких эритроцитов.

Ничего предпринимать не нужно. Не усвоенное железо выходит с мочой.

Рекомендую контроль Ферритина через 1-1, 5 месяца- если будет тенденция к снижению- верный знак.

Алена, а что означает "повышен анизоцитоз (RDW), это означает, что идет активная стимуляция эритроцитарного ростка"?

Да, я вам это уже написала в 1 ответе.

Алена, это серьёзно? Это какое то заболевание?

Нет. Употребляемое железо пошло на синтез гемоглобина. Это нормальнО.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет ли у сестры проблем с суставами? В противном случае, более вероятен жировой гепатоз. УЗИ ОБП делали?

Екатерина, здравствуйте. Да, последние время болят суставы ног и кости ломит как будто то бы заболеваешь.

Екатерина, а жировой гепатоз бывает только у людей с лишним весом? Или при нормальном весе тоже не исключено? У нее рост 165, вес 64 кг.

Жировой гепатоз может развиваться,на фоне приема лекарств. Но обычно требуется не менее 6 мес приема лекарств,чтобы появились УЗ-признаки.

Какие суставы,крупные или мелкие? Нет ли хр.тонзиллита?
С таким уровнем ферритина (менее 1000мкг) обычно принимают выжидательную тактику. Железо в нем в связанном состоянии,поэтому не вызывает оксидативного стресса.
В плане дообследования зависит, нет ли признаков ревматизма. В плане осложнений - возможно сгущение крови, но тромбоциты в норме,в плане можно сдать коагулограмму+АЧТВ.

Екатерина, суставы болят крупные. Тоесть можно немного подождать и снова пересдать анализ? В марте у неё было ОРВИ, тест н коронавирус не сдавала. Возможно что после этого может быть повышен ферритин?

Екатерина, возможно даже хр. трнзиллит.

Да,при коронавирусе даже описан симпиом ножниц,когда ферритин и СРБ крови взаимно противоположны в значениях в зависимости от этапа заболевания.
РФ будет положителен только в "серопозитивную " стадию. В целом, назначается дополнительно в таком случае АСЛО,СРБ,мочевая кислота. Ферритин да,просьо через 1.5 мес.сдать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Названные препараты не влияют на уровень ферритина.
Ферритин может повышаться при воспалительных процессах, заболеваниях печени, нарушении обмена железа в организме.
Прикрепите анализы к вопросу.

Алексей, добрый день. Прикрепила результаты анализов

Посмотрел, повышение ферритина есть, в остальном анализы хорошие.
Дополнительно рекомендую пройти узи органов брюшной полости, сдать биохимические анализы на печеночные трансаминазы (АЛТ, АСТ), С-реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, ферритин повышен. Ферритин- не только показатель запасов железа в организме, это и маркер воспаления. Рекомендую пройти дообследование: биохимический анализ крови на АлТ, АсТ, креатинин, мочевина, СРБ, ревмофактор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин отвечает не только за депо железа в организме, но он так же является белком острой фазы воспаления. Увеличивается при воспалительных процесса в организме любой природы.
Может повышаться при ОРВИ, коронавирусе, суставных болях.
Думаю, что его повышение связано именно с этим.

Какие жалобы к вашей сестры?

Екатерина, здравствуйте. У неё есть боли в коленях, иногда бывает чувство тремора в теле и слабость .

Здравствуйте.
Ферритин отражает запасы железа в организме и является маркером воспаления.
Принимаемые Вами препараты не повышают уровень ферритина.
Чтобы нормализовать уровень ферритина необходимо найти причину его повышения.
В данном случае необходимо обследование - общий анализ мочи, СРБ; биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин прямой и общий, сахар, холестерин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, альфа-амилаза; УЗИ органов брюшной полости; копрограмма, кал на скрытую кровь.
С результатами обследования необходимо обратиться к терапевту, ревматологу.

Здравствуйте, ферритин является в данном случае маркером воспаления. Какие именно болят суставы?Как давно?Отекают ли суставы?Краснеют?

Дарья, добрый день. Болят колени и крупные кости , но иногда. Бывает ощущение тремора во всем теле и слабость. Началось все после того как в ноябре 2022 года переболела ковидом повторно.

Дарья, суставы не отекают и не краснеют

Нужно тогда сделать узи беспокоящих суставов.Кровь на мочевую кислоту, АНФ,РФ,АЦЦП.

Здравствуйте, эти препараты не могут поднять ферритин.
Она капельницы с препаратами железа не делали, лек.препараты железа не принимала?
через месяц почему анализ на ферритин сдавала, а не все вместе с ОАК?

Надежда, добрый вечер. У неё иногда появляется чувство тремора во всем теле и слабость. Поэтому сначала сдала просто общий анализ. Потом после применения антидепрессантов состояние улучшилось. Но периодически стало появляться чувство слабости и посоветовали сдать ферритин, так ка при его нехватке бывает чувство слабости

Надежда, капельницы и препараты железа не принимала. Только мультивитамины в комплексе, в составе тоже было железо. Но это было месяц назад

когда ферритин сдавала - она не болела, не было температуры? ферритин так таблетками, тем более в комплексе витаминном, не поднять. Это только после капельниц препаратов железа он может так взлетать.
когда делала она крайний раз флюорографию?
осмотр гинеколога с мазками?
сдайте СРБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.