Что вас беспокоит?
Почему жжет в ягодицах и заднем проходе при сидении?
Очень жжет при сидении в ягодицах, в заднем проходе последние 3 месяца. К тому же появилось постоянное возбуждение в гениталиях. Это кошмар какой-то. Появилось в конце апреля после дезадаптивной мастурбации. Больше я этого не делаю, но ощущение возбуждения не проходит. Днем и ночью. 3 раза были непроизвольные оргазмы без всякой стимуляции. 1 раз просто когда засыпала, 2 раза когда засыпала и просыпалась. После таких оргазмов становится хуже. Я не знаю связан ли как-то этот симптом с жжением. Может это 2 отдельные патологии, но до этого симптома жжение при сидении возникало через минут 10 при сидении теперь через 2-3 минуты. У меня есть застарелый подвывих копчика+загиб 90 градусов вперед. Но травме уже 3 с половиной года. Не знаю насколько это может влиять. Делала недавно 3тесла мрт таза, крестцово поясничного отдела и мозга. В мозгу обнаружен глиоз в двух местах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет ли отека в промежности? УЗИ малого таза делали? Как лечились самостоятельно?
Вероятнее это нейропатия срамного нерва. При этом доказанной эффективностью обладают препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин). Обратитесь очно к доказательному неврологу для выписки рецепта
Анастасия Юрьевна, отека нет, а можно ли как-то без сиоз вылечить? Если чуть поплачу симптом возбуждения усугубляется.
Можно сделать блокаду срамного нерва. Специалисты есть только в крупных городах
Анастасия Юрьевна, а массажем как-то можно?
Нет, массаж при этом не эффективен. Можно попробовать антиконвульсанты: габапентин, карбамазепин. Но у них меньше эффективность, чем у СИОЗСН
Анастасия Юрьевна, у меня в стране нету? массажем как-то можно?
Попробуйте пропить нпвс и миорелаксант, например, ибупрофен 400мг 3 раза в день 7 дней и баклофен, начиная с 10мг 2 дня, затем 20 мг 2 дня, далее 30 мг. Если этого будет достаточно, то остаться на этой дозировке. Если нет, можно поднять до 50-60 мг в сутки. Баклофен пить 2 -4 недели.
Массаж никак на это не повлияет,но попробовать можно
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно нейропатия полового нерва. УЗИ органов малого таза в норме?
Регина Динисламовна, узи малого таза показала лишь маленькую миому и смещение матки и яичника в лево. Как можно обследовать половой нерв? Мой невролог говорит что эмг может ухудшить симптом генитального возбуждения.
Судя по клинике задействован именно половой нерв. Дисфункцию покажет только энмг. Сейчас по лечению рекомендую габапентин 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема ; 300 мг 3 рд с третего дня приема. Курс месяц; отменять постепенно . Это снимет симптоматику; станет легче
Регина Динисламовна, из-за чего может быть нейропатия срамного нерва?
Чаще всего основная причина это компрессия в сегменте s2-s4: сидячая работа; травма.
Регина Динисламовна, травма копчика была, он болит поэтому сидячая работа исключена. Загрузила мр сканы можете пожалуйста глянуть? После травмы копчика, ягодичные мышцы были немного спазмированы. Когда стала чуть чуть присаживаться, заметила что минут через 10 чуть жжечь начинало слева в ягодице. Больше никаких симптомов не было. Зимой была дезадаптивная мастурбация после которой было ощущение будто клитор чуть спазмирован, но это прошло быстро я забыла. Потом, последний раз в конце апреля вновь это случилось и теперь не проходит это возбуждение. Я пошла к остеопату, но попала не к тому вертел хрустел и вот это ощущение жжения усугубилось, плюс в анусе жжение добавилось. И чем дальше тем больше возбкждение. Оно имеется также ближе к лобку.Чуть поплачу усугубляется. Плюс еще эти непроизвольные оргазмы. Имеется спазм грушевидной мышцы
По МРТ ничего критичного ; только загиб копчика кпереди. Те причина не в этом; ветви полового нерва могут ущемляться на разных уровнях ; у вас вероятнее на уровне седалищного отверстия. Лечение эффективно либо антиконвульсантами ( габапентин); либо блокада этого нерва
Регина Динисламовна, один раз когда плакала по этому поводу, почувствовала резкий спазм в области мышцы лобка после чего и там появилось возбуждение. В лобке ближе к гениталиям. Срамной нерв может так реагировать? Еще, когда врач осматривал позвоночник, трогал крестец, ощущение возбуждения усилилось. После непроизвольных оргазмов появился сильный зуд в гениталиях и передергивает клитор. Зуд до ужаса. Усиливается если усиливается возбуждение и после непроизвольных оргазмов
Регина Динисламовна, когда ноги развожу ощущение чуть уменьшается, поэтому сплю с подушкой между ног. Есть ли смысл пойти на массаж грушевидной? Если там расслабят это может как-то помочь?
На фоне тревоги; стресса; спазмы мышц усиливаются; также на фоне осмотра рефлекторно мышцы приходят в тонус; отсюда нерв больше раздражается. Начните габапентин ; не будет эффекта - антидепрессант по типу Венфлаксина
Ноги разводите - мышцы расслабляются; вот вам и полегче. Можно подключить лечебную физкультуру; плавание
Регина Динисламовна, здравствуйте мышцы отвечают за это? Можете пожалуйста глянуть мрт малого таза? Там покажет если есть какие-то нарушения например в работе вен? https://drive.google.com/drive/folders/1uEM2VPcVZzhRnmkF7W2FNSW4AFEOMber
Регина Динисламовна, я дала вам ссылку на мрт но там 3 мрт головы малого таза и крестца
Регина Динисламовна, почему то после физкультуры хуже
После физкультуры идет перенапряжение групп мышц; вам нужны упражнения именно на расслабление мышц тазового дна; грушевидной мышцы. На МРТ ничего плохого нет.
Регина Динисламовна, спасибо большое. После упражнений для грушевидной хуже. Именно эти упражнения делала. Как думаете массаж можно?
Значит упражнения наоборот приводят в тонус мышцу , раздражая нервный корешок. Можно массаж; иглорефлексотерапию
Регина Динисламовна, а мрт малого таза как? Имеются нарушения? Пожалуйста можете посмотреть?
По малому тазу все хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте, очень похоже на нейропатию полового нерва, не получали лечение для 3 мес никакое?
Шукуфа Рамиз кызы, не получала лечения, а как срамной нерв лечится? Как-то помимо сиозс можно?
Да, лечится препаратами нейропатический боли, такими как габапентин, прегабалин или карбамазепин, это все рецептурные препараты, это не антидепрессанты
Шукуфа Рамиз кызы, из-за чего могла произойти нейропатия срамного нерва? Эти препараты освобождают этот нерв? После отмены не может вернуться? Кстати возбуждение есть и ближе к лобку тоже. Срамной нерв там может иннервировать?
Нужно сделать МРТ пояснично крестцового отдела, если там чисто то энмг этого нерва
Шукуфа Рамиз кызы, там чисто
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20235 ответов
- 29 Июня 202415 ответов