Что вас беспокоит?
Образ жизни после *ПА ?*. Проблемы со сном и волнения в грудной клетке.
Здравствуйте уважаемые целители. В феврале 24 года у меня случилась первая "ПА?". Все характерные симптомы. Вызывал скорую, сделали "горячий укол" и дали ещё таблетку и сделали ЭКГ - все в норме. После чего я заснул через часа 3 (происходило с вечера до глубокой ночи). На следующий день дереализация и дезориентация (тоже все характерно). Прошло около месяца и уже стало невозможно терпеть: каждый день пульс в покое был около 80-90, бессонница, тревожность по состоянию. (На тот момент я только гадал и догадывался, но предполагал, что могут ещё быть проблемы с сердцем). Записался к кардиологу. Снова сделали ЭКГ: увеличенный миокард. (В прошлом я был атлетом и борцом, потому данный факт не удивил, хоть я и прекратил занятия года 3 назад), остальных отклонений не было. Диагноз: "вегето-сосудистая дистония (патология?)". Прописали пить валосердин, чаще ходить, гулять, ограничения в поваренной соли и сахаре (классика от кардиолога). То есть: четкий диагноз не был поставлен. Через две недели я снова пошел в больницу, но уже к терапевту. Терапевт все таки указала на то, что паничка, так как у самой была. Прописала уже Афобазол вроде и витамины. Пропил около недели или две: так же валосердин и Афобазол вместе, но результат был судным. Сильных ПА больше и не было с первого раза, но такая же тревожность осталась. Снова надоело, но записался к психотерапевту. Тут мне уже рассказали намного больше: сказал что у меня слабая долговременная депрессия (скорее всего с детства), что у меня все таки ПА и нужно сначала начать с медикаментов: ингибиторы обратного захвата серотонина с курсом в год (препараты на базе сертралина, в моем случае - серената) и транквилизаторы первые 2 недели: Атаракс. Также назначил сдать анализы на ТТГ, ферритин и гемоглобин, которые я пока не сдал. Пропил я серенату и Атаракс (Атаракс: неделю, серенату: два месяца), а дальше я потерял рецепт. Результат был не особо хорошим: вначале тревожность усиливалась из-за серенаты, а Атаракс похоже не помогал (бессонница и тревожность оставались и не проходили даже кратковременно). После простоя тревожность сбавилась на половину, либо на 2/3 (то есть сейчас). В данный момент чувствую себя вроде лучше, но так же не сплю по ночам, а с другой стороны: начал принимать холодный душ с утра, а после делать пробежку. И здесь уже началась другая проблема. В последнюю пробежку я пробежал около 7 км, что многовато, потом пришел домой и заснул. Вечером болели ноги... И за грудиной. Я не придал особо значению списывая на такую тренировку. Потому решил просто отдохнуть что бы само прошло. Дня три прошло, а за грудиной так же бывают схватки. Я рассказал все, что вроде нужно и не нужно, с ошибками и без. Многовато, но это если для кого то нужна будет конкретика. Ниже напишу ещё немного конкретики. 1. Первая па началась после большого количества алкоголя с энергетиками (в один вечер литр водки и 3 энергетика). На следующий день я позанимался немного силовыми упражнениями и через часа три как раз началась ПА. 2. Курю вейп в течении 4 лет. Кардиологу на приеме соврал, может повлияло на неточность диагноза 3. Моя нынешняя периодическая тревожность проявляется приемно так: головокружения, небольшая дизориентация, лёгкое закладывание ушей и лёгкий звон в них (такое иногда бывает и не при тревожности) В общем: либо ощущение что могу потерять сознание, либо с сердцем что то не так и сейчас остановится. 4. Делал мониторинг давления 1) После первой па в течении 2 недель было в среднем около 135-170/60-80 п.70-80 (иногда и 160/60) 2) промежуточный период 140/70 п.70 3) В данное время 120-140/70-80 п. 60-80 5. "Сердце?" схватывает на секунды 3-5 не сильной давящей болью либо скорее дискомфортом с промежутком от 1-5 минут в общей сложности длится это около 30 минут до 1 часа, иногда от этого легонько кружится голова 6. "Сердечные боли?" Возникают примерно посередине, но на 1-3 см влево на уровне подмышки, может чуть ниже. 7. Бессонница у меня тоже с детства, раньше не мог заснуть до 2 ночи и просто смотрел в потолок, а в данный момент могу пролежать ворочаясь до 6-9 часов и потом заснуть, но понимая это потому часто убиваю время за компьютером. 8. Про сердце: Прошло уже года 4 после активных занятий. С лет 7 часто ездил на велосипеде, с лет 14 много бегал, с 15 уже занимался борьбой и силовыми упражнениями, и так же много бегал. Сейчас мне 20: преимущественно сидячий образ жизни, до недавнего момента. На этом вроде бы все. Я надеюсь что хоть кто то точно опишет что со мной происходит, потому что по врачам до конца жизни не набегаюсь и с анализами тоже. Надеюсь на вас. Заранее большое спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по итогу - сейчас вы никакую противотревожную терапию не получаете?
Здравствуйте. На данный момент нет. Я ходил к психотерапевту только один раз. Пока не сдам анализы, не думаю что повторный поход даст прогресс в лечении. Сейчас меня все же более волнуют боли/дискомфорт за грудиной, ибо такого никогда не было ранее. Что бы это могло значить, сможете подсказать ? И ещё вопрос: помимо проблем со сном меня волнует ещё то, что не могу расслабляться/отдыхать нормально, т.е. прежние методы борьбы со стрессом/усталостью моральной не особо помогают. Просто ещё год-два назад я умел "силой мысли" себя привести в порядок даже в критических ситуациях, а сейчас даже занятия любимыми хобби не помогают. Что в этом случае можете посоветовать ?
смотрите, тут нужна именно работа с психологом, именно потому - что вы сами не можете справиться.
также проверяйте/исключайте обязательно:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 130, ферритин – не ниже 80-100 для мужчин.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Эти дефициты могут усугублять влияние вегетативной нервной системы.
Глицинат магния 400 мг на ночь вам на длительный прием, хотя бы как помощь в виде магния и глицина.
при железодефиците, при дефиците витаминов В9 и В12 - могут боли где угодно и какие угодно, дефицит витамина Д очень влияет на сон, на настроение.
ну а гормоны щит.железы - это вовсе управление всеми внутренними органами и нернвой системой
Очень информативные ответы. Я учту и буду пользовать ваши рекомендации. Спасибо за отзывчивость)
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По всем имеющимся данным можно предположить,что имеет место генерализованное тревожное расстройство. Показано лечение под наблюдением психотерапевта .
Можете немного подробнее рассказать про данное расстройство, если не затруднит ?
Здравствуйте.
По описанию - тревожное расстройство с паническими атаками, рекомендую консультацию психотерапевта для подбора терапии или когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом.
В настоящее время - прогулки на свежем на свежем воздухе, продленный сон, ежедневная физическая активность, фитнес, йога, плаванье; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Я вас понял. Ещё раз замечу что именно после физической нагрузки (пробежке) у меня начался дискомфорт в грудине. Можете подсказать что это и норма ли ?
Принятый ответ
Да, такие симптомы возможны при тревожном состоянии; необходимые рекомендации по этому поводу дал в первом ответе.
Хорошо. Мне все прекрасно стало ясно)
Здравствуйте, рекомендую таблетки для рассасывания Нервохель, либо капли Валериана-Хель - комплексное седативное средство, содержит растения и три варианта бромата, пикриновую кислоту, устраняет тревогу и бессонницу - 15 капель на пол-стакана теплой воды. Хорошо сочетаются с препаратом Элтацин таблетки подъязычные, комбинированный препарат, который содержит смесь заменимых аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина), являющихся регуляторами обмена веществ, препарат увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности по 1 таблетке 3 раза в сутки курс лечения 1 месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Спасибо док. Очень подробно. Я все понял. Без сарказма)
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть выраженное тревожное расстройство, нужно принимать противотревожную терапию. И работать вместе с психотерапевтом, для получения лучшего результата.
Сейчас гулять на свежем воздухе, лучше перед сном. Выполнять физические нагрузки.
С уважением)
Спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202111 ответов
- 14 Декабря 20222 ответа
- 17 Сентября 202452 ответа