Нужна консультация нефролога — вопрос №2213779

Алена Игоревна,
Масса тела 5 кг, без изменений. Уже несколько лет в одном и том же весе.

Паучи ренал проплан не ест, ренал только в сухом виде, только от роял Канин. Паучи что сейчас даём, это pro plan purina steriliset adult maintenance рыба (белок 13% в них), это его привычные паучи, года полтора на этой линейке плюс минус. Также полтора года ел сухой корм Роял Канин urinari care,иногда s/o.

Мочу собирали сами, дома с лотка.

Назначенное лечение сейчас прикреплю в скриншотах, оно было снимающим симптоматику,чтобы не рвало в первую очередь. Уколы Ронколейкина сделали всего 2 шт, после второго укола было коте не очень. В целом местный ветеринар сказал следить за питанием (ренал только) и воду контролировать, мы сами заливаем норму.
Кота перестало рвать после того как я начала давать немного Полисорба, если чешется (а у него бляшки по всему телу,не грибок точно, смотрели в клинике) цетиризин. Диету соблюдать сложно, ему надо есть (ведь рвало желчью), а ренал один плохо ест. Совмещаем сейчас привычные продукты и линейку ренал сухой корм

Алена Игоревна,
Анализ на фруктозамин специально не сдавали, как оказалось он идёт в перечне того,что мы сдавали в последний раз. У моего кота есть особенность, воду сам он не пьет, ранее пил из крана (единственное к чему приучился) - думаю явно недобирал норму, поэтому в 2022 нам сразу сказали давать больше воды,а ни мисок,ни поилок он не признает, поэтому мы сами вливаем. В связи с этим жажду оценить невозможно объективно, но бывали периоды когда видно что хотелось пить ему. Мочеиспускание сейчас стабильно 2-3 раза в сутки, если сидит только на ренале сухом то 1 раз (вначале недавнего лечения было, ввернули паучи ещё по этой причине).

На ионизированный кальций не сдавали,т4 тоже нет. В местных клиниках не предлагали ни разу. Если нужно, сдадим.

Давление в клинике просила измерить, сказали что нет смысла,т.к.он нервничает, в одной из клиник предложили купить аппарат домой (но они качественные дорогие). Недавно смотрели старым способом, через лампу , светили в глаза - давление цитирую "без признаков повышения, в норме".
Ни в одной местной клинике не измеряют давление, а мы были в нескольких.

УЗИ к сожалению не отдали, планирую переделать в другой (новой для нас) ветклинике. По УЗИ только поставили диагнозы, которые перечислены вверху бланка от 31.05.24.
3.06 я в местной клинике сдала анализ мочи кота на осадок, осадка не было, приложила скрин. Моча "хорошая" как сказали. Моча сейчас идёт без изменений цвета (что могу оценить визуально, ведь в 2022г было иначе).

Я с 2023г года немного не понимаю,что лечим постоянно, потому что диагнозы "плавающие".
Если есть камни, они должны отображаться в анализе мочи на осадок (должен ли быть сам осадок) ?
Можно ли сейчас обрабатывать от глистов/блох? Очень чешется.

Алена Игоревна,
Спасибо Вам!
Прием жидкости увеличим.
Нами уже многие способы опробованы заинтересовать пить воду.... Сейчас вливается вода в паучи,да, пьет. И сами чистую воду вливаем, вручную. Воду влить возможно только в то,что привык есть.

Сейчас, как я понимаю, нужно быть на низкобелковой диете, попробую перечисленные Вами паучи купить, но тут как повезет, привередливый очень кот. Может даже не подойти есть,ходить голодный, если ему корм "не нравится". За реакцией ЖКТ буду следить.

Нужные анализы досдам, как поедем в клинику на УЗИ запрошу замер давления, по Вашей схеме. На приеме он совсем не агрессивный, просто боится. Ведёт себя спокойно. Мочу на соотношение сделаем, надеюсь это делают у нас в городе, либо есть возможность отправить анализ.

Исходя из того,что услышала на УЗИ, левая почка вся в камнях, но какие камни неясно, как и можно ли их чем-то растворить. В 2022 был песок в почках. Хотя питание было лечебным и поддерживающим, от МКБ, камни образовались.

В целом проблемы с кожей/зуд очень давно, был в детстве ещё котёнком, ловил акне, чесался. Но сейчас это другой вид, сколько бы я не показывала врачам эти покраснения, все единогласно "ничего страшного", на аллергию сводят. В мае на УЗИ поехали, сбрили шерсть (если не сбрить,не видно,я смотрела вручную) и я сильно удивилась, мягко говоря, весь был в этих участках,у коти шерсть белая, кожа розовая, участки эти ещё более розовые/чуть красные, шелушатся слегка, темнеют когда проходят+ещё есть темные вкрапления появляются. Дерматит, как сказали мне, аллергический. Именно сейчас очень бескоит его зуд, хотя он был (наверное) с самого начала течения болезни, с 2022г, в 2023 точно был дерматит этот (стригли), но не в таком размере и не доставлял дискомфорт. Сейчас часто вылизывается. Мазь какую-то давали в клинике, она не помогла, спасло именно прием омепразола+Полисорба+цетиризина.
Если можно обрабатывать от паразитов,то сделаем в ближайшее время, я обработку проводила давно 11.2023 ,препаратом селафорт, по сути только от блох обрабатывала, а не от глистов. Дело в том,что мне говорили что нельзя купать, нельзя стричь его (мы раз в год делаем стрижку, обычно), нельзя проводить обработку было (из-за его самочувствия), поэтому так давно обработку делали.
Вакцинацию тоже с опасением пока сказали нельзя делать,а проблемы все пошли как раз когда мы не сделали вакцинацию(мультифел).. в 2021 пропустили, в 2022 пошли проблемы,хотя возможно это просто стечение обстоятельств.
Фото приложила, как выглядит этот дерматит.

Алена Игоревна, гипоаллергенные корма покупали сами, разницы не было замечено,также есть проблема в принятии данных кормов, просто не нравятся коту и все. Как и паучей, кроме проплановских никакие не ест, дорогие/средней цены/разного состава, производства и тд. В любом случае я буду все равно пробовать, подбирать что-то с пониженным содержанием белка и фосфора, раз требуется сейчас диета. Спасибо, что сориентировали в вопросе питания.

Итого, сейчас придерживаемся диеты, досдаем необходимые анализы и делаем новое УЗИ, после буду обращаться к Вам на личную консультацию! Сейчас следим за состоянием.