Консультация пульмонолога /

Помогите с расшифровкой кт — вопрос №2214519

148 просмотров

добрый день .женщина 46 лет Несколько лет страдаю приступами задыхания. пошла к психиатру и год пью разные виды ад и задыхи не проходят. . в анамнезе рецидивирующий полихондрит и анемия

Возраст: 46

Хронические болезни: рецидивирующий полихондрит и немия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вы курите?
Эмфизема легких и уплотнение бронхов часто выявляются у курильщиков.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной недостаточности.
Клиент
Екатерина Сергеевна,не курю и мцж не курит
Пульмонолог
Не болели Ковидом, пневмониями за последние 3-4 года?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита или другой причины нарушения вентиляции лёгких.
С учетом того, что есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля.
Клиент
Виктория Викторовна, у меня РП. не может ли он быть причиной?
Пульмонолог, Фтизиатр
Принимаете ли какое-то лечение по поводу системного заболевания? гормоны?
Клиент
Виктория Викторовна, колхикум дисперт 1 мес и 1 мес преднизалон уже 1/4
Пульмонолог, Фтизиатр
Пройдите спирометрию, если там будут изменения, то возможно, это связано с бронхитом, системные заболевания могут приводить к развитию бронхита, особенно на фоне иммуносупрессивной терапии гормоном. Эластичность легочной ткани тоже может снижаться из-за системного заболевания и из-за этого развиваться эмфизема.
Трахея и хрящевые бронхи на КТ описаны без изменений, это хорошо, значит хрящевая структура в них не нарушена.
Спирометрия даст понять нужна ли ингаляционная поддержка.
Клиент
Виктория Викторовна, а если вдруг все же голова это и панические атаки.могли они легкие так повредить?
Пульмонолог, Фтизиатр
Для развития эмфиземы необходимо несколько факторов: 1. Нарушение "выхода" воздуха из легочных мешочков (альвеол), это может быть из-за сужения бронха , возможно паническая атака вызвала бронхообструкцию, тогда на спирометрии с пробой все хорошо будет
2. Нарушение эластичности легочной ткани, это уже "анатомия" и надо искать морфологическую причину (бронхит, астма и), чтоб остановить развитие эмфиземы.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Эмфизема может появляться из-за длительного хронического бронхита с обструкцией. С учётом ваших жалоб нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей, исключить аллергию, сдав кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок.
Рентгенолог
Здравствуйте.

Острой патологии в лёгких нет. Изменений, которые могли бы привести к возникновению Ваших симптомов нет. Вероятно имеются функциональные нарушения бронхов(функциональные нарушения невозможно диагностировать с помощью КТ)

По поводу эмфиземы - в описании не указана конкретная цифра в единицах Хаунсфилда по повышению пневматизации лёгочной паренхимы, не указан тип эмфиземы, в заключении диагноз "эмфизема" так же не выносится. Имеет место только субъективная оценка рентгенолога и отмечены лишь "признаки эмфиземы"
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какую категорию могу рассчитывать в военкомате?
8 часов назад
749.00 р.
Даня, Санкт-Петербург
Одышка при физической нагрузке
вчера, 16:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель, заложенность в груди и температура 37,2 третью неделю
вчера, 11:15
800.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Может быть пневмония
вчера, 09:57
699.00 р.
Мария, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное