Консультация пульмонолога /

Помогите с расшифровкой кт — вопрос №2214519

126 просмотров

добрый день .женщина 46 лет Несколько лет страдаю приступами задыхания. пошла к психиатру и год пью разные виды ад и задыхи не проходят. . в анамнезе рецидивирующий полихондрит и анемия

Возраст: 46

Хронические болезни: рецидивирующий полихондрит и немия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вы курите?
Эмфизема легких и уплотнение бронхов часто выявляются у курильщиков.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной недостаточности.
Клиент
Екатерина Сергеевна,не курю и мцж не курит

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Не болели Ковидом, пневмониями за последние 3-4 года?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита или другой причины нарушения вентиляции лёгких.
С учетом того, что есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля.
Клиент
Виктория Викторовна, у меня РП. не может ли он быть причиной?
Пульмонолог, Фтизиатр
Принимаете ли какое-то лечение по поводу системного заболевания? гормоны?
Клиент
Виктория Викторовна, колхикум дисперт 1 мес и 1 мес преднизалон уже 1/4
Пульмонолог, Фтизиатр
Пройдите спирометрию, если там будут изменения, то возможно, это связано с бронхитом, системные заболевания могут приводить к развитию бронхита, особенно на фоне иммуносупрессивной терапии гормоном. Эластичность легочной ткани тоже может снижаться из-за системного заболевания и из-за этого развиваться эмфизема.
Трахея и хрящевые бронхи на КТ описаны без изменений, это хорошо, значит хрящевая структура в них не нарушена.
Спирометрия даст понять нужна ли ингаляционная поддержка.
Клиент
Виктория Викторовна, а если вдруг все же голова это и панические атаки.могли они легкие так повредить?
Пульмонолог, Фтизиатр
Для развития эмфиземы необходимо несколько факторов: 1. Нарушение "выхода" воздуха из легочных мешочков (альвеол), это может быть из-за сужения бронха , возможно паническая атака вызвала бронхообструкцию, тогда на спирометрии с пробой все хорошо будет
2. Нарушение эластичности легочной ткани, это уже "анатомия" и надо искать морфологическую причину (бронхит, астма и), чтоб остановить развитие эмфиземы.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Эмфизема может появляться из-за длительного хронического бронхита с обструкцией. С учётом ваших жалоб нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей, исключить аллергию, сдав кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок.
Рентгенолог
Здравствуйте.

Острой патологии в лёгких нет. Изменений, которые могли бы привести к возникновению Ваших симптомов нет. Вероятно имеются функциональные нарушения бронхов(функциональные нарушения невозможно диагностировать с помощью КТ)

По поводу эмфиземы - в описании не указана конкретная цифра в единицах Хаунсфилда по повышению пневматизации лёгочной паренхимы, не указан тип эмфиземы, в заключении диагноз "эмфизема" так же не выносится. Имеет место только субъективная оценка рентгенолога и отмечены лишь "признаки эмфиземы"
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура повышается
вчера, 19:53
800.00 р.
Рая
Пневмония или бронхит
вчера, 12:23
699.00 р.
Оксана
Пневмония лечение
вчера, 11:05
1000.00 р.
Елена
Пересмотр кт
вчера, 09:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...