Что вас беспокоит?
Остеоартроз и пяточная шпора
Здравствуйте! На рентгенограмме остеоартроз МФС и 1ПФС 1ст с обеих сторон и пяточная шпора с обеих сторон. На УЗИ признаки артрозоартрита таранно-ладьевидных и межплюсневых суставов обеих стоп с наибольшей выраженностью в правом таранно-ладьевидном сочленении. Доктор назначила ортопедическую обувь, индивидуальные стельки(уже полгода до обследования ношу) и физиотерапию. А в письменном заключении я увидела хондопротекторы. Скажите, пожалуйста, нужны ли они и влияют ли они на ЖКТ(у меня желчекаменная, хр. Запоры и гипотериоз по аутоиммунному типу). Боюсь навредить. Может вы бы посоветовали что-то еще? Начала катать стопой колючий мячик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Хондропротекторы назначены в связи с остеоартрозом. В 50 лет они всем не повредят.
Нужны или нет - сами решайте. Противопоказаний по Вашим болячкам нет.
Имеем плантарный фасцит - воспаление фасции подошвы в области пяток на фоне шпор.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Так же нужны индивидуальные стельки, которые у Вас есть.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой подробный ответ!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с плантарным фасциитом.(это воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости)+артроз суставов стопы (начальная стадия)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls
Можно попробовать:
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
P.s. если сейчас нет сильных болей ,то нпвс можно не принимать
Расул Маденядович, спасибо большое! Все просто и понятно!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- Вчера в 14:465 ответов
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 09:323 ответа