Травма колена

Константин Тищенко21 Июня 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рано ещё через 1,5 мес бегать по лестницам и длительно ходить.
По Протоколам с субхондральным переломом нельзя было на ногу 6 недель наступать.
Теперь возможны последствия в виде рассекающего остеохондрита.

Рекомендовано:
Нагрузку сократить, ортез продолжать носить.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Ситуация серьёзная. По МРТ не исключается, что будет рассекающий остеохондрит, что в быту называют остеонекрозом.
Отнеситесь к лечению серьёзно и не перегружайте.

Расул Гелимов21 Июня 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.
У вас ещё до конца не восстановились поврежденные структуры коленного сустава,поэтому боль и отёк.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность 6 нед ,ношение ортеза до 6-8 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!