Консультация дерматолога /

Трещины на пальцах у ребенка 5 лет — вопрос №2215518

165 просмотров

Здравствуйте.
Не так давно заметила сухость на пальцах у ребенка. Постоянно мажу и до этого мазала кремом диадерм и метилурацил.
У ребенка сахарный диабет 1 тип, стаж 2,3 года. Сахара относительно держим в норме, последний гг 6,6 в феврале сдавали, сейчас лучше картина. Воду пьёт достаточно. Сахара именно глюкометром проколом пальца замеряем не так часто, всегда используем мониторинг "либра".
В последнее время на пальчиках стали появляться уже прямо практически трещины, кожа сухая очень именно на пальцах. Ладони в норме. На правой руке хуже, на левой поменьше (2 пальца на левой с минимальными изменениями)
Стресс присутствует, родился малыш 4 мес назад.
Так же анемия у нас небольшая, гемоглобин 104 последний раз был, пили препараты железа, но контроль ещё не делали.
Скажите как лечить, чем то мазать, или витамины?

Возраст: 5

Хронические болезни: Сд1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, да загрузила. Может по фото не так хорошо видно, тк мин за 30 до этого мазала кремом
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления экземы, к сожалению, провоцирует анемия, сахар.
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Наружно мазь Уродерм вечером на месяц.
Далее мазь Радевит Актив на мес.
Днём подмазывать ланолин до полного восстановления.
Ограничить длительный контакт с водой.
Клиент
Татьяна Сергеевна, это лечиться полностью?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
К сожалению, может носить рецидивирующий характер.
Но ремиссии могут быть очень длительные.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. Причина скорее всего дефицит железа. Необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д.
Гель с мочевиной Numis med 5%.
Наружно урокрем 2 раза в день 14 дней.
Далее Радевит мазь 2 раза в день 14 дней, на ночь ланолин крем под ХБ перчатки.
На время исключить работу с пластилином, слаймы, краски.
Вигантол по 2 капли один раз утром.
В рацион добавить рыбу белых сортов.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ!!! Ферритин у нам ниже нормы 15 кажется был при нашей норме 22. Обязательно все сдадим!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста. Не болейте.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на экзематозный процесс . Ограничения водных процедур, внутрь антигистаминные препараты и наружно крем адвантан или комфодерм к
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Похоже на экзему кончиков пальцев.
Анемия может провоцировать появление сухости.
Обратите внимания с чем контактирует ребенок -пластилин, слаймы, песок и ТД, необходимо ограничить контакт с данными веществами.

Наносите крем комфодерм к или Адвантан 2 раза в день 10 дней.
Мазь Радевит на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Дмитриевна, а может ли это быть именно аллергия, а не экзема? Реюенок занимается пару месяцев рисованием и лепкой. Материалы нам предоставляют, поэтому какие именно краски и тд я не знаю
Венеролог, Дерматолог, Детский
Скорее всего это и причина экземы. Экзема также несёт аллергический характер.
Клиент
Марина Дмитриевна, спасибо за ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
Это форма экземы, может носить хронический характер
Есть факторы у вас, поддерживающие процесс заживления
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение пройти у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр, он знает ребенка и все нюансы
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 10 кап в день 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой ла кри крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. Да, проблемы с жкт у нас есть, но что конкретно мы не знаем.обслелования проходили не раз. Лямблии, оскориды, какие то ещё паразиты сдавали, кал сдаём последний раз были грибы, мыла. Гастроэнтеролог только симптомы лечит. Проблемы мы не нашли.еще на щеках постоянно сыпь.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам надо обратиться к превентивному гастроэнтерологу
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Сейчас сложно сказать с точкой что именно на руках: экзема или дерматит всвязи с дефицитом железа и анемией.
В любом случае сдайте анализы: железо, ферритин, вит б12, вит д.
Коррекция с педиатром по анализам.
Сейчас можно купить ребенку поливитамины например компливит, пропить 1 баночку, далее прием препаратов по результату анализов и обязательно витамин д 1500 ме в сутки.

Наносить комфодерм к 2 раза в день 10-14 дней, после нанесения 1-2 часа не мочить руки. Далее радевит актив мазь 2 раза в день 14 дней.
Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
После каждого мытья рук наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время.

Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа и тд, например, масло для душа от урьяж или биодерма, вместо мыло для рук можно эмульсию липобейз).
Желаю здоровья!
Клиент
Екатерина Витальевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена