Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2216104

Что вас беспокоит?

Боль в правой ягодице

При ходьбе неприятные ощущения в ягодице отдающее в бедро и пятку. Особенно боль усиливается в пятке при ходьбе

39 лет
22 Июня 2024·Просмотров: 1505·Екатерина, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Лилия Альбертовна, По какой при, мне этот синдром происходит.? За свои 39 лет ни когда с такой проблемой не сталкивалась.. Даже испугалась

Может быть поднимали тяжести. Переохлаждение могло быть и спазмировалась грушевидная мушка - располагается под ягодичными и сдавливает седалищный нерв. Поэтому возникает боль

Лилия Альбертовна, а стресс мог повлиять?

Мог и стресс повлиять. Стресс тоже провоцирует спазм мышц

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ грыж и протрузий сдавливающих нервные корешки нет у Вас.
Скорее всего это синдром грушевидной мышцы
Попробуйте выполнять упражнения на растяжку
Можно по ссылке:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=FT9mrfwqtxDGLU4o

Кроме того по препаратам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При неэффективности терапии блокада грушевидной мышцы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить синдром грушевидной мышцы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего у вас синдром грушевидной мышцы
Рекомендую:
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз в день 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.