Что вас беспокоит?
Применение препарата при грудном вскармливании.
Здравствуйте, чувствую недомогание - головокружение, немеют конечности, усталость, но при этом испытываю тревожность(часто не могу уснуть и беспокойный сон). Ставили анемию(на фоне чего она развивается так и не выявили). Сдала кровь на Ферритин - 13,7 результат (норма 10 - 150) и Магний - 0,7 результат (норма 0.7 - 1.1.). Терапевт назначила Цитовлавин пропить курсом 25 дней (2 таблетки 2 раза в день). Не могу найти совместимость данного препарата с грудном вскармливанием и переживаю. Ребёнку год, грудью кормлю на ночной сон и ночью.
Здравствуйте, вам нужны препараты железа, а не цитофлавин. Гемоглобин в норме?
Проверьте витамин Д и витамины В9 и В12.
Магне В6 форте по 1 табл 3 раза в день месяц.
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Надежда Яковлевна, прикрепила результаты анализов, гемоглобин в норме, ферритин я так понимаю близок к нижней границе. В беременность принимала Сорбифер, сейчас его же можно пропить? Нужно что-то совместимое с грудном вскармливанием, я в процессе завершения, но ещё кормлю и переживаю
норма ферритина от 40, никакие не 10.
можно сорбифер, если хорошо переносили, по 1 таблетке
Принятый ответ
ферретаб деткам назначают, с ГВ он совместим.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Магний на нижней границе нормы - принимайте Магне В6 по 2 капс 2 раза в день 1 мес
Показаний к цитофлавину не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте, не поддерживаю в данной ситуации применение Цитофлавина, данные о применении в период ГВ отсутствуют, поэтому не рекомендовано. Вам нужны препараты железа и белковое питание - ферритин низкий. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 13 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Показаний для назначения цитофлавина я не вижу. Прием его вам не нужен.
А вот ферритин низкий. Гематологическая норма ферритина 40-60 и выше. Ваши жалобы, вероятнее всего, связаны именно с железодефицитом.
При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.
Рекомендую для повышения уровня ферритина Феррум лек или Мальтофер 100мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Принимать утром 2 месяца.
Затем на 2 недели отменяется прием железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2. Ферритин восстанавливаем медленно небольшими дозами.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также уровень магния на нижней границе. Рекомендую Магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Все рекомендуемые препараты совместимы с грудным вскармливанием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- в Вашей ситуации необходимо лечить скрытый дефицит железа, норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, в рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка, зелёные яблоки , шпинат.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком лучше усваивается, ограничить кофе, чёрный чай.
- Магний В6 1 к 3 р/ день в течение месяца, при ГВ можно.
- исключите дефицит витамина д 25( он), проверить гормоны щитовидной дефицита железы ТТГ.
- для выяснения дефицита железа необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201713 ответов
- 27 Августа 20191 ответ
- 25 Июля 20201 ответ
- 16 Октября 202013 ответов