СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2216896

Что вас беспокоит?

Подбор дозировки варфарина

Добрый день. Вопрос по дозировке варфарина. На протяжении 3 недель не получается выйти на стабильное целевое значение (от 2 до 3) - протез аортального клапана. Операция 2019 г. С 17.04.2024 назначено 8 курсов паллиативной ХТ (по схеме folfirinox) по поводу рака головки поджелудочной железы - пройдено 4 курса (1 р в 2 недели). По принимаемым препаратам: Тримедат 250 2 р/д Урсосан 200 2 р/д Конкор Крестор Энап Омник 0,4 мг 1 р/д С начала лечения по поводу рака не получается выйти на стабильное целевое значение. Статистика: 27.05.2024 Мно 2,3 Варфарин 2 и 3/4 28-29.06 курс ХТ 10.06.2024 Мно 2,1 Варфарин 2 и 3/4 11-12.06 курс ХТ 14.06 Мно 1,97 Варфарин 3 т 21.06 Мно 1,9 Варфарин 3 т и 1/4

Да
74 года
22 Июня 2024·Просмотров: 148·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте. Приложите пожалуйста крайние анализы по бх крови и общему анализу крови еще. И дозу варфарина указали за ежедневный прием? Фирму препарата не меняли? Нет рвоты, диареи, смены питания явного?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна,

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна,
Дозировка за один приём вечером. Режим питания не менялся

Принятый ответ

Елена, в данной ситуации можно принимать препарат с небольшим увеличением дозы- пн, ср, пт- 3 таб+1/2, в остальные дни 3 таб + 1/4. Проконтролировать через неделю, чтобы часто не ходить в поликлинику. Далее титровать, может 4п5 раз в неделю доза будет 3+1/2 таб, в остальные днт 3+1/4. Все индивидуально. Питание старайтесь не менять. И рассмотрите вопрос приобретения коагучека

Здравствуйте.
При данном значении варфарина рекомендую 3 таб 1/2 таб, через 5-7 дней контроль мно, пти.
Отказаться от продуктов зелёного цвета.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте увеличьте варфарин до 3.5 и3, контроль мно через 3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Сделайте так: варфарин (одной и той же фирмы, не менять!) по пн., ср., пт - 3+1/2 таб.; по вт. чт., сб., вс - 3+ 1/4таб.
контроль МНО через неделю от 1го дня коррекции.
Цель МНО при протезе клапана 2.5-3.5
Обязательно соблюдать диету (исключить зелёное, что можно - очищаем).
При стабилизации показателя - контроль МНО 1р/мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь

Здравствуйте, прием хмт может существенно влиять на уровень мно, поэтому надо быть очень осторожным!
Обязательно покупать препарат одной фирмы.
Сейчас можно прибавить 3 табл плюс 1/2 и посмотреть мно через 2-3 дня.
При подтеме мно 2 и выше пока оставить так же. Но контроль следующий не через месяц, а через неделю.
Избегать приема зелёных овощей

Принятый ответ

Здравствуйте, прием хмт может существенно влиять на уровень мно, поэтому надо быть очень осторожным!
Обязательно покупать препарат одной фирмы.
Сейчас можно прибавить 3 табл плюс 1/2 и посмотреть мно через 2-3 дня.
При подтеме мно 2 и выше пока оставить так же. Но контроль следующий не через месяц, а через неделю.
Избегать приема зелёных овощей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.