Консультация педиатра /

Лечение e.coli у ребёнка — вопрос №2217570

96 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 7 мес, мальчик. Заметили резкий запах мочи . Анализ показал лейкоциты 14-16. Бактерия+. Эпителий плоский -мало.
Сдали бак посев, обнаружили e.coli в 7 степени. Чувствительность была только к Левомицетину. Также по нечипоренко количество лейкоцитов превышено в 2 раза.
В отделении нам кололи Цефтриаксон 4 дня, затем принимали панцеф ещё 3 дня.
После количество лейкоцитов нормализовалась. Прошла неделя, лейкоциты снова немного повышены. И кишечка никуда не ушла.
Ставят фимоз ещё.
Назначили ванночки с фурацилином, промывание Хлоргексидином, Канефрон, мазь Левомеколь и снова принимать панцеф для лечения кишечки.

1)Вопрос в том,стоит ли его принимать,если к нему нет чувствительности? Не хочется зря ему снова давать...

2)Как могла передаться ребёнку кишечка? Она у меня в моче тоже была после беременности. Я вылечила.

3) сказали,что фимоз из-за того ,что на половом органе маленькая дырочка. Немножечко задрали там шкуру, чтоб можно было промывать. Там теперь покраснение. Очень волнуюсь,ведь говорят,что ничего там трогать и вскрывать.
Так ли это?

Возраст: 31

Хронические болезни: Да, аномалия мвс, была пластика мочеточников в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
1 панцеф не препарат первой линии
Когда принимали панцеф? Сколько дней прошло?
2 думаю , в данном случае фимоз причина
3можно фото?

Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, панцеф принимали 3дня,до этого 4 дня Цефтриаксон. В общей сложности антибиотик 7 дней. Уже прошло 10 дней как отменили.
Фото подгрузила.
Не знаю, достаточно ли мы откатываем для промывания шприцом? Врач больше откатывал

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, ещё когда пересдали бакпосев в другой лаборатории,там была умеренная чувствительность к одному антибиотику амикацину.
Педиатр, Детский кардиолог
Тоесть сдавали повторно после антибиотика и снова кишечная палочка?в каком титре?

Панцеф сейчас не нужно
группу антибиотиков нужно менять


По фото всё нормально , нет ярко выраженных признаков воспаления
Местное лечение будет эффективно
Клиент
Надежда Александровна, да,после антибиотиков сдавали, кишечка снова была. Также в 10,7 как и до антибиотиков
Клиент
Надежда Александровна, тогда пока промываем , делаем ванночки и мажем мазью, без антибиотиков?
И подскажите, пожалуйста, вот как на фото, достаточно ли мы откатываем для промывания?
Педиатр, Детский кардиолог
Да достаточно этого местного лечения
Да, достаточно открываете

Контроль общего анализа мочи
Для решения вопроса об антибиотикотерапии
Клиент
Надежда Александровна, спасибо Вам большое!
Педиатр
Здравствуйте!
1. Конечно: тот же антибиотик не назначается, тем более если он не чувствителен.

Нужно контролировать общий анализ мочи после тщательного подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер,
И оценивать результаты, плюс так же контроль бак посева мочи.
И по этим обоим результатам решать, какой антибиотик нужен.

Пока назначенного лечения, за исключением антибиотика, будет достаточно.

2. Причины могут быть различны, это и загрязнение половых органов калом (несвоевременная смена подгузника), фимоз, склонность к запорам.

3. Если малыш нормально мочится, безболезненно, мочеиспускание не прерывистое, ничего открывать насильно не нужно ни в коем случае.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю Вас!
Подскажите, пожалуйста,а если врач уже приоткрыл так хорошенько,мол,что фимоз из-за того,что дырочка маленькая, теперь нам не трогать или нужно постоянно Также открывать для промывания? Мы не открываем его. Только вот как на прикрепленном фото
Клиент
Алина Александровна, и запоры у нас есть,да
Педиатр
Нет, специально открывать не нужно, промываем снаружи, как придет время, головка сама будет открываться.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое.
А то нам сказал врач, чтобы мы открывали, потому что дырочка маленькая у него и там бактерии скапливаются
Педиатр
Нет, это все физиологично, вмешательство требуется, если у ребенка нарушено мочеиспускание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа кала
4 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Кашель при антибиотике
4 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Какие витамины дать малоежке
7 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Насморк у 6месячного ребенка
23 мин. назад
700.00 р.
Маргарита, Воркута
Грудное вскармливание
42 мин. назад
700.00 р.
Анна, Екатеринбург
Стул ребенка
46 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Ростов-на-Дону
Высыпания на руках
47 мин. назад
800.00 р.
Наталия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал