СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение e.coli у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнку 7 мес, мальчик. Заметили резкий запах мочи . Анализ показал лейкоциты 14-16. Бактерия+. Эпителий плоский -мало. Сдали бак посев, обнаружили e.coli в 7 степени. Чувствительность была только к Левомицетину. Также по нечипоренко количество лейкоцитов превышено в 2 раза. В отделении нам кололи Цефтриаксон 4 дня, затем принимали панцеф ещё 3 дня. После количество лейкоцитов нормализовалась. Прошла неделя, лейкоциты снова немного повышены. И кишечка никуда не ушла. Ставят фимоз ещё. Назначили ванночки с фурацилином, промывание Хлоргексидином, Канефрон, мазь Левомеколь и снова принимать панцеф для лечения кишечки. 1)Вопрос в том,стоит ли его принимать,если к нему нет чувствительности? Не хочется зря ему снова давать... 2)Как могла передаться ребёнку кишечка? Она у меня в моче тоже была после беременности. Я вылечила. 3) сказали,что фимоз из-за того ,что на половом органе маленькая дырочка. Немножечко задрали там шкуру, чтоб можно было промывать. Там теперь покраснение. Очень волнуюсь,ведь говорят,что ничего там трогать и вскрывать. Так ли это?

Да, аномалия мвс, была пластика мочеточников в детстве
31 год
22 Июня 2024·Просмотров: 133·Светлана, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
1 панцеф не препарат первой линии
Когда принимали панцеф? Сколько дней прошло?
2 думаю , в данном случае фимоз причина
3можно фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда Александровна, панцеф принимали 3дня,до этого 4 дня Цефтриаксон. В общей сложности антибиотик 7 дней. Уже прошло 10 дней как отменили.
Фото подгрузила.
Не знаю, достаточно ли мы откатываем для промывания шприцом? Врач больше откатывал

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда Александровна, ещё когда пересдали бакпосев в другой лаборатории,там была умеренная чувствительность к одному антибиотику амикацину.

Тоесть сдавали повторно после антибиотика и снова кишечная палочка?в каком титре?

Панцеф сейчас не нужно
группу антибиотиков нужно менять


По фото всё нормально , нет ярко выраженных признаков воспаления
Местное лечение будет эффективно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда Александровна, да,после антибиотиков сдавали, кишечка снова была. Также в 10,7 как и до антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда Александровна, тогда пока промываем , делаем ванночки и мажем мазью, без антибиотиков?
И подскажите, пожалуйста, вот как на фото, достаточно ли мы откатываем для промывания?

Да достаточно этого местного лечения
Да, достаточно открываете

Контроль общего анализа мочи
Для решения вопроса об антибиотикотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда Александровна, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Конечно: тот же антибиотик не назначается, тем более если он не чувствителен.

Нужно контролировать общий анализ мочи после тщательного подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер,
И оценивать результаты, плюс так же контроль бак посева мочи.
И по этим обоим результатам решать, какой антибиотик нужен.

Пока назначенного лечения, за исключением антибиотика, будет достаточно.

2. Причины могут быть различны, это и загрязнение половых органов калом (несвоевременная смена подгузника), фимоз, склонность к запорам.

3. Если малыш нормально мочится, безболезненно, мочеиспускание не прерывистое, ничего открывать насильно не нужно ни в коем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Александровна, благодарю Вас!
Подскажите, пожалуйста,а если врач уже приоткрыл так хорошенько,мол,что фимоз из-за того,что дырочка маленькая, теперь нам не трогать или нужно постоянно Также открывать для промывания? Мы не открываем его. Только вот как на прикрепленном фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Александровна, и запоры у нас есть,да

Нет, специально открывать не нужно, промываем снаружи, как придет время, головка сама будет открываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое.
А то нам сказал врач, чтобы мы открывали, потому что дырочка маленькая у него и там бактерии скапливаются

Нет, это все физиологично, вмешательство требуется, если у ребенка нарушено мочеиспускание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.