Что вас беспокоит?
Лечение e.coli у ребёнка
Здравствуйте! Ребёнку 7 мес, мальчик. Заметили резкий запах мочи . Анализ показал лейкоциты 14-16. Бактерия+. Эпителий плоский -мало. Сдали бак посев, обнаружили e.coli в 7 степени. Чувствительность была только к Левомицетину. Также по нечипоренко количество лейкоцитов превышено в 2 раза. В отделении нам кололи Цефтриаксон 4 дня, затем принимали панцеф ещё 3 дня. После количество лейкоцитов нормализовалась. Прошла неделя, лейкоциты снова немного повышены. И кишечка никуда не ушла. Ставят фимоз ещё. Назначили ванночки с фурацилином, промывание Хлоргексидином, Канефрон, мазь Левомеколь и снова принимать панцеф для лечения кишечки. 1)Вопрос в том,стоит ли его принимать,если к нему нет чувствительности? Не хочется зря ему снова давать... 2)Как могла передаться ребёнку кишечка? Она у меня в моче тоже была после беременности. Я вылечила. 3) сказали,что фимоз из-за того ,что на половом органе маленькая дырочка. Немножечко задрали там шкуру, чтоб можно было промывать. Там теперь покраснение. Очень волнуюсь,ведь говорят,что ничего там трогать и вскрывать. Так ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте
1 панцеф не препарат первой линии
Когда принимали панцеф? Сколько дней прошло?
2 думаю , в данном случае фимоз причина
3можно фото?
Надежда Александровна, панцеф принимали 3дня,до этого 4 дня Цефтриаксон. В общей сложности антибиотик 7 дней. Уже прошло 10 дней как отменили.
Фото подгрузила.
Не знаю, достаточно ли мы откатываем для промывания шприцом? Врач больше откатывал
Надежда Александровна, ещё когда пересдали бакпосев в другой лаборатории,там была умеренная чувствительность к одному антибиотику амикацину.
Тоесть сдавали повторно после антибиотика и снова кишечная палочка?в каком титре?
Панцеф сейчас не нужно
группу антибиотиков нужно менять
По фото всё нормально , нет ярко выраженных признаков воспаления
Местное лечение будет эффективно
Надежда Александровна, да,после антибиотиков сдавали, кишечка снова была. Также в 10,7 как и до антибиотиков
Надежда Александровна, тогда пока промываем , делаем ванночки и мажем мазью, без антибиотиков?
И подскажите, пожалуйста, вот как на фото, достаточно ли мы откатываем для промывания?
Да достаточно этого местного лечения
Да, достаточно открываете
Контроль общего анализа мочи
Для решения вопроса об антибиотикотерапии
Надежда Александровна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Конечно: тот же антибиотик не назначается, тем более если он не чувствителен.
Нужно контролировать общий анализ мочи после тщательного подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер,
И оценивать результаты, плюс так же контроль бак посева мочи.
И по этим обоим результатам решать, какой антибиотик нужен.
Пока назначенного лечения, за исключением антибиотика, будет достаточно.
2. Причины могут быть различны, это и загрязнение половых органов калом (несвоевременная смена подгузника), фимоз, склонность к запорам.
3. Если малыш нормально мочится, безболезненно, мочеиспускание не прерывистое, ничего открывать насильно не нужно ни в коем случае.
Алина Александровна, благодарю Вас!
Подскажите, пожалуйста,а если врач уже приоткрыл так хорошенько,мол,что фимоз из-за того,что дырочка маленькая, теперь нам не трогать или нужно постоянно Также открывать для промывания? Мы не открываем его. Только вот как на прикрепленном фото
Алина Александровна, и запоры у нас есть,да
Нет, специально открывать не нужно, промываем снаружи, как придет время, головка сама будет открываться.
Алина Александровна, спасибо большое.
А то нам сказал врач, чтобы мы открывали, потому что дырочка маленькая у него и там бактерии скапливаются
Нет, это все физиологично, вмешательство требуется, если у ребенка нарушено мочеиспускание.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 40 минут назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад30 ответов