Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2218952

Что вас беспокоит?

Увеличена печень.

Здравствуйте. 1 июня диагностировали РМЖ 1 стадии. После прохождения КТ, пришёл результат, что печень увеличена. А также левосторонняя нижняя полая вена. Файл с заключением во вложении. Хотела уточнить, сильно ли увеличена печень, стоит ли бежать к гепатологу или сделать контрольное узи? И влияет ли вена как-то на качество жизни? Нужно ли также идти к флебологу? Также вопрос по общему состоянию. С февраля темнеет часто в глазах, причём в любой момент может. Периодами слабость, головокружение. МРТ головы в норме. Может ли это быть связано с печенью? Или с РМЖ? Также года два на теле начали появляться мелкие красные точки. Сосуды? К какому врачу обратиться?

Миопия
40 лет
23 Июня 2024·Просмотров: 302·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Смотрю файлы,ответ дополню

Юлия Дмитриевна, прикрепила

Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
По КТ без клинически значимых отклонений .
Размеры печени и наличие вены настороженности не вызывают. Дообследование не показано.

Жалобы на слабость ,головокружение ,могут быть обусловлены дефицитными состояниями.
Рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамин ,В9,В12,Д.
По результатам консультация терапевта.

Красные точни-ангиомы- могут образовываться из-за гормонального дисбаланса, при приеме некоторых лекарственных препаратах , заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Прикрепите,пожалуйста,имеющиеся анализы крови.

Юлия Дмитриевна, прикрепила с датами

Все посмотрела. Анализы хорошие.

При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Ни РМЖ,ни изменения по печени не являются причиной жалоб на головокружение ,потемнение в глазах.
Пройдите указанные выше обследования,+ имеет смысл выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов .

Юлия Дмитриевна, спасибо большое.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы
Наличие вены- ничего страшного, она не увеличена, поэтому все хорошо.
Есть увеличение печени, но не критичное.
Если говорить о назначении гепатопротекторов, то необходимо сдать АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, креатинин- оценить функцию печени.

Красные точки на фото- вероятнее ангиомы, ничего страшного они не несут, и после лечения гепатопротекторами останутся на месте.

Евгения Сергеевна, кровь прикрепила

Указанных показателей в файлах нет.

Евгения Сергеевна, хорошо, тогда сдам их. На днях ещё будут кровь брать, посмотрю там. Спасибо

Хорошо.
Потом можете прикрепить сюда анализ.

Принятый ответ

Добрый день, какой у Вас вес и рост?

Елена Николаевна, рост 171, вес 70

Вам нужно дообследоваться , с большей долей вероятности почень увеличена за счет того, что накопила в себе жировую ткань на фоне метаболических нарушений, я не вижу другой объективной причины.
Вам нужно дообследоваться.
Прежде чем оценить функцию печени и решить вопрос отприеме каких либо гепатопротектор, нужно оценить биохимический анализ крови, посиотреть функцию печени: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ..
ПРИЕМ непатогамВам не требуется.
По нижней полой вене не вижу повода для беспокойства.

Елена Николаевна, 25 числа практически всё это сдам

Елена Николаевна, кт было с контрастом. Может быть он повлиял?

Нет, не повшиял, у Вас скорее всего зировой гепатоз , этим и объясняется увеличение размеров.
Сдайте анализы , далее уже решим вопрос , нужны ли Вам какие либо лекарственные препараты для печени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.