Консультация терапевта /

Увеличена печень. — вопрос №2218952

203 просмотра

Здравствуйте. 1 июня диагностировали РМЖ 1 стадии. После прохождения КТ, пришёл результат, что печень увеличена.
А также левосторонняя нижняя полая вена. Файл с заключением во вложении.
Хотела уточнить, сильно ли увеличена печень, стоит ли бежать к гепатологу или сделать контрольное узи?
И влияет ли вена как-то на качество жизни? Нужно ли также идти к флебологу?
Также вопрос по общему состоянию. С февраля темнеет часто в глазах, причём в любой момент может. Периодами слабость, головокружение. МРТ головы в норме. Может ли это быть связано с печенью? Или с РМЖ?
Также года два на теле начали появляться мелкие красные точки. Сосуды? К какому врачу обратиться?

Возраст: 40

Хронические болезни: Миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы,ответ дополню
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
По КТ без клинически значимых отклонений .
Размеры печени и наличие вены настороженности не вызывают. Дообследование не показано.

Жалобы на слабость ,головокружение ,могут быть обусловлены дефицитными состояниями.
Рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамин ,В9,В12,Д.
По результатам консультация терапевта.

Красные точни-ангиомы- могут образовываться из-за гормонального дисбаланса, при приеме некоторых лекарственных препаратах , заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Прикрепите,пожалуйста,имеющиеся анализы крови.
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила с датами
Онколог, Терапевт
Все посмотрела. Анализы хорошие.

При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Ни РМЖ,ни изменения по печени не являются причиной жалоб на головокружение ,потемнение в глазах.
Пройдите указанные выше обследования,+ имеет смысл выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов .
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое.
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Наличие вены- ничего страшного, она не увеличена, поэтому все хорошо.
Есть увеличение печени, но не критичное.
Если говорить о назначении гепатопротекторов, то необходимо сдать АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, креатинин- оценить функцию печени.

Красные точки на фото- вероятнее ангиомы, ничего страшного они не несут, и после лечения гепатопротекторами останутся на месте.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, кровь прикрепила
Терапевт
Указанных показателей в файлах нет.
Клиент
Евгения Сергеевна, хорошо, тогда сдам их. На днях ещё будут кровь брать, посмотрю там. Спасибо
Терапевт
Хорошо.
Потом можете прикрепить сюда анализ.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, какой у Вас вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, рост 171, вес 70
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам нужно дообследоваться , с большей долей вероятности почень увеличена за счет того, что накопила в себе жировую ткань на фоне метаболических нарушений, я не вижу другой объективной причины.
Вам нужно дообследоваться.
Прежде чем оценить функцию печени и решить вопрос отприеме каких либо гепатопротектор, нужно оценить биохимический анализ крови, посиотреть функцию печени: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ..
ПРИЕМ непатогамВам не требуется.
По нижней полой вене не вижу повода для беспокойства.
Клиент
Елена Николаевна, 25 числа практически всё это сдам
Клиент
Елена Николаевна, кт было с контрастом. Может быть он повлиял?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не повшиял, у Вас скорее всего зировой гепатоз , этим и объясняется увеличение размеров.
Сдайте анализы , далее уже решим вопрос , нужны ли Вам какие либо лекарственные препараты для печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это значит
6 мин. назад
699.00 р.
Юлия
Расшифровка анализов
21 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Сильный кашель
41 мин. назад
699.00 р.
Марина
Боль в груди
47 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение кашля
1 час назад
700.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара