Консультация педиатра /

Аденоиды как облегчить состояние — вопрос №2220030

379 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! У ребенка 4 года ставят аденоидит, ставили до этого 2 года назад аденоиды 3 степени. Сейчас мы ещё болеем, но так сильно раньше не было, в этот раз прям ужасное запекания слизи. Были сегодня в больнице и у педиатра, и у лора, сдавали анализы, нам назначили лечение, всё рассказали подробно.Но я забыла спросить,вчера ночью от кашля и слизи дочь вырвало, и вот сейчас ночь, она кашляет не переставая, там всё это булькает,хлюпает, она буквально давится этим всем! У меня ужасная паника, я лежу рядом и наблюдаю, так как очень страшно! Подскажите как вот в данный момент можно облегчить состояние ребёнку??? При промывании из носа вообще нет никаких выделений, всё течёт именно в горло?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Кашель влажный? Перед сном не делали ингаляций?
Клиент
Алёна Валерьевна, да очень влажный, ингаляции делали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, не прям перед сном, часа за 1,5 до сна
Педиатр
1. На время сна приподнять головной конец кровати, чтобы уменьшить постназальный затек
2. Ингаляции минимум за 2 часа до сна, так как после них секрет становится более жидкий и обильнее стекает по задней стенке, что ещё больше может провоцировать кашель .
3. После ингаляции проводить вибрационный массаж грудной клетки (ребёнка на живот, попа выше головы и лёгкие постукивающие движения ребром ладони от поясницы к головке)
4. В течение дня проводить дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри и воздушные шары)

При заложенности, ночном храпе курс Назонекса 1 раз в день , курс 7-10 дней

С чем ингаляции? Сиропы никакие не получает?
Клиент
Алёна Валерьевна, ингаляции просто с физраствором, врач сказала добавлять лекарство если усилиться охриплость голоса. Пьём сироп флюдитек, как доктор назначила минимум за 2 часа до сна
Педиатр
Сиропы муколитик (флюдитек, Лазолван, Амбробене) не рекомендуется до 5 лет из-за несформированного кашлевого рефлекса.
Сиропы разжижают мокроту, секрета в верхних дыхательных путях становится больше, возникает "синдром заболачивания лёгких" кашель усилится !
На фоне ингаляций и сиропы очень много секрета, все булькает и ребенок закашливается

Отменить сироп и оставить ингаляции за 2 часа до сна (этого достаточно)
Активно лечим нос+рекомендации выше
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо большое, нам назначили его и педиатр, и лор. Отменю, тоже была такая мысль что может разжижает сильно... а носик чем лечить? Нам прописали протаргол, дезринит
Педиатр
Дезринит, это ГКС местного действия, как раз то что нам необходимо, его оставить
Обязательно поддерживать оптимальный микроклимат (температура 21-22 градуса и влажность 40-60)
Внутрь антигистаминное-зодак или Зиртек, хорошо снимает отек слизистых , курс на 5-7 дней
Клиент
Алёна Валерьевна, да антигистаминное начала сразу давать ещё до больницы, спасибо большое!
Педиатр
Скорейшего выздоровления!!! ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Продолжайте промывать носик и отсасывать слизь
Также можно поделать ингаляции физиологическим раствором.
Клиент
Рания Дамировна, ребёнок сам смотркается, из носа ничего нет после промываний, и вообще в принципе из носа вообще нет никаких выделений, всё в горло идёт
Клиент
Рания Дамировна, ингаляции делаем
Педиатр
Добрый день

Что назначил лор по своей части?
Что сейчас из этого получает ребёнок?

Нос промывать солевыми растворами, можно использовать аквамарис Стронг (в нём выше концентрация соли, "вытягивает" содержимое носика)

Поднять головной конец кровати, под матрас положить скрученный плед/одеяло; чтобы ребёнок не лежал горизонтально, а с приподнятой головой.
Проветривать комнату перед сном, температура 21-22 градуса.

Перед сном промыть нос и дать антигистаминные зиртек/зожак, помогает снять отечность и уснуть.
Клиент
Виктория Витальевна, лор назначил дезринит, антигистаминное, флюдитек, ангидак. Промывать не назначили, мы сами до этого промывали постоянно, но я тоже не пойму смысла промываний если из носа абсолютно ничего не выходит??
Педиатр
Флюдитек вам и разжижает мокроту и ребёнок давится ей потом когда в горизонтальном положении.
Откашлять ее всю не может, становится много и кашель до рвоты может быть.

Промывания нужны не только для того чтобы выходило, но и для того чтобы увлажнять слизистые, очищать от скопившихся частиц пыли; если отделяемого нет то достаточно 2-3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо, вот теперь понятно! Да, уже поняла, что флюдитек отменяем, зачем же они тогда его назначают!? А я и думаю, она аж захлебывается((
Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендуется поднять голову ребенка, во избежании постназального затёка.
Рекомендуется промывать нос спреем «Аквамарис».
Делайте влажную уборку помещения и проветривайте 2-3 раза в день, поддерживайте оптимальную температуру в комнате - 21 градус.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки ( видео техники массажа можно посмотреть в интернете).
Будьте здоровы !
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо большое!!
Педиатр
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста, как промываете нос? Раствор вытекает из другой ноздри?
Что получаете по лечению?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При постназальном синдроме очень важно промывание носа,частое
Если ребёнок понимает хорошо Вас , то можно объяснить как промывать Долфином, есть детский и промывать соблюдая инстркцию, при этом раствор должен выходить из другой половины носа.Если сложно,то можно обычный Аквалор, но он не справляется обычно с активным стеканием
Перед промыванием использовать спрей сосудосуживающий для снятия отека в носоглотке Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Затем промывать минут через 5
В чистый,промытый нос используем Дезринит ( Назонекс) по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,не менее так как препарат накопительный и работает не сразу
Если есть стекание,значит есть воспаление,соответственно уместна противовоспалительная терапия Дезринитом( Назонексом)
На сон Голову повыше немного,чтобы уменьшить стекания
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Это очень важный момент
Будьте здоровы
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за подробный ответ!! Обязательно будем промывать как можно чаще. Дезринит прописали, только вопрос такой, мы болеем уже по третьему кругу, если мы до этого уже почти месяц использовали авамис, нам выписали ещё дезринит на 2 недели, правильно?
Детский ЛОР, ЛОР
Дезририт препарат,который можно использовать непрерывно до 6 мес,при определенных ситуациях и дольше,он работает только в носу и не всасывается в кровь,привыкания не вызывает
Также он накопительный,накапливается потом даёт эффект,поэтому разрешен длительно
Клиент
Марина Гергардовна, ясно, хорошо)
Детский ЛОР, ЛОР
Сиропы муколитики не нужны детям до 6 лет,у них очень слабый кашлевой толчек, любой сироп, независимо за 2 ч до сна или нет увеличивает колличество слизи и соответственно кашель усиливается, центр кашля в головном мозге несрвершенен, не нужно давать детям сиропы, это не более чем коммерческий ход форм компаний
У нас нет цели разжижить или вывести мокроту, не нужно провоцировать её ещё большее выделение,мы должны помогать,а не усугублять состояние
Питье,увлажнение воздуха, вибрационный массаж все что нужно при любом виде кашля .
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое, убираю сиропы, побольше пьём и промываем носик)
Детский ЛОР, ЛОР
Да,верно
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое за подробные ответы!!
Клиент
Марина Гергардовна, скажите, пожалуйста, а как быть с ингаляциями, нужны или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Ингаляции с физ раствором никак не вредят,они просто увлажняют слизистую,что не маловажно,но особой значимости не несут
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Оксана,выздоравливайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергический кашель или кашель на лекарство
25 мая 2021
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Стрептококк 10 в 5 у ребенка в мазке, отит
18 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать результаты анализов
28 декабря 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга