Ангина/фарингит?? — вопрос №2220296

Question

Ангина/фарингит?? — вопрос №2220296

Максим, Москва

145 просмотров

24 июня 2024

Неделю болит горло. Больно глотать. Два дня мазал фукорцин, два дня люголь. Пришел ОАК. Все в рамках референсных значений. СОЭ = 8.
Через неделю лечения ощущаю отек в горле. Аппетита нет третий день. Субъективно улучшений нет.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

горло

пришел оак

люгля

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, нос дышит хорошо. Стекание есть. Ночью захлебываюсь соплями. Приложил

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Максим,а давно стекания у вас?
Пожалуйста, если можете,прижмите язык, чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Лечение проводили только тем,что написано в вопросе?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По горлу: по фото есть признаки острого тонзиллофарингита
Он возможен как на фоне стекания иак и на фоне стрептококкового воспаления( ангины)

В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика

Стрептотест выполняем для исключения стрептококка так как он может дать осложнения на сердце и почки при несвоевременной терапии и нерациональном использовании антибиотика.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я не соглашусь что фарингит...по фото гиперемия и небных дужек и задней стенки и соответственно скорее всего и миндалин

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, стрептотест это мазок из горла? Он еще не готов. В субботу сделал. Жду результатов теста? Или можно уже стрепсилс покупать?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Тест продаётся в аптеке, дома самостоятельно выполняется
Мазок тоже может показать стрептококк
Но во первых это время,во вторых думаю тесты высокочувствительнее

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если будете ждать мазок,то местное лечение можно уже начать
Если тест будете делать то либо натощак,либо после еды и прочего часа через 3

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, а где этот тест делается? Опять на прием надо записываться в клинику?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Делаете вы его самостоятельно дома,я вам выше написала

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, как ваше самочувствие?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Стеканий быть не должно так как они раздражают очень глотку и соответственно может иметь место боль
У стеканий много причин
1.орви
2.воспаление в пазухах
3.рефлюкс- заброс из желудка в глотку и соответственно слизь в глотке как защита вырабатывается и течёт
4.аллергия
Если хотите этим заняться( поиском причины) могу написать вам дообследования какие требуются
Сейчас пока можно
в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Все препараты для устранения воспаления и соответственно стекания

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалены гланды

2 ответа

30 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T07:19:01+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста
Нет у вас изжоги? Стекания из носа по задней стенке?
Можете приложить анализ крови? Как нос дышит?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-06-24T07:34:58+03:00

Здравствуйте
Есть гиперемия небных дужек, миндалины не видно.
Вероятно было раздражение зева ( возможно прием острой\жирной пищи, газированных напитков), было ли чувство изжоги?Отрыжки?
А после лечения антисептиками - еще большее разжение, и отсюда боль.
Попробуйте исключить антисептические лекарства - заменить на отвары ромашки-календулы -шалфея.
Щадящая диета.
Проба с гевисконом - Табл. Гевискон после еды и перед сном 7 дней.
при выраженной боли полоскать и внутрь САШЕ ОКИ 80 мг, 2 раза в день 3-4 дня.

Сорокина Анна Юрьевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T07:45:36+03:00

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Для дообследования также выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

В нос для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Вероятной причиной ваших симптомов в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Леоненко Екатерина Андреевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T07:49:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 24 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Стрептотест необходим, при положительном результате-амоксикла 1000 мг 1 т х 2 р/с -10 д. если не пили последние 6 мес

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T12:35:57+03:00

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?