Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2221371

Что вас беспокоит?

Отрыжка частая

Началась отрыжка мне кажется на фоне стресса, давно не было, отрыжка воздухом. Есть гэрб, в апреле поставили эрозию пищевода, до фгсд пила месяц нексиум, сейчас с мая пью разо. Итомед 2 месяца пью. Отрыжка началась в июне в начале и никак не проходит. Сейчас переделать фсгд не могу. Диспевикта в аптеках в селе у нас нет. Что можно ещё сделать? Сплю, ем согласно режиму при гэрб Тяжесть ещё какая то в желудке, пищевода, ком в горле. Есть панатаки.

30 лет
25 Июня 2024·Просмотров: 315·Христина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, сколько раз в день принимаете итомед?

Марина Константиновна, 2 мес по 1 3 р в день

Какой характер стула?

Марина Константиновна, оформленный, обычный

Вздутие в животе есть?
По поводу панических атак лечение принимаете?

Марина Константиновна, вздутие есть, по панатакам пью только афобозол

Ваши отрыжки могут быть из за вздутого кишечника
Рекомендую добавить к терапии: Метеоспазмил по 1 к 3 р в день 14 д

Также необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту для подбора терапии, т.к афобазол слишком слабый препарат

Марина Константиновна, метеоспазмил вчера начала да

Марина Константиновна, но отрыжки начались раньше, вздутие всего пару дней

Из за повышенной нервозности есть такое понятие как гиперчувствительность пищевода, который реагирует даже на нормальные рефлюксы, выход один- коррекция психоэмоционального состояния

Марина Константиновна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
добавьте к терапии пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней. если отрыжка на фоне гэрб, то динамику должны отметить на фоне лечения на 3-5 день, если будет все так же, то основное это работа над эмоциональным фоном и тревожностью

Екатерина Андреевна, от пепсана ещё больше отрыжка, пила месяц альфазокс, сейчас фосфалюгель пью

в таком случае необходимо работать над эмоуиональным фоном, так как теапия для рефлюксов вам назначена првильная.

Екатерина Андреевна, смысл есть делать суточную метрию? Недёшевая процедура

Принятый ответ

Здравствуйте! Что-то из лечения помогает в плане отрыжки?

Виктория Денисовна, нет

Если терапия не помогает, то , возможно, причина не в гэрб. С обследованиями у вас трудновато там, где вы живете, я правильно поняла?

Виктория Денисовна, да

Просто если не помогает терапия ГЭРБ, возможно , причина отрыжки не в Гэрб и вовсе
Возможно, это наджелудочная отрыжка.
В идеале рн метрия суточная и манометрия пищевода могли бы помочь в этом убедиться или опровергнуть, но вряд ли они доступны
Возможные варианты лечения: психотерапия, нейромодуляторы (сиозс), тренировка диафрагмального дыхания

Попробуйте еще это упражнение:

1)лечь на кушетку/пол и сконцентрироваться на медленном глубоком вдохе грудью.

2)Дышать животом с частотой примерно восемь раз в минуту с широко открытым ртом, чтобы не глотать (можно дышать носом), в течение 5-10 минут. На каждый вдох и выдох примерно по 3-4 секунды.

3)В это время врач контролирует, чтобы не было глотания, а также контролирует глубину и правильность дыхания, положив руку на живот пациента (чтобы обеспечить глубокое дыхание и поддержание расслабленной мускулатуры живота).

4)Если это манёвр остановил отрыжку, сесть на стул и продолжать медленное глубокое дыхание с открытым ртом в течение ещё 5-10 минут.

5)Если манёвр снова был успешным, то есть необходимость проведения этой процедуры в течение дня как для профилактики, так и при начале отрыжки. Рекомендуется не менее 2 процедур ежедневно в течение 1 месяца.

6)При нахождении дома во время процедуры предлагается держать рот широко открытым, но в публичном месте можно оставить рот слегка приоткрытым.

7)При возникшей отрыжке - открыть рот по возможности широко и повторить процедуру в приватном месте, чтобы предотвратить приступы отрыжки.
 
Для выполнения этого упражнения скорее всего врач не понадобится, но в оригинальной статье звучит именно такая рекомендация. 

Виктория Денисовна, такая отрыжка скорее от гэрб или нервов?

С учетом отсутствия эффекта от терапии возможно и не от Гэрб, поэтому надо пробовать варианты с психотерапией и упражнениями

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.