Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2222917

Что вас беспокоит?

Рак почки , лечение, прогнозы?

Какое лечение и прогнозы при таком кт: КТ-признаки новообразования правой почки. Вторичное поражение легких и витретины бедренной кости Поджелудочная железа-гипотрофическая, проток железы не расширен. Селезийка не увеличена (ККР около 84 мм), четко очерчена, в паренхимы кальцинаты и гемангиом 6 мм. Ширина селезеночной вены = 7 мм. Желудок-адекватно наполнен, в его стенках и петлях кишечника без достоверных дополнительных образований. Сигмовидная кишка удлиненная. Атероматозные изменения аорты и подвздошных артерий. Забрюшинные лимфоузлы в размерах не увеличены. Мочевой пузырь умеренно наполнен, без достоверных дополнительных образований, стенки неравномерно утолщены до 6 мм. Предстательная железа умеренно увеличена в размерах. Семенные пузырьки сохранены. Жировая ткань параректального участка, ишеоректальной ямки без особенностей. Увеличенных лимфоузлов в малом тазу не обнаружено. В костном режиме-визуализируется дегенеративные изменения позвоночника. По передней стенке витретина бедренной кости отмечается литический участок, заполненный мягкотканным компонентом условн размерами 45х24х44 мм, выходящим за пределы кости, инвазирующие мягкие ткани, не равномерно выделяются при контрастирование

Нет
42 года
25 Июня 2024·Просмотров: 136·Качан, Москва

Здравствуйте
Я окноуролог, готов Вас проконсультировать
Судя по данным КТ имеет место метастатический рак почки.
Вам нужно обратиться к онкоурологу для проведения биопсии почки и определения морфологического подтипа.
Если это классический светлоклеточный почечноклеточный рак - то в настоящее время есть множество опций лекарственного лечения - иммунотаргетные и комбинированные иммунокомбинации с хорошим долгосрочным эффектом

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования есть подозрение на злокачественное образование почки с вторичными очагами( метастазами) в легкие и бедренную кость.
Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер к онкоурологу и решать вопрос о биопсии самого доступного очага.
В плане дообследования должны назначить МРТ головного мозга с ку и остеосцинтиграфию.
По тактике лечения, если диагноз подтвердится и первичный очаг в почке-назначается лекарственная терапия, в первой линии предпочтение отдается таргетной терапии ингибиторами VEGFR или иммунотерапии+таргетной терапии.
Ответ на лечение в 90% случаев хороший и все очаги быстро регрессируют.

Здрав
По результатам обследование данные с большей вероятностью за злокачественный процесс почки с метастазами в легкие и кости. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о проведение биопсии. Далее по результатам гистологического заключения назначается противоопухолевая лекарственная терапия. Прогноз зависит от того как опухоль отреагирует на лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.