Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать ивабрадин?
Здравствуйте. Проблема заключается в следующем. Без ивабрадина мой пульс составляет около 110 ударов в минуту в состоянии покоя. Тахикардия у меня с подросткового возраста, примерно лет с 13, но кардиолог в детской поликлинике говорил, что если я не ощущаю этот пульс, то всё нормально и никакие лекарства для его снижения пить не нужно. Я ничего не пила до недавнего времени, но началась одышка при физической нагрузке и я начала ощущать своё учащенное сердцебиение. Пошла к кардиологу, он назначил УЗИ сердца, холтер (всё прикрепила в фотографиях). По результатам исследования врач назначил ивабрадин 5мг 2 раза в сутки. Сейчас, когда я принимаю его, пульс составляет 80-90 ударов в минуту. Но меня очень мучают побочные эффекты: фотопсия, сильные головокружения, главная боль. Это связанно именно с препаратом, т.к. когда я перестаю его пить, всё сразу проходит, но и пульс снова вырастает. Однако, я его уже не чувствую и одышка уменьшилась. Тогда такой вопрос: нужен ли мне вообще ивабрадин? Может, его можно принимать ситуативно? Или следует заменить на какой-то другой препарат, тк этот плохо переношу из-за побочек. Другие лекарства, которые сейчас пью: венлафаксин, ламотриджин и хлорпротиксен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, проверяди гормоны щитовидной железы, ферритин, гемоглобин?
По холтеру только синусовая тахикардия, в остальном вариант нормы. По узи все хорошо
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, гормоны щитовидной железы, ферритин и гемоглобин проверяла, всё в норме. Получается, тогда не обязательно пить ивабрадин?
Попробуйте использовать его только по потребности. Обязательно контроль за весом, достаточная физическая активность с постепенным увеличением интенсивности (это способствует снижению чсс), ограничение соли,кофе, алкоголя.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер- экг- обращает внимание только синусовая тахикардия. Клинически значимых аритмий, блокад нет.
Узи сердца прикрепите к вопросу, пожалуйста, не нашла в файлах.
Необходимо проверить ОАК, ферритин, ТТГ, сахар, калий, кальций, натрий, хлор.
Какие цифры АД ? Избытка/дефицита массы тела нет? Вредных привычек?
Анастасия Викторовна, здравствуйте, УЗИ сердца у меня прикреплено на последнем фото. ОАК, ферритин, ТТГ и сахар проверяла, всё это в норме, остальные анализы не делала. АД у меня обычно около 110/65, выше 120/80 не бывает. Вес в норме, вредных привычек нет
В Вашем случае в- блокаторы могут избыточно снизить АД. Но возможно Беталок Зок 12,5 мг не будет значимо влиять на АД, при этом немного уредит пульс.
Также можно попробовать принимать оригинальный Ивабрадин- Кораксан. Он более « чистый», и реже дает побочные эффекты
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По узи сердца сократимость сохранена, всё в порядке. Клапанный аппарат в норме.
Вы не пробовали препараты бисопролол, метопролол?
Проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Алена Германовна, здравствуйте, нет, эти препараты не пробовала, а ферритин, гемоглобин и ТТГ проверяла всё в норме
Обсудите с лечащим врачом возможность перейти на препарат конкор
По Узи сердца органической патологии нет. Регургитация на клапанах 1 ст - норма.
Дополнительные хорды на работу сердца не влияют.
Если АД не снижено, для нормализации пульса можно рассмотреть в- блокаторы, например, Конкор или Беталок- ЗОК
Принятый ответ
Здравствуйте да, ивабрадин можно принимать ситуационно, тогда и побочных не будет
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20215 ответов
- 9 Августа 202125 ответов
- 20 Октября 20219 ответов
- 12 Ноября 20216 ответов