Консультация кардиолога /

Нужно ли принимать ивабрадин? — вопрос №2223378

814 просмотров

Здравствуйте. Проблема заключается в следующем. Без ивабрадина мой пульс составляет около 110 ударов в минуту в состоянии покоя. Тахикардия у меня с подросткового возраста, примерно лет с 13, но кардиолог в детской поликлинике говорил, что если я не ощущаю этот пульс, то всё нормально и никакие лекарства для его снижения пить не нужно. Я ничего не пила до недавнего времени, но началась одышка при физической нагрузке и я начала ощущать своё учащенное сердцебиение. Пошла к кардиологу, он назначил УЗИ сердца, холтер (всё прикрепила в фотографиях). По результатам исследования врач назначил ивабрадин 5мг 2 раза в сутки. Сейчас, когда я принимаю его, пульс составляет 80-90 ударов в минуту. Но меня очень мучают побочные эффекты: фотопсия, сильные головокружения, главная боль. Это связанно именно с препаратом, т.к. когда я перестаю его пить, всё сразу проходит, но и пульс снова вырастает. Однако, я его уже не чувствую и одышка уменьшилась. Тогда такой вопрос: нужен ли мне вообще ивабрадин? Может, его можно принимать ситуативно? Или следует заменить на какой-то другой препарат, тк этот плохо переношу из-за побочек.

Другие лекарства, которые сейчас пью: венлафаксин, ламотриджин и хлорпротиксен.

Возраст: 20

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство, хронический пиелонефрит, СРК, рак щитовидной железы в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, проверяди гормоны щитовидной железы, ферритин, гемоглобин?
По холтеру только синусовая тахикардия, в остальном вариант нормы. По узи все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, гормоны щитовидной железы, ферритин и гемоглобин проверяла, всё в норме. Получается, тогда не обязательно пить ивабрадин?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Попробуйте использовать его только по потребности. Обязательно контроль за весом, достаточная физическая активность с постепенным увеличением интенсивности (это способствует снижению чсс), ограничение соли,кофе, алкоголя.
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтер- экг- обращает внимание только синусовая тахикардия. Клинически значимых аритмий, блокад нет.
Узи сердца прикрепите к вопросу, пожалуйста, не нашла в файлах.
Необходимо проверить ОАК, ферритин, ТТГ, сахар, калий, кальций, натрий, хлор.
Какие цифры АД ? Избытка/дефицита массы тела нет? Вредных привычек?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте, УЗИ сердца у меня прикреплено на последнем фото. ОАК, ферритин, ТТГ и сахар проверяла, всё это в норме, остальные анализы не делала. АД у меня обычно около 110/65, выше 120/80 не бывает. Вес в норме, вредных привычек нет
Кардиолог
В Вашем случае в- блокаторы могут избыточно снизить АД. Но возможно Беталок Зок 12,5 мг не будет значимо влиять на АД, при этом немного уредит пульс.
Также можно попробовать принимать оригинальный Ивабрадин- Кораксан. Он более « чистый», и реже дает побочные эффекты
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По узи сердца сократимость сохранена, всё в порядке. Клапанный аппарат в норме.
Вы не пробовали препараты бисопролол, метопролол?
Проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, нет, эти препараты не пробовала, а ферритин, гемоглобин и ТТГ проверяла всё в норме
Кардиолог
Обсудите с лечащим врачом возможность перейти на препарат конкор
Кардиолог
По Узи сердца органической патологии нет. Регургитация на клапанах 1 ст - норма.
Дополнительные хорды на работу сердца не влияют.
Если АД не снижено, для нормализации пульса можно рассмотреть в- блокаторы, например, Конкор или Беталок- ЗОК
Кардиолог
Здравствуйте да, ивабрадин можно принимать ситуационно, тогда и побочных не будет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, отёк лица и рук
18 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 марта 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Холтер Синусовая Аритмия
14 марта
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир