Консультация гематолога /

Слабость,быстрая утомляемость — вопрос №2223688

89 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, мне 32года,78кг,173см. Беспокоит слабость и в принципе очень быстрая утомляемость, повышенное давление и пульс, повышенная потливость, боли в теле, по ночам крутит ноги. Так же плохая память. Да и соображаю не так хорошо как раньше.Можно практически ничего не делая устать и вспотеть. Началось всё 7 лет назад с дикой панической атаки после физического и нервного истощения. Потом начались бесконечные походы по врачам.Я больше грешил на сердце, но кроме пролапса митрального клапана ничего не нашли.Никто ничего серьёзного не находил. Потом все дороги привели к неврологам, психологам и потом уже к психотерапевту. Естественно с помощью антидепрессантов панические атаки ушли, но общее состояние не особо изменилось. На протяжении 2 лет пью антидепрессанты и таблетки от повышенного давления, но оно и с ними всё равно всегда повышенное, только благодаря антидепрессантам не накручиваю себя дальше. За всё это время было сделано практически всё, что было можно. Узи щитовидки, брюшной полости, сосудов шеи,сердца. МРТ головы, всего грудного отдела.Вешали на сутки Холтер АД и ЭКГ. Неоднократно проверял щитовидку. Кровь так же сдавал по несколько раз, то, что назнали врачи. Были моментами небольшие улучшения ,но полноценного результата нет. Начитавшись форумов решил сдать более развёрнутые анализы. Результаты приложу.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Упадок сил - не яркий симптом, поэтому может быть при различных состояниях:

1) железодефицитное состояние

2) недостаток витамина Д

3) депрессия

4) несбалансированное питание (оцените сколько овощей и фруктов вы едите ежедневно, нужно употреблять не менее 5 порций)

5) наличие хронического стресса

6) малоподвижный образ жизни ( просто ходьба и ЛФК - это не подвижный образ жизни, это тот минимум, который должен быть на постоянной основе. Сверх этого должен быть спорт и кардионагрузки).

7) на последнем месте находится гипотиреоз. Только в 5% случаев у людей с упадком сил он подтверждается.

По результатам анализов у вас как раз есть дефицит железа и витамина Д.
Все остальные показатели в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.

Рекомендован приём витамина Д в лечебной дозе. 5000МЕ ежедневно утром. Это по 10 капель. Препараты на выбор: Аквадетрим/детримакс актив/вигантол. Курс 1 мес, далее переход на профилактическую дозу: 2000МЕ (4 капли ежедневно утром или по 28 кап 1 раз в неделю). Пить пожизненно.

Препарат железа: Мальтофер (капли). По 20 капель ежедневно утром. Курс 3 мес далее анализ крови на ферритин пересдать. Если не хотите капли можно принимать сироп или таблетки.
Так же рекомендованы сессии с психологом.

По данным роста и веса у вас есть избыток массы тела. Вес напрямую влияет на наше физическое и психическое состояние.
Рекомендую начать с питания:
1) исключите фастфуд, жирую и жареную пищу. Старайтесь готовить сами и питаться только дома.
2) все напитки замените на воду
3) купить диетическую тарелку (озон, ВБ) и начните питаться по методу "Гарвардской тарелки". В интернете об этом много информации.
4) овощи в каждый приём пищи, фрукты ( 5 порций в день)

Нормализуйте режим дня и сна. Старайтесь спать по 8 часов. Меньше сидите в гаджетах.

По поводу физической нагрузки: нужно начать заниматься спортом. С ним улучшится и физическое и психическое здоровье. Уйдёт лишний вес.

По поводу ног: у вас синдром беспокойных ног. Это связано с нервным напряжением. Когда оно уйдет, пройдёт и этот синдром. Старайтесь носить удобную обувь. Перед сном можно делать массаж стоп, тёплые ванночки.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, вес не всегда был такой. В основном всё время был даже чуть меньше нормы. Физические нагрузки присутствуют, но в связи с упадком сил не получается их увеличивать. Питание, сон налаживал,ощутимых изменений незаметно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добавил ещё февральский анализы
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется скрытый железодефицит. Ферритин в идеале держать выше 40 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- сдать ПСА
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия

Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
2
Злата
2024-06-25 03:06:45
25 июня 2024
Злата Казаринова, 25 июня 2024
Из-за смены категории вопроса я не могу больше оставлять сообщения в нашем диалоге, так как гематология- это не моя специальность.
По февральским анализам у вас всё хорошо.
Купируйте дефициты.
Плюс работа с психологом. Через 3-4 месяца появится силы. Увеличите нагрузку, вес пойдёт вниз.
Игорь
2024-06-25 10:06:54
25 июня 2024
Игорь Курта, 25 июня 2024
Не знал, что так получится. Теперь вопрос вообще никому не виден. И категорию назад не сменить.
Похожие вопросы по теме
Нужна консультация
6 часов назад
899.00 р.
Ксения
В12 о белок
11 часов назад
900.00 р.
Алиса
Нейтрофилы понижены
5 часов назад
Анонимный пользователь
Анемия .падает гемоглобин
7 часов назад
Максим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья