Что вас беспокоит?
Непроходимость у кота
Добрый день. Лечимся уже 3 недели. Началось всё с того, что кот грыз резиновую детскую игрушку (которая растет в воде). После чего началась рвота. Пропал аппетит и кал. Сильная вялость и пренебрежение к любой еде. - в первой клинике поставили диагноз запор. Капали физраствор, кололи сирению церукал, назначили дюфалак, фосфалюгель, смекту и микролакс. Результата нет неделю. Нам назначили промывание кишечника клизмой и продолжать выведение, потому что на обычном рентгене показывает, что стоит кал. - вторая клиника - капали физраствор, кололи церукал, рекомендовали заинтересовывать кота едой. Все эти 2,5 недели нам не назначали рентгена с контрастом. Делали обычный рентген и узи. Общий клинический крови в норме. Аппетит появлялся с периодичностью у кота. Каждые 2-3 дня появлялась рвота, слабость. Кормили все это время через шприц каждые 2-4ч. - третья клиника. Шла третья неделя его болезни. Сегодня мы сдали биохимию, рентген с контрастом, клинический анализ крови и узи. Вердикт - непроходимость, так как барий остановился и несколько часов больше не двигался. Назначили завтра вскрывание для осмотра и извлечения потенциального инородного тела. У меня вопрос. Кот на данный момент сильно ослаблен. Долгое время не ел, дегидратация, обезвоживание, биохимия не хорошая, прикрепляю здесь. Сможет ли кот перенести операцию в таком состоянии? Нет ли других способов сейчас помочь ему без хирург вмешательства? Либо как подготовить его, чтобы перенес хорошо и без осложнений в дальнейшем?
Принятый ответ
Здравствуйте. При полной непроходимости, если диагноз точен, единственное эффективное лечение - хирургическое. Поэтому операция показана при любом состоянии животного, т.к. является шансом спасти ему жизнь. По результатам исследований крови противопоказаний к операции и общей анестезии нет.
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста. Какие ошибки были сделаны в ходе лечения? Чтобы в дальнейшем предотвратить. И какие рекомендации по подготовке к операции/восстановлению после нее? Так как уровень мочевины высокий, вероятно уже есть риск образования язв/внутренних кровотечений в кишечнике
Ошибкой было, при отсутствии стула и положительной динамики не заподозрить инородное тело. В таких случаях, даже если результаты рентгена не информативны, показано проведение диагностической лапаротомии.
Сейчас чем быстрее будет проведена операция тем лучше, т.к. состояние будет ухудшаться прогрессивно с каждым днём, если не устранить проблему. Подготовка стандартная, стоит обратить внимание на низкие тромбоциты. Такая тромбоцитопения может быть следствием агрегации тромбоцитов в пробирке ( погрешность исследования), но если нет - стоит подыскать донора на случай возникновения кровотечения. После операции рекомендовано стационарное лечение до стабилизации состояния питомца.
Екатерина Александровна, благодарю за ответ. При сборе крови для биохим анализа - было очень очень мало крови. Массажировали лапу, по каплям вылавливали в пробирку. Это могло повлиять на данный показатель?
Тромбоциты это показатель общего анализа. Но если кровь собирали так же долго- это могло повлиять, тромбообразование могло начаться до контакта с антикоагулянтом в пробирке
Екатерина Александровна, да, кровь собирали так же долго, как и биохимию.
Подскажите, какие рекомендации по реабилитации? Чем кормить? Какие препараты принимать? Как привести в норму показатели? Особенно, что качается почек и печени, которые заметно пострадали.
В зависимости от того, как пройдет операция и сколько кишечника придется удалить тактика будет разная. В любом случае в первые дни - стационар, ИПС, антибиотики и наблюдение, контроль перистальтики ( УЗИ). Кормление начинают дробно, очень малыми порциями, корма направления гастроинтестинал. Когда можно начать кормить, Вам скажет лечащий доктор. Далее по динамике, схема может варьировать.
При благоприятном раскладе показатели постепенно нормализуются после устранения причины проблемы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае хирургическое вмешательство это единственное, чем можно устранить причину, а соответственно и получить шанс выйти из этого состояния.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20181 ответ
- 11 Января 20202 ответа
- 1 Мая 20207 ответов