Что вас беспокоит?
Кот не ест, не ходит по-большому. Сильно похудел.
Кот несколько дней не ест, не ходит по-большому. Похудел. Даём слабительное дюфалак и клизму микролакс. Вчера сделали 2 таких клизмы. После каждой сходил по-немногу в туалет. Нужно ли делать микролакс ещё? Как её делать так, чтоб не выходило назад? Сделали узи и рентген. Кровь ждём сегодня. Отчего такое могло произойти и что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. У питомца признаки атонии кишечника, причинами могут являться воспалительные процессы, длительные погрешности в кормлении ( малое количество клетчатки в рационе), интоксикации, связанные с патологиями других органов ( например почек).
Для решения проблемы применяют рационы с большим количеством клетчатки, стимуляторы перистальтики кишечника ( например Мотилиум или метоклопрамид), слабительные ( лактулозы, микроклизмы). При неэффективности может требоваться хирургическое лечение ( удаление каловых масс). При общем плохом самочувствии проводится так же симптоматическая терапия для стабилизации состояния.
Екатерина Александровна, спасибо. А что за симптоматическая терапия? Нам она нужна или нет?
Симптоматическая терапия зависит от симптоматики- могут требоваться обезболивающие, противорвотные препараты, инфузионная терапия. Необходимость ее определяется лечащим врачом исходя из объективной оценки состояния пациента.
Екатерина Александровна, загрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
К сожалению очень высокие креатинин и мочевина у Вашего питомца, что является признаком последней стадии патологии почек. Таким пациентам требуется стационарное лечение, инфузии с постоянной скоростью, контроль артериального давления. После начала лечения проведение контрольного исследования на почечные показатели каждые 1-2 дня. Прогноз неблагоприятный, к сожалению учитывая все данные. Общий анализ крови делали питомцу?
Екатерина Александровна, сколько он может прожить при таких показателях?
Есть ли смысл мучать?
Екатерина Александровна, кровь только такую сдавали. Другой анализ не делали
Срок жизни и ее качество будет зависеть от динамики при условии начала интенсивной терапии. Обычно начинают лечение и наблюдают в течении 2-3 суток. Если ответ на лечение отсутствует, креатинин значимо не снижается и общее состояние пациента не удовлетворительное - рассматривают вопрос о проведении гуманной эвтаназии.
Екатерина Александровна, а может быть такое, что это не хроническая, а острая стадия? Опросила много людей и почти все сказали, что кошки в итоге умерли. Для чего тогда врачи говорят этот вариант с капельницами?
При благоприятном прогнозе, срок жизни всё равно несколько недель или месяцев?
Если удается стабилизировать пациента, то при соблюдении строгой диеты и контроля за здоровьем срок жизни может быть до нескольких лет с сохранением ее качества.
Но окончательное решение всегда за владельцем. Проводить или нет лечение каждый решает исходя из своих возможностей, т.к. лечение таких пациентов всегда требует много усилий при неопределенном конечном результате.
Екатерина Александровна, даже на последней стадии бывает несколько лет?
Это когда оказывается острая недостаточность на хронической?
Если удается стабилизировать состояние и креатинин и мочевина снижаются значительно после начала лечения, то это возможно. Динамика становится понятна в первые несколько дней терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Потребление воды сохранено? При обезвоживании каловые массы могут так уплотняться, что физически не смогут естественно выйти и препараты срабатывать не будут.
Алексей, воду пьёт хорошо.
Как долго не было дефекации?
Алексей, неделю, может больше. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Почечная недостаточность последней степени. Есть ли смысл пробовать лечить капельницами? Сколько сможет прожить?
Застой каловых масс также провоцирует интоксикацию. В данном случае нужно не микролакс применить, а глубокую очистительную клизму с изотоническим раствором натрия хлорида, но это лучше, чтоб специалист проводил, чтоб не повредить кишечник.
Смысл в капельницах есть однозначно, и не такие показатели креатинина и мочевины снижать удается, только для инфузий лучше применить изотонический раствор натрия хлорида, глюкозу 5%, добавить препарат витам до 10 мл/кг массы тела в сутки. Растворы электролитов применять в ограниченных количествах или обойтись без них, так как содержание в крови основных показателей электролитов завышено. Инфузионную терапию и очищение кишечника желательно начать как можно скорее, от этого во многом может завесить дальнейшая динамика состояния питомца.
Через пару дней инфузий желательно пересдать общий и биохимический анализ крови для оценки результатов терапии.
Я б руки не опускал, а попытался б спасти кота.
Алексей, спасибо. А если сейчас удастся спасти, то сколько он может прожить? Понимаю, что может и не помочь лечение. А если поможет, то какие случаи бывали, сколько жили котики?
Всё будет зависеть от того на сколько терапия будет эффективна (чтоб привести показатели в норму или хотя бы более-менее ближе к ней), также важным моментом будет имеются ли органические поражения почек. После стабилизации состояния потребуется дообследование (общий и биохимический анализы мочи, обзорное УЗИ органов брюшной полости. После этого можно будет дать уже более обоснованный прогноз. Если организм на лечение отреагирует хорошо, состояние стабилизируется и не будет критических изменений в органах, то на поддерживающей терапии можно будет обеспечить достаточно полноценный уровень жизни кота.
Алексей, мы можем в любую ветеринрку со стационаром привести кота? Лечение будет аналогичное тому, как в крупных центрах в Москве? Или в них совсем другое оборудование и больше шансов спасти?
В Москве есть клиника ответ и клинике медвет. Есть ли смысл ложить кота туда?
Почему-то большая разница по цене. В этих клиниках 15000-25000, а у нас в Подольске 5000-7000 за сутки.
Что такое диализ? Есть ли смысл его делать?
Если имеется стационар и необходимые возможности (оборудование, лаборатория), то не принципиально в каком городе обращаться за помощью, терапия будет схожа всюду.. Желательно, чтоб в клинике была возможность проводить анализы (своя лаборатория), УЗИ.
Диализ это процедура аналогичная функции почек - удаления из крови избытка воды, растворенных веществ и токсинов. В данном случае это очень уместная процедура, но думаю такое доступно далеко не в каждой клинике, такими возможностями могут и отличаться большие клиники от небольших.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20196 ответов
- 17 Марта 20202 ответа
- 29 Мая 202116 ответов