Что вас беспокоит?
Кашель у мальчика 5 лет
Ребёнок простыл после прогулки и на следующий день поднялась температура до 37,3 с насморком . Через неделю ребёнок начал покашливать. Уже как 2 недели продолжается продуктивный приступообразный кашель ( малыш аж багровеет) как днём так и ночью без температуры, лечению не поддаётся. Вчера и сегодня вплоть до рвоты. Ребёнок не привит и ходит в детский сад. На днях сделали общий анализ крови и с реактивный белок. На приеме педиатр отметила что легкие чистые и поставила под вопросом « ГЭРБ». Педиатр молодой, а к платному не поспать в ближайшие дни. Можно ли сделать предварительное предположение по анализам и стоит ли сдать кровь на иммуноглобулины с целью выявления коклюша?
Здравствуйте . Чем лечитесь? Кашель преимущественно в какое время дня? На сегоднешний день какое самочувствие у ребенка?
Здравствуйте! Не обязательно это сразу коклюш. Сухой кашель часто бывает при ларинготрахеите.
Скажите, вы какое лечение получаете?
Здравствуйте!
1) Прикрепите пожалуйста фото анализов,чтобы можно было из интерпретировать.
2) Сделайте рентген ОГК, если врач предполагает ГЭРБ, то необходимо делать ФГДС.
3) Учитывая,что ребенок не привит, анализ на коклюш будет целесообразным.
4) Принимал ли ребенок какие-нибудь препараты для улучшения отхождения мокроты и тд?
5) И,конечно, больше давайте пить ребенку
Здравствуйте! Такая кровь более характерна для вирусной инфекции. Но при длительном кашле исключать коклюш, паракоклюш и микоплазменную инфекцию желательно. Кровь может отреагировать и позже. Мокроты много? Отхаркивается легко? Насморка сейчас нет? Чем лечите?
Аида, кашель у него продуктивный, принимал детский фито -Лазолван. Мокрота отходит, но часто заглатывает . Цвет варьирует от прозрачной до зелёной. Насморк сейчас снова появился. Подозреваю, что стекала мокрота в желудок и отсюда раздражение слизистой вызвало рвоту.
Я тоже думаю что постнащальный затек слизи вызвал рвоту. Плюс отхаркивающие увеличивают продукцию мокроты и не всегда ребегок может справиться с ней. Обязательно дедайте постуральный вибрационный массаж(технику в можно в интернете посмотреть). И нос можно пролечить по схеме: промыть морской водичкой или теплым физ.раствором- отсосать- закарать Називин детский 1-2 к- через 10 минут промыть и отсосать- закаппть Сиалор 1к. Все это 3р/д. 5-7 дней. Увлажняйте воздух в помещении и проветривайте. Повторюсь: кровь больше вирусная. И воды давайте часто. Обильное теплое питье.
Здравствуйте! Какое лечение на данный момент? По анализам все очень даже неплохо, чуть повышены моноциты, но там микро повышение, а изменения остальных показателей не имеют диагностической ценности без изменения показателей красной крови)
И в какое время суток кашляет ребёнок преимущественно?
Здравствуйте, показания к сдаче ифа на коклюш есть.
Сдайте, ребенок не привитой, кашляет 2 недели приступами
Доброго времени суток!Я бы рекомендовала вам сдать анализ с целью исключения коклюша .А уже потом посетить ЛОР-врача, думать про ГЭРБ или какие-то еще возможные причины.Выздоравливайте!
Здравствуйте, анализ на коклюш не тянет, но 100% гарантии нет и вцелом нормальный. Сдайте кровь на респираторные микоплазмы хламидии, запишите на видео приступы кашля и покажите Вашему доктору. Иходя из этого решайте вопрос о сдаче анализа на коклюш.
Здравствуйте. Да, надо исключать коклюш и паракоклюш, при вашей симптоматике
По анализам кровь спокойная
В данный момент, пока вы будете делать эти анализы время будет упущено. При малейшем подозрении на коклюш, А у вас оно не малейшее! Ребёнок не привит кашель до рвоты приступообразный. Клинический можно ставить коклюш. Настаиваете на назначение макролидов очно. Если вы помедлите ещё несколько дней, то время будет упущено и ребёнок ваш будет кашлять год. Максимальный срок начала лечение приступообразного кашля при коклюше с хорошей динамикой 2 недели.
Ваша ситуация знакома и встречается часто. Именно после острого простудного заболевания или ОРВИ. Обычно происходит следующее - осложнение в виде воспаления аденоидов.
Аденоидит протекает с выработкой слизи, которая стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель, особенно ночью. Такой кашель не даёт нормально спать.
Что делать? Аденоидит лечится успешно по следующей схеме - сироп Флюдитек - 2 - 3 раза в день, промывание теплым физ. расствором (можно самим готовить на кипяченной воде) - 3 - 4 раза в день - лучше в виде спрея и брызгать на боковую стенку носовой полости. Также принимаем - фенистил или зиртек.
Такое лечение рекомендуем на 10 дней. Далее делаете перерыв и можно снова повторить.
Здравствуйте. Добавьте Ренгалин в сиропе 7 дней, на ночь Зодак в каплях для подсушивания слизистых и снятия отёка 5 дней. Исключите коклюш и паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ.
Здравствуйте. Думаю здесь постназальный затек. Промывайте носик, сосудосуживающие по 1 капле 3 раза в день в возрастной дозировке. Для подсушивающего эффекта хорошо покапать Сиалор по 2 капли 3 раза в день в течение недели. ГЭРБ после простуды не появляется. На коклюш тоже не очень похоже, при нем кашель не продуктивный , а специфический (ребенок совершает несколько кашлевых толчков на одном !выдохе, затем задержка дыхания,позыв к рвоте, а потом сильный вдох). Также коклюш сначала неделю подкашливает, а потом на 2й неделе начинаются преимущественно ночные приступы кашля. Также при коклюше в анализе крови должен быть лейкоцитоз. Бывает ,конечно, и нетипичное течение, но обилие мокроты и влажный кашель при сильном насморке все же говорят в пользу затека слизи с носа. Приподнимите на ночь головной конец кровати на 40 градусов, чтобы ребенок сглатывал скапливающуюся слизь и она не ходила в носоглотке туда-сюда. При закашливании поите теплым питьем., увлажняйте воздух в детской комнате, осуществляйте проветривание.
Здравствуйте,по анализу крови у ребенка вирусная инфекция.Также скорее всего имеет место постаназальный затек слизи,который дает дает влажный кашель,плюс прием муколитиков,которые разжижили мокроту и ее много.
Нужен осмотр лор врача.Сейчас же пока симптоматическое лечение обильное пииье,солевой раствор в нос,проветривайте и увлажняйте воздух в комнате,вибрационный массаж.
Очень вероятен диагноз коклюш.
Думаю проверить стоит.
рекомендовал бы мазок из зева (ПЦР) + иммуноглобулины
Евгений, сдали кровь на обнаружение, но сомнений нет, скорее всего коклюш. У младшего ребёнка началась схожая симптоматика. На какой день ещё не поздно начать давать АБ? И что предпочтительнее эритромицин или азитромицин либо другой макролид?
Ксли пошёл период спазматического кашля, то АБ уже не эффективны к сожалению.
Любые макролиды действуют.
Евгений, у меня к Вам ещё один вопрос . Я получила результат анализа ,но по ошибке лаборатория использовала метод реакции агглютинации . У меня ребенок не привит и на момент сдачи была 3 -я неделя. Информативен ли он? Или следует пересдать на иммуноглобулин М?
Евгений, я прикрепила результаты.
Принятый ответ
Лучше пересдать, этот анализ тоже информативен и не показывает что коклюш есть.
Здравствуйте. Противокашлевые препараты не принимали?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20171 ответ
- 1 Августа 20183 ответа
- 9 Октября 201821 ответ
- 20 Октября 20181 ответ