Консультация невролога /

На кт протрузии шейного отдела позвоночника, — вопрос №2227059

183 просмотра

Был у терапевта с симптомами, во время сна под утро может затискать рука или палец на руке ( 1-2 раза в неделю). Небольшой дискомфорт в области груди слева похоже как будто небольшое сжатия тоже 2-3 раза в неделю в остальные дни всё отлично. Постоянный пульс 83-95 ударов. Обследовали сердце ЭКГ узи, анализы щитовидной железы и узи. флюорографию. Сказали всё хорошо. Отправили на КТ терапевт сказала что протузии шейного отдела нужна консультация Невролога. Ближайшая запись через 15 дней. Приложу письмо от терапевта подскажите пожалуйста опасно это или нет? срочно нужно что то предпринимать? и какие есть варианты для лечения ?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файлы с обследованиями
Невролог
Здравствуйте
После сна может быть компрессионная ишемия руки, которая в течение 5-10 мин восстанавливается чувствительность
Критичного по заключению КТ ничего не описано
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, Добрый день сдавал кровь, мочу, феретин железо калий магний все норма
Невролог
Значит повода для волнения нет
По диагностике описаны ваши структурные изменения
Которые есть у каждого человека ( протрузии образуются в результате прямохождения )
Клиент
Алена Алексеевна, дискомфорт в области груди который то приходит то уходит, не может это заключения давать получается?
Невролог
Нет, не может
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Субшкала депрессии 4. Субшкала тревоги 10
Невролог
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Клиент
Лилия Альбертовна, Добрый вечер. Субшкала депрессии 4. Субшкала тревоги 10
Клиент
Лилия Альбертовна, Переживаний стрессов сильных небыло вроде
Клиент
Лилия Альбертовна, Пульс 85-95 с Января заметил. Дискомфорт в области груди 2 недели назад появился. Но он то пропадает то появляется
Невролог
у Вас тревожное расстройство есть .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Проявления на руке где именно (плечо, предплечье, кисть), какая поверхность (наружная, внутренняя, передняя, задняя)?пальцы сводит постоянно или нет? Боль в груди чем провоцируется? Есть боль в шейном и грудного отделе?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, Добрый вечер, затекает под утро рука может быть как и правая так и левая. Не каждую ночь 1-2 может 3 раза в неделю. кисть чаще всего, вчера мизинец на левой руке. в шее боли нет. в груди не боль а чувство как будто чуть чуть сжимает некомфортное чувство. тоже может 2-4 дня вообще не быть. потом возвращается 2-3 часа чувство это есть потом проходит
Клиент
Анастасия Владимировна, просто само появляется и само проходит
Клиент
Анастасия Владимировна, и сжатие это со стороны сердца где то
Невролог
Я бы рекомендовала все-так выполнить ещё ведоэргометрию. В плане рук, возможно идёт от шеи, а может быть иуннельный синдром. Подробнее можно сказать только при очнгм осмотре.
Невролог
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больничный
13 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Рекомендации по экг
14 апреля 2022
Nikolai, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почечные колики
1 декабря 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть тромбоз?
3 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
На топах краснота
13 декабря 2024
Ирина, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород