Что вас беспокоит?
На кт протрузии шейного отдела позвоночника,
Был у терапевта с симптомами, во время сна под утро может затискать рука или палец на руке ( 1-2 раза в неделю). Небольшой дискомфорт в области груди слева похоже как будто небольшое сжатия тоже 2-3 раза в неделю в остальные дни всё отлично. Постоянный пульс 83-95 ударов. Обследовали сердце ЭКГ узи, анализы щитовидной железы и узи. флюорографию. Сказали всё хорошо. Отправили на КТ терапевт сказала что протузии шейного отдела нужна консультация Невролога. Ближайшая запись через 15 дней. Приложу письмо от терапевта подскажите пожалуйста опасно это или нет? срочно нужно что то предпринимать? и какие есть варианты для лечения ?
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файлы с обследованиями
Здравствуйте
После сна может быть компрессионная ишемия руки, которая в течение 5-10 мин восстанавливается чувствительность
Критичного по заключению КТ ничего не описано
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, Добрый день сдавал кровь, мочу, феретин железо калий магний все норма
Значит повода для волнения нет
По диагностике описаны ваши структурные изменения
Которые есть у каждого человека ( протрузии образуются в результате прямохождения )
Алена Алексеевна, дискомфорт в области груди который то приходит то уходит, не может это заключения давать получается?
Принятый ответ
Нет, не может
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, Субшкала депрессии 4. Субшкала тревоги 10
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Лилия Альбертовна, Добрый вечер. Субшкала депрессии 4. Субшкала тревоги 10
Лилия Альбертовна, Переживаний стрессов сильных небыло вроде
Лилия Альбертовна, Пульс 85-95 с Января заметил. Дискомфорт в области груди 2 недели назад появился. Но он то пропадает то появляется
Принятый ответ
у Вас тревожное расстройство есть .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проявления на руке где именно (плечо, предплечье, кисть), какая поверхность (наружная, внутренняя, передняя, задняя)?пальцы сводит постоянно или нет? Боль в груди чем провоцируется? Есть боль в шейном и грудного отделе?
Анастасия Владимировна, Добрый вечер, затекает под утро рука может быть как и правая так и левая. Не каждую ночь 1-2 может 3 раза в неделю. кисть чаще всего, вчера мизинец на левой руке. в шее боли нет. в груди не боль а чувство как будто чуть чуть сжимает некомфортное чувство. тоже может 2-4 дня вообще не быть. потом возвращается 2-3 часа чувство это есть потом проходит
Анастасия Владимировна, просто само появляется и само проходит
Анастасия Владимировна, и сжатие это со стороны сердца где то
Я бы рекомендовала все-так выполнить ещё ведоэргометрию. В плане рук, возможно идёт от шеи, а может быть иуннельный синдром. Подробнее можно сказать только при очнгм осмотре.
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202018 ответов
- 27 Марта 20211 ответ
- 26 Августа 202113 ответов