Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2227403

Что вас беспокоит?

Как жить с переломом лодыжки Продолжение

16 06 перелом лодыжки и б/берцовой кости без смещения, снимки в №2203564. Сегодня, 26/06 контрольный снимок. Оскольчатые переломы латеральной и задней лодыжки со смещением отломков 2-4 мм. Устно сказано о подвывихе таранной кости и повреждением синдесмоза (примерно так) Прошу прокомментировать снимки и заключение.

гипертония
62 года
26 Июня 2024·Просмотров: 156·Ольга, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

На тех снимках, которые были приложены прошлый раз, никакого смещения нет.
Никаких осколков то же нет.

Если появилось вторичное смещение отломков, то приложите новые снимки - посмотрим.
По старым снимкам, которые в прошлом вопросе, ничего этого нет.

Константин Эдуардович, снимки приложила. Еще. в положении лежа если нога на значительном возвышении (на спинке дивана) отека нет и гипс слегка болтается. А когда поднимаюсь (на кухню и прочие удовольствия) через некоторое время начинается сильный отек и гипсовая лангета становится тесной. Две ночи некоторое время спала на здоровом боку с проложенной подушкой.

Да, произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке.
Такое встречается редко, если на ногу не наступают.

Сейчас появились показания к оперативному лечению, но и консервативно можно лечить.
Время срастания удлинится на 2-3 недели.
Принимайте рекомендованные в прошлом вопросе препараты.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы (видимая часть), могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.

Константин Эдуардович, могло ли это смещение произойти из-за давления от гипса или сотрясения от "ходьбы" по лестнице на костылях - в пятницу посещала больницу пыталась сделать контрольный снимок. .. И по поводу консервативного лечения - предпочла бы без операции, но пугают последствиями - проблемами в будущем. Хотела бы заменить гипс - может быть ортез или полимерный бинт?

Не знаю, отчего могло или не могло. Это фантазии.
Заменять никак нельзя. Если в гипсе смещается, то а ортезе разлетится.
Полимерный гипс то же не рекомендую. Хотите без гипса - делайте операцию.

Добралась 28 июня (пятница) до больниц краевой столице, город, в котором живу и прописка. Нигде меня не взяли без направления, говорят, операция не является экстренной... всего лишь плановая... Вопрос в этом: насколько срочно надо делать (((

Операция плановая, но чем быстрее - тем лучше.
Тем легче техника операции и легче реабилитация.

Принятый ответ

Добрый вечер. Видимо Вы говорите о переломе наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости с разрывом синдесмоза. В таком случае показано оперативное вмешательство.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Произошло вторичное смещение отломков наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.
Это показание к операции.
Если не сделать операцию,то будет прогрессировать артроз голеностопного сустава и в дальнейшем возможно нарушение функции конечности.
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.